黄疸10正常吗_有来医生

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

黄疸10正常吗

2021-06-11 10:13播放 :

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视频内容

黄疸数值10mg/dL是否正常不能一概而论，取决于黄疸出现的时间。通常新生儿出生后都会有生理性黄疸，如果在孩子出生后5-7天黄疸数值为10mg/dL，则属于正常现象。14天后黄疸数值会逐渐下降，此时出现10mg/dL，属于非生理性黄疸，即病理性黄疸。

生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，刚出生时黄疸数值并不是很高，一般早期为6-8mg/dL，如果这时出现10mg/dL，则属于不正常的情况。除此之外，部分孩子在黄疸消退后，如果已经降到5-6mg/dL，后面又出现10mg/dL，也属于不正常的状态。

黄疸值10能打疫苗吗

"对于孩子黄疸值是10mg\/dL能不能打疫苗这个问题，实际上答案是不唯一的。对于孩子有黄疸的时候能不能打疫苗这个问题，实际上看的并不是黄疸值，也就是说黄疸值的高低并不作为孩子能不能打疫苗的标准，主要看的是引起孩子黄疸的诱因是什么。对于生理性黄疸以及母乳性黄疸的孩子，即使孩子有黄疸，无论他的黄疸值是多少，也许高，也许低，都不影响孩子正常接种疫苗，孩子可以完全按照正常的免疫规划流程来逐步的接种各种疫苗，都没有影响。但有些孩子可能是病理性黄疸，当确认孩子是病理性黄疸的时候，首先病理性黄疸在孩子生命体征平稳的情况下是不影响乙肝疫苗的接种的，我们还是可以在生后尽早的去接种乙肝疫苗。除此之外，其他的疫苗就需要根据孩子的病因，也就是引起孩子病理性黄疸的诱因来确认能不能接种，比如有些孩子就是因为吃母乳导致黄疸比较高，这个时候就是可以接种的。如果孩子现在是一个急性感染引起了黄疸加重，这个时候就不太合适接种疫苗了。所以对黄疸值10mg\/dL能不能打疫苗这个问题，实际上不从黄疸值的高低来决定能不能打疫苗，关键是看引起黄疸的诱因是什么。"

语音时长01:39''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/30收听(74202)

20天的宝宝黄疸10正常吗

"出生20天黄疸还有10mg\/dL左右这个情况，针对足月儿，属于病理性黄疸。而对于早产儿来说，还在合理范围内。对于孩子出生之后，足月儿生理性黄疸应该在生后两周之内完全的消退，而早产儿在生后四周之内黄疸彻底消退，就是合理可接受生理性黄疸表现。所以，如果是足月儿，在生后20天的时候，正常情况下黄疸应该完全消退。如果黄疸水平仍然有10mg\/dL，就属于病理性黄疸。而对于早产儿来说，在生后20天的时候黄疸仍然存在，并且在10mg\/dL这个水平实际上正常可接受，还在正常的范围内，并不需要特别的处理。总体来说，无论是足月还是早产儿，生后20天黄疸水平在10mg\/dL的情况下，黄疸本身都不是特别高，所以并不需要对孩子做特别的退黄处理。但是，针对足月儿，需要注意寻找引起黄疸消退、延迟的原因是什么。比如是不是有感染，或者溶血病、吃母乳等，都会引起黄疸消退延迟。主要是需要寻找到诱因，然后做相应的对因治疗，这样才能让黄疸彻底消退。"

语音时长01:39''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(84590)

满月宝宝黄疸10正常吗

"满月宝宝黄疸10mg\/dL不正常，正常的黄疸值应该小于5mg\/dL，也就是满月的宝宝应该没有黄疸了。一般生理性黄疸是指生后2-3天出现，4-5天达到高峰，7-10天逐渐消退的黄疸，一般不需要特殊处理。如果满月的宝宝黄疸在10mg\/dL，要考虑以下几个因素：1、母乳性黄疸：大多见于纯母乳喂养的宝宝，精神状态、吃奶良好，也没有其他的症状，停喂母乳三天之后黄疸值通常可以下降50%以上，但是再次母乳喂养，黄疸值有可能会上升，但一般不会升高到原来的程度。2、感染因素：新生儿的败血症往往表现不典型，有的时候黄疸退而复现有可能是其中的一个症状。3、胆管闭锁：宝宝除了黄疸值高，可能还会有陶土样大便，这种情况要及时去医院进行相关的检查，必要的时候需要手术治疗。"

