哈尔滨市第一医院
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炎症感染有菌性炎症和无菌性炎症，临床上这两种炎症都可能存在，无菌性炎症相对有菌感染的炎症，发病率低。无菌性炎症常见的有实质脏器出现的非细菌感染性炎症，以及甲状腺炎，甲状腺炎不是由于细菌感染导致的炎症反应。
无菌性炎症可能会有终身炎症反应综合征的临床症状出现，比如局部红、肿、热、痛、功能障碍，以及周身发热、周身肌肉酸痛、免疫力低下等。虽然无菌性炎症相对于有菌性炎症较为少见，但也属于一种炎症反应综合征，如果不给予积极、有效治疗，可能出现合并症或并发症，所以应在早期给予消炎治疗。
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"无菌性炎症就是经过化学或者是物理刺激的方法，使局部产生炎症性反应。但是并没有致病菌感染，也不会引起局部红肿热痛的情况，比如妇科上宫内的节育环就会在宫内引起无菌性炎症性反应，这样就阻止了受精卵着床，在临床上这种无菌性炎症往往没有任何临床症状。所以对于上环所引起的这种情况，无菌性的炎症是不需要给予用抗生素治疗，建议定期的检查节育环的位置，并且每一年都做一次B超检查，了解节育环是否正常，是否有移位的情况。如果出现移位将不起到避孕作用，建议及时的更换新的节育环。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/15收听(65497)
"一般无菌性炎症多是人体内组织缺血坏死以后形成的一种异物，然后被人体的免疫系统识别为一种外来物质，然后形成这种炎症。多数情况下无菌性炎症不需要用什么消炎药，如果炎症的周边有一些疼痛、热、肿的症状，可以用一些激素或者脱水的药物，把炎症引起的肿胀和疼痛消一消，但是常规的消炎药可以不吃，因为无菌性炎症没有感染，不用吃这些消炎药，否则不仅没有作用，还会有毒性。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(40484)
"局部无菌性炎症，一般情况下都是由于劳损或者相邻软组织相互摩擦而形成的。这种情况下就会引起局部出现疼痛的症状，一般常见的局部无菌性的炎症就是局部的腱鞘炎，是由于腱鞘和肌腱相互摩擦引起的无菌性炎症，这时的主要治疗方案就是及时的对局部进行封闭治疗，比如将曲安奈德注射液和利多卡因注射液混合之后打入腱鞘内，可以有效的缓解局部的炎症，从而改善肌腱活动受限的情况。如果炎症比较严重，出现严重的卡压时，建议及时手术切除肿大、肥厚的腱鞘，即可改善情况。另外，也有可能是由于筋膜炎，这种情况下也是由于无菌性炎症形成的，主要的治疗方案就是对局部进行热敷，减少该部位的活动，可以有效的缓解筋膜炎的情况。必要时也可以到医院进行局部的封闭治疗，可以起到有效的抗炎、消肿的作用，从而缓解无菌性炎症的情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/16收听(82453)
"无菌炎症首先要找到病因，然后针对病因处理，遵医嘱用药应用常用药物，扶他林或者萘普生、消炎痛等。如果是对物质过敏引起的炎症反应，如药物性皮炎、湿疹、接触性皮炎，不要使用抗菌消炎药物治疗，可用抗过敏的药物，比如扑尔敏或激素类的药物，治疗效果比较好；也有可能是由于运动系统疾病，不是病原微生物导致，要对症处理，不要盲目使用抗菌消炎药。平时要注意休息，要养成良好的生活习惯，注意饮食，以清淡、易消化为主，多喝水保持大便通畅，积极配合医生治疗，平时要放松心情。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(34393)
无菌性炎症就是反复查尿液中找不到过量的白细胞，也找不到细菌培养的阳性结果，但是临床上患者会有明显的尿频、尿急、尿痛或者血尿、镜下潜血等等不同的症状。对无菌性的炎症治疗，主要还是以改变生活习惯为主，多喝水，大量喝水，多运动，提高身体的抵抗力，改善营养，加强机体的抵抗能力。在此基础上可以配合针对革兰氏阴性菌的抗生素治疗，比如头孢或者可乐必妥这样喹诺酮类的抗生素，有的时候也会使用一些比较少用的抗生素，比如磷霉素这样的药物，由于耐药率低，临床治疗效果往往会更好。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(72905)
无菌性炎症是否需要用药治疗，要根据具体情况而定。一般情况可口服非甾体抗炎药物，对抗无菌性炎症，... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/06播放(67162)
无菌性炎症是否需要用药治疗，要根据具体情况而定。一般情况可口服非甾体抗炎药物，对抗无菌性炎症，...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/06播放(67162)
