5个月宝宝从床上掉下来以后，需要观察的受伤部位有没有局部肿胀，以及精神反应状态。另外看5个月宝宝四肢的运动、活动情况，以及有没有出现剧烈的恶心、呕吐及哭闹情况。具体分析如下：

1、如果5个月宝宝摔到头部以后，要严密观察宝宝的饮食、睡眠 、精神反应情况。如果5个月宝宝出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安，或者不吃、不喝、不玩，以及明显的嗜睡现象。有必要做头颅CT，看5个月宝宝的头受伤以后有没有颅骨骨折或者颅内出血的情况。如果骨折轻、出血少，可以暂时观察。如果骨折严重、出血多，可能需要急诊手术处理；

2、如果5个月宝宝摔到腹部或者四肢，要看宝宝的腹部有没有压痛、肿胀、腹胀，另外有没有血便或者血尿的情况。必要时可以做腹部的彩超来看宝宝的肝、胆、胰、脾、肾的实性脏器有没有闭合性损伤；

3、如果5个月宝宝出现血尿，要小心泌尿系统的损伤，以及有没有肾挫裂伤的情况出现；

4、5个月宝宝的四肢如果出现拒绝按压、拒绝活动，或者是按压以后出现哭闹的情况，四肢可能受过骨折。如果局部有肿胀的情况，有必要拍光片，看5个月宝宝的骨质有没有破坏，以及有没有骨折的情况。

所以5个月的宝宝摔下床以后，需要观察宝宝的一般情况、反应状态及活动情况。如果出现了以上不良情况，一定要及时带5个月宝宝到医院进行检查，以避免相关并发症的出现，有效、及时地进行处理。