语音时长01:42''

王越│天津市第三中心医院

2021/09/18收听(30426)

新生儿出生第9天黄疸10正常吗

"对于新生儿在生后第九天黄疸有10mg\/dL，实际上对大部分孩子都是正常、合理、可接受状态。对于新生儿，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸的孩子无论是足月儿还是早产儿，消退时间为足月儿主要是生后两周，而早产儿主要是生后四周。所以，对于新生儿在生后九天仍然有黄疸，无论是足月儿还是早产儿，都可以接受，是正常、合理表现。而且孩子黄疸水平10mg\/dL，也并不是特别高，一般对于35周以上出生的孩子，生后第九天黄疸是10mg\/dL，一般没有问题，不需要做特别处理。当然，如果胎龄特别小，比如可能只是27-28周的早产儿，生后九天黄疸达到10mg\/dL，仍然有明显增高，可能需要积极做蓝光照射治疗，帮助其尽快退黄。"

语音时长01:15''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/10收听(36458)

满月宝宝黄疸10高吗

"对于宝宝满月的时候黄疸仍然有10mg\/dL，确实是超标了，说明存在病理性黄疸，因为黄疸消退延迟。对于满月的宝宝，其实黄疸值10mg\/dL不算太高，所以并不需要去做任何的退黄处理，不需要给孩子照蓝光，也不需要吃药退黄疸，只需要去监测它的变化情况就可以。更为重要的是要找到引起黄疸持续不消退的原因是什么，比如有些孩子可能只是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，母乳性黄疸的孩子满月的时候，黄疸可能会暂时升高，达到10mg\/dL左右，甚至更高。其实都关系不大，只要确认孩子是母乳性黄疸，不需要去做进一步的检查和处理，只需要观察等待，孩子在生后2-3个月母乳性黄疸会彻底消退。除此之外，还有很多其他疾病可能引起孩子在满月的时候黄疸不退，比如有感染或者红细胞增多症、头颅血肿、甲功异常、遗传代谢病等，这些疾病都会导致黄疸消退延迟，所以需要结合孩子的症状和其他的实验室检查结果判断诱因，然后做相应的对因处理，当诱因被彻底消除之后，孩子的黄疸也会随之彻底消退。"

语音时长01:31''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/29收听(77704)

宝宝黄疸10打预防针有什么影响吗

"宝宝黄疸是10mg\/dL，打了预防针不一定有问题，要先看一下孩子黄疸是什么情况，是哪个类型的黄疸。本身黄疸水平10mg\/dL高不高，其实对不同的孩子不一样，如果是足月儿，生后2-3天以上，之后黄疸水平一般不太高，有可能就是生理性黄疸，只要能够确认孩子是生理性黄疸，打预防针没有问题，孩子可以完全正常接种各种各样的疫苗，都不受影响。除此之外，如果孩子黄疸水平高，确认一下是由于吃母乳所引起的母乳性黄疸，这个时候打预防针也没问题，因为母乳性黄疸对孩子的预防接种没有任何的影响，但是孩子黄疸水平是10mg\/dL，年纪比较大，黄疸消退延迟或者孩子年纪特别小，比如是个早产儿，出生一天黄疸就达到10mg\/dL，这个时候本身就是病理性黄疸。针对病理性黄疸，如果孩子一般情况比较好，这个时候可以正常接种乙肝疫苗，除了乙肝疫苗以外，其他的疫苗需要暂缓，最好的检查一下引起病情黄疸的原因，确认诱因之后再考虑能不能打预防针。孩子已经打了预防针，这个时候就只能做好观察，注意一下孩子有没有特殊的不舒服表现出现或者体征，比如皮疹、发热等，然后根据孩子的表现来确认有没有问题，需要做相应的处理。"