"无菌性炎症也会和细菌性炎症一样，引起人体组织局部的红、肿、热、痛等症状。无菌性炎症是物理、化学等因素引起的炎症反应，人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染，从病理变化上看是无菌性的。引起无菌性炎症的原因及临床症状主要有以下几点：一、损伤，损伤分别为急性损伤和慢性损伤。急性损伤通常损伤的比较明显，多见于四肢的扭伤、磕碰伤等。主要表现为局部组织淤血、青紫、红肿、疼痛等炎症反应。慢性损伤主要是指一些慢性劳损，导致肌肉韧带等组织出现细小而慢性的损伤。这种损伤同样会造成局部的血液、淋巴液渗出和聚集，从而出现炎症反应。二、过敏反应，有些人对某种物质或者某种药物过敏，从而产生一种皮肤的炎症反应，如接触皮炎、药物性皮炎、过敏性皮炎症等。三、自身免疫系统的因素，自身免疫系统的疾病，如风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病，可表现为关节肿胀、疼痛、牙痛、僵硬等一系列无菌性炎症表现。"
2020/10/28收听(14801)
无菌性炎症属于炎症反应，通常可以自然消失，但需要解决相关因素，有时内分泌的改变会造成无菌性炎症... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/26播放(92063)
无菌性炎症属于炎症反应，通常可以自然消失，但需要解决相关因素，有时内分泌的改变会造成无菌性炎症...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/26播放(92063)
无菌性炎症是由物理化学等因素造成的炎症，不是由传统意义上的微生物、病毒等因素造成的炎症感染。所以抗生素类的药物不会起作用，甚至还可能会使身体产生副作用。无菌性炎症的治疗需要根据不同的病因，采取不同的手段。如果是因为运动不当，造成身体某个部位出现红肿、疼痛等无菌性炎症。由于该处的血管可能被拉伤，导致血液渗出，可以采用冷敷的办法，一天之后换用热敷的方法缓解疼痛。所以，无菌性炎症的治疗需要根据病因，比较严重的情况需要去医院，在医生的指导下进行治疗。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(37094)
无菌炎症有自愈的可能，但多久自愈主要与具体病因有关。如果患者是在放置宫腔节育器时出现异物反应而产生的无菌性炎症，一般会随着时间的推移，在3-5次规律月经后...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(4988)
"根据每个患者的身体状况不同，轻微无菌性炎症患者可通过增强自身的抵抗力，炎症逐渐消退。对于较重的炎性病变，则需要服用抗炎性药物才能康复，如物理或化学因素导致局部的损伤，出现肿胀和淤血、水肿时，可采取局部制动、冷敷、热敷等措施，加强休息，增强机体的抵抗力，一般患者可逐渐康复。患者应到正规医院接受检查，明确原因，针对病因用药，避免出现病情延误的情况。每位患者的身体素质是不同的，无菌性炎症也可出现合并感染的情况，需要检查明确，遵医嘱治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(37782)
腰椎间盘突出会对椎管内或者神经根管内的神经根产生相应影响，这些影响主要包括局部压迫是指机械力量挤压，由于挤压时间长导致局部缺血，会产生相应缺血、缺氧改变，局部组织发生坏死，接着就会出现相应炎症反应。由于血管通透性增加，局部组织坏死、损伤，从而导致出现炎性细胞浸润，炎性介质作用会出现炎症反应，也会由于髓核组织在局部接触到血液产生相应免疫性反应，这些都是腰椎间盘突出导致神经根出现的相应病理反应。这些病理反应无法截然的分出哪些病理反应产生对神经根某些症状影响，一般只会产生相应下肢根性疼痛，也就是下肢坐骨神经根或者马尾产生相应症状，比如局部疼痛，下肢坐骨神经放射性疼痛，下肢肌力减退、感觉异常，压迫马尾会导致二便功能障碍、鞍区感觉异常等等症状。腰椎间盘突出会出现一系列症状，无菌性炎症只是局部的病理改变。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(26480)
无菌性炎症不能自愈，需要及时用药治疗。无菌性炎症是身体出现炎症症状，但是通过仪器检测或者细菌培养找不到细菌，可能是身体抵抗力低下、外界刺激，还有体内激素水平的变化引起。建议去医院进一步检测，可以合理使用免疫调节剂，也可以使用促进局部组织和黏膜愈合的药物，平时注意加强营养，适当锻炼身体，可以增强身体抵抗力，有助于病情恢复。也可以合理服用中药调理，建议最好放松心情不要给自己太大的心理压力，必要时去医院抽血检查激素六项排除内分泌失调，如果内分泌失调建议及时用药调理，注意不要熬夜，避免加重内分泌失调。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/03收听(29442)
"无菌性炎症是指由理化因素或病理因素造成的炎症，其不需要使用抗生素，而是结合部位具体采取抗炎药物，比如肝炎，常使用的就是水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片，还有其它的保肝药物。如果是肿瘤引起的炎症，可能需要其他的相对抗肿瘤的药物。所以，具体到什么药治疗无菌性炎症，关键是和部位有关。有脑炎、肝炎药物，也有肺炎的药物。肺炎也不仅仅是病毒性或细菌性肺炎，肺炎也存在无菌性炎症，特别是结缔组织病患者就需要使用激素，常常有时还需要配合免疫抑制药物。"