语音时长01:49''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/16收听(64900)

早产儿出生20天黄疸10正常吗

"对于早产儿出生20天黄疸水平是10，如果单位是mg\/dl，这个还是在正常范围内。因为我们知道其实早产儿和足月儿黄疸水平是不太一样的，对于早产儿来说，总体黄疸水平比足月儿要高，这和生理特点是有关系的。另外，对于早产儿来说，一般只要在生后四周之内黄疸完全消退就是合理的。所以对于早产儿来说，目前如果生后20天，血里的黄疸水平是10mg\/dl，在正常的、合理的生理性黄疸的范围内。现在生后20天仍然有黄疸，也仍然在生理性黄疸的范围内。目前还可以考虑孩子是处在生理性黄疸的状态，不需要做进一步地处理，只需要做监测就可以。如果孩子之后黄疸有逐渐下降的趋势，到生后四周的时候完全消退，就不再需要检查和处理。如果孩子之后黄疸水平会逐渐上升，或者有其他的异常表现，或者有其他的变化，再具体看情况，考虑是不是有病理性黄疸的问题。"

语音时长01:21''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/23收听(22830)

黄疸10打了乙肝疫苗会怎样

"黄疸10mg\/dL打了乙肝疫苗，一般是没有任何影响的，原因具体如下：1、宝宝在满月的时候接种乙肝疫苗第二针，第二针乙肝疫苗一般要求黄疸值在7mg\/dL以下，有的地方可能要求在5mg\/dL以下。孩子出现黄疸在满月的时候大部分是母乳性黄疸，孩子的黄疸消退比较慢，孩子黄疸的时候没有其他的表现，打了乙肝疫苗不会有任何影响。2、宝宝黄疸时要注意除外其他的诊断，有的时候不给宝宝接种乙肝疫苗是因为怕宝宝有其他的疾病，如巨细胞病毒感染造成的肝炎，或者是胆道疾病以及感染性疾病等造成的黄疸，可能会影响宝宝打疫苗的效果，所以宝宝黄疸10mg\/dL有的地方是不给接种乙肝疫苗的。宝宝黄疸10mg\/dL接种了乙肝疫苗一般也没有任何影响，主要是要除外宝宝有感染或者是胆道闭锁等疾病。"

语音时长01:39''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/12收听(21126)

满月宝宝黄疸值9~10高吗

"对于满月的宝宝黄疸值9-10mg\/dL，实际上是偏高，说明是病理性黄疸。一般正常情况下大部分黄疸是生理性黄疸，而生理性黄疸对于足月儿，应该在生后两周之内完全消退，而早产儿应该在生后四周之内完全的消退。所以如果宝宝已经到满月了，黄疸值测量仍然有9-10mg\/dL，甚至是更高的水平，说明黄疸消退比较延迟，持续的时间太长了，就符合病理性黄疸的诊断标准。但是对于黄疸值9-10mg\/dL，这个黄疸水平并不算太高，所以如果已经满月，并不需要着急去做退黄的处理，不需要吃药或者晒太阳、照蓝光等，这些都不需要。主要是需要注意去检查和寻找引起黄疸持续时间比较长的原因，比如有些孩子可能有溶血病，或者病毒感染、吃母乳导致在满月的时候仍然存在黄疸。所以就需要结合各方面的情况，来判断引起黄疸持续存在的原发病是什么，然后针对原发病做相应的处理。当原发病治愈的时候，或者诱因消退的时候，黄疸也会随之彻底自行恢复。"

语音时长01:36''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(85516)

出了满月的宝宝黄疸10怎么回事

"出了满月的宝宝，黄疸水平仍然有10mg\/dL，这个时候就考虑孩子确实存在一个病理性黄疸，但是首先这个黄疸水平，也就是10mg\/dL，这个数字并不算太高，所以一般情况下虽然是黄疸消退延迟，但是，如果黄疸水平只有10mg\/dL，不需要做特别的退黄的处理，只需要监测黄疸变化情况就可以。更为重要的其实是寻找引起孩子黄疸的原发病是什么，如果孩子出满月的时候黄疸还存在，持续的时间就比较长了，有些孩子可能只是因为吃母乳，孩子存在母乳性黄疸，这个在满月的时候再有黄疸很常见，孩子母乳性黄疸的可能要到生后2-3个月才会彻底的消退。除此之外，如果孩子是因为一些感染或者见遗传代谢病，像甲功异常，或者曾经有过溶血病、头颅血肿、红细胞增多症等等。有这些原发病的存在的时候，需要找到这个原发病或者说诱因，做相应的对因的处理，比如抗感染治疗等等，当这个原发病彻底治愈之后，孩子黄疸也会随之彻底的消退。"

语音时长01:28''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/28收听(50616)

黄疸严重吗

黄疸是否严重要看导致黄疸的原因以及黄疸的程度。如果是胆囊炎、甲肝、戊肝所致的黄疸，或者新生儿出现的轻度黄疸是不严重。胆囊炎用抗生素和消炎利胆片治疗，甲肝和戊肝经过保肝退黄治疗可以完全恢复，新生儿的生理性黄疸有自愈的可能，不需要特殊治疗。如果是化脓性胆管炎、胆道梗阻、胰腺癌、肝癌以及重症肝炎所致的黄疸，是比较严重的，有些可以危及生命，通常需要住院治疗，有些需要手术处理。严重的新生儿黄疸可影响到智力发育，形成的核黄疸也比较严重，需要及时应用蓝光照射、输入白蛋白等方法做退黄治疗。

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(46636)

01:55

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黄钟明│北京协和医院

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高血糖10左右严重吗

如果是空腹血糖已经达到了10mmol/L，就是已经比较严重的情况，可以确诊糖尿病了；如果是餐后血糖在10mmol/L，就还没有达到糖尿病的水平，只是糖尿病前期。糖尿病的诊断标准是空腹血糖>7.0mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L。这里指的血糖是静脉抽血的血糖，而不是手指血的血糖。如果空腹血糖已经达到了10mmol/L,那么糖尿病的诊断是明确的，并且这种程度的高血糖是需要使用药物，或者注射胰岛素来进行治疗的。如果是已经确诊了糖尿病的患者，空腹血糖在10mmol/L，那么说明目前的治疗方案，对现在的降糖效果不是非常有效，需要更换治疗方案，或者是使用胰岛素来降血糖了。

语音时长01:15''

徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院

2020/04/07收听(76088)

尿隐血10(+)严重吗

"尿隐血（++++++++++），病情具体是否严重，要根据尿隐血的病因来进行判断，不能单纯的通过尿隐血的多少来进行判断。如果是炎症或者外伤等因素造成的尿隐血阳性，病情可能并不严重，经过系统、正规的检查及处理，都可以好转、治愈。如果是泌尿系统的恶性肿瘤造成的尿隐血阳性，那么病情可能相对会严重一些。无论哪一种情况，都需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查来明确诊断，判断病因，然后进行针对性的处理。比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗等等。"

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(23362)

糖化血红蛋白10%严重吗

"糖化血红蛋白10%还是比较严重，正常的糖化血红蛋白范围应该介于4%-6%之间，如果糖化血红蛋白检测的是一个标准化操作，超过6.5%就要考虑存在糖尿病。如果糖化血红蛋白达到10%水平，是一个很高的水平，建议应该予以胰岛素强化治疗。因为达到如此高的水平，也就预示着患者体内的血浆葡萄糖水平很高，有些患者在这种状态下，容易出现糖尿病酮症等急性并发症状态，而急性并发症可以导致患者出现一些意外和死亡风险等。所以糖化血红蛋白10%的同志应该在医生指导下使用一些胰岛素来少量多次注射，来帮助血糖水平下降。待血糖水平控制良好以后，这种糖基化血红蛋白过高的状态也会逐渐得到纠正。当然还应该进行生活方式的干预，饮食控制，运动结合。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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