石庆凤│聊城市人民医院
2020/02/20收听(86335)
"胸骨无菌性炎症反应：1、多数会表现为人体胸部前侧正中疼痛，而且这种疼痛比较有特点，多数有刺痛、灼痛、跳痛感觉，往往夜间加重，同时在胸骨前侧会伴有明显压痛，急性期也可伴有皮肤的红肿热痛反应。2、因其解剖位置特殊，有可能会影响患者呼吸，严重疼痛患者会在呼吸时、咳嗽时加重疼痛感，有些患者因惧怕加重疼痛，会表现为呼吸频率减低，不敢用力咳嗽。3、因其疼痛源自于无菌性炎症，针对这种疼痛，临床中可外用扶他林软膏，口服非甾体类药物，像是布洛芬、西乐葆、路盖克等药物，如果疼痛能够迅速缓解，则证明为无菌炎症反应。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(59263)
"无菌性炎症主要是指前列腺部位，但是事实上现在越来越多的研究发现，前列腺过去所认为的无菌性的炎症，现在也认为有感染性的因素存在。因此无菌性炎症，现在也主张在适当的情况下给抗生素治疗。无菌性炎症自愈的可能性几乎没有，大多数情况下需要患者在生活、饮食习惯等方面做作出一些调整，比如忌辛辣、刺激的食物，还要戒酒、避免久坐、多锻炼、多运动，达到一个有效控制和预防目的。临床上如果做的比较好的话，很多患者的无菌性前列腺炎，几乎不会对患者的学习、生活和工作造成太大的影响。但是有一部分患者这些方面不太注意，发作频率会非常高，往往治疗起来也非常复杂。所以无菌性炎症一定不能太大意，也不能太疏忽，轻视它是不可以的。"
2020/04/16收听(37754)
股骨头无菌性炎症保守治疗时主要使用以下药物：1、消炎止痛药物：如西乐葆、安康信等... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/24播放(81857)
股骨头无菌性炎症保守治疗时主要使用以下药物：
1、消炎止痛药物：如西乐葆、安康信等...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/24播放(81857)
"肩关节为什么容易发生无菌性炎症，机制尚不明确，但是有以下几个因素可能会有影响：第一点，肱骨头的面积大于关节盂的面积。由于仅靠肩关节周围的韧带和肌肉肌腱的软组织来维持关节的稳定性，这些软组织容易发生疲劳而形成炎症变化。第二点，肩关节周围有众多的滑囊，这些滑囊容易受到外力的挤压、触碰以及自身机件的磨损，使其润滑机制受到影响，从而发生慢性无菌性炎症。第三点，肩关节周围有许多集中的应力点，例如肱骨大结节上有肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的止点。这些位置容易受到超强外力的作用发生撕裂或者累积疲劳而变性。第四点，肩关节的活动范围比较大，而且活动比较频繁。日常生活中无时不在使用肩关节，例如刷牙、洗脸、梳头，这些无休止的频繁运动，使肩关节的软组织难免会发生牵拉损伤以及疲劳损伤，从而形成无菌性炎症。第五点，肩关节受到风寒湿邪侵袭的机会是最多的，像淋雨的时候肩部首先会被淋到，晚上睡觉的时候，肩部会经常露在被子外面。风寒湿邪的刺激会使肩部软组织的血管收缩，血液循环障碍，长时间累积性伤害，最终会导致无菌性的炎症，从而导致肩关节的周围炎。"
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(472)
无菌性炎症指物理或机械刺激引起的炎症反应，若在身体关节等病变部位进行细菌学培养无法找到细菌。症... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/27播放(81526)
无菌性炎症指物理或机械刺激引起的炎症反应，若在身体关节等病变部位进行细菌学培养无法找到细菌。症...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/27播放(81526)
"肌肉无菌性炎症，主要是由于各种不利因素作用下，导致血管的通透性增加，常见的有急性损伤、慢性劳损以及衰老、退变等等。导致血管通透性增加以后，血管内的炎性细胞以及炎性介质渗入到组织间隙，造成组织间隙的无菌性炎症。主要会产生肿胀、疼痛，严重的时候会导致局部功能障碍。肿胀主要是由于炎性浸润造成的，疼痛是由于炎性的刺激，炎性介质的作用下产生的相应疼痛症状。疼痛症状在休息的时候会有所缓解，在活动多的时候会加重。无菌性炎症一般不会产生全身的症状，比如低热、乏力、盗汗等等全身中毒症状。出现了这个情况要采取相应的制动休息、非甾体类抗炎药物进行治疗，包括口服以及外用的药。"
2020/04/25收听(71597)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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