首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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哮喘和支气管炎是两种不同的疾病,哮喘是一种慢性疾病,而支气管炎可以有急性支气管炎和慢性支气管炎,具体区别如下:
1、哮喘:主要临床表现是喘息、气促、胸闷和咳嗽,这种症状的发生可以突发、突止,为阵发性。而且在哮喘症状的发作过程中,可以被一些诱发因素所诱发,例如闻烟味、吸入冷空气等。哮喘发作的时间也有一定特点,例如容易在夜间和凌晨发作;
2、慢性支气管炎:也是一种慢性气道炎症,主要临床表现是咳嗽、咳痰,伴或不伴喘息。咳嗽、咳痰通常痰量较多,而咳嗽一般没有诱因,会持续存在,也就是慢性支气管炎的症状通常持续存在,不会出现在发作间期症状消失的情况。而哮喘在发作的间期,症状完全不存在。
对于哮喘和慢性支气管炎的判断,可以通过症状发作的特点进行判断,而慢性支气管炎如果有喘息出现,通常是合并了支气管哮喘。
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"哮喘和支气管炎的区别如下:1、慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续三个月,连续两年或两年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如肺结核、肺脓肿、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘等。X线检查早期无异常,随病情的进展可表现为肺纹理增粗、紊乱,肺功能检查早期无异常,小气道阻塞时流量明显降低,若发现成慢阻肺时FEV1\/FVC小于70%。2、支气管哮喘:表现为反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,常与接触冷空气、变应原、运动等有关。双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长,经治疗后缓解或自行缓解。肺功能检查时支气管舒张试验阳性,吸入支气管舒张剂20分钟后,FEV1增加12%或以上,且其绝对值增加200mL或以上,PEF较治疗前增加60mL\/min或增加大于(等于)20%。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(23047)
"慢性支气管炎和哮喘有本质的区别,首先是病因,慢性支气管炎一般有吸烟、接触粉尘、大气污染、慢性肺部感染、遗传等诱因。而哮喘的病因不明确,以气道高反应性为主要特征,病人往往存在过敏体质。在临床症状上,慢性支气管炎患者以反复咳嗽、咳痰为主要症状,哮喘患者以发作性呼气性呼吸困难为主要特征,只有合并感染的时候才会出现咳嗽、咳痰。在治疗上,慢性支气管炎患者往往需要使用抗生素,而对于哮喘患者,不合并细菌感染的时候不需要使用抗菌药物,通过支气管舒张剂或糖皮质激素就可以缓解症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/07收听(61242)
"慢性支气管炎哮喘的病人,常常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等等症状,常常需要做如下的处理:第一、抗炎治疗,可服用头孢地尼,或者左氧氟沙星、阿莫西林等消炎药物,如果症状较重,可应用静脉给药。第二、解痉平喘,可应用多索茶碱、孟鲁司特等药物,如果症状较重可应用甲基强的松龙、地塞米松等药物解痉平喘治疗,也可应用布地奈德、博利康尼等等雾化给药。第三、止咳化痰,可应用蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等等药物。第四、还要注意加强营养,增加身体抵抗力。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(24801)
慢性支气管炎的病人,一定要避开诱发因素,如冬季要注意保暖,室内的空气要有一定的湿度。如果有咳嗽... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(55433)
慢性支气管炎的病人,一定要避开诱发因素,如冬季要注意保暖,室内的空气要有一定的湿度。如果有咳嗽...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(55433)
"慢性哮喘型支气管炎属于慢性的气道炎症,是慢性支气管炎的特殊分型。临床上,患者会出现反复的喘憋、呼吸急促、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等一系列的相关症状,对于该病的治疗主要是以抗炎、化痰、平喘等进行对症调治。在反复痰培养、药敏实验的指导下,选择合理的抗生素以及通过氨溴索进行化痰,通过氨茶碱进行平喘,适当的通过特布他林、沙丁胺醇进行雾化,对于改善症状也很有帮助。临床上,应用激素不仅可以使发热症状减轻,而且还会使炎症明显的好转,比如通过地塞米松等激素合理的应用,对于疾病的好转是有作用的。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/23收听(81227)
支气管炎哮喘是发生在支气管黏膜的高反应状态的疾病,大数情况下都属于慢性炎性呼吸系统的疾病,主要是有嗜酸性粒细胞、肥大细胞等参与的过敏性气道反应的疾病,最明显的症状就是典型的喘息、气促、胸闷、气短,而且有一定的过敏原的诱发表现。过敏原可以包括有冷空气、花粉、螨虫、灰尘以及吃的高蛋白食物,包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜,包括坚果类的食物都有可能是过敏原。临床上主要是避开过敏原,同时给予抗过敏治疗,能够缓解,必要时给予支气管扩张剂,联合使用效果更佳。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(87249)
支气管炎与哮喘相比肯定是哮喘重,支气管炎就是气道黏膜的损伤,有的可能是感染造成的,有的可能是理化刺激引起的,止咳对症治疗就可以了,一周到半个月左右差不多就好了。支气管哮喘是由于多种细胞引起的气道慢性炎症,而且病理有的有气道高反应,还有气道重塑,需要长期用药治疗,是慢性疾病。支气管哮喘发作的时候有胸闷、喘息,如果是支气管哮喘大发作,严重的时候甚至可能会危及生命,所以对支气管哮喘一定要重视,一定要长期规律的治疗,一定要听医生的话,不要自行停药或者减药。
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(81925)
"支气管哮喘是多种细胞,包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病,与气道的高反应状态有关,可出现广泛的、可逆性的气道改变,经常出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,夜间和凌晨容易发作,多数可自行缓解,或者治疗之后缓解。发病机制不是很明确,有遗传因素,也有环境因素,诊断是通过临床症状加上肺功能进行诊断。诊断明确之后,如果有明确的致敏原,要远离过敏源,脱离工作环境;再是药物治疗,以缓解哮喘的发作,如β受体激动剂,包括特布他林、沙美特罗以及抗胆碱药物异丙托溴氨,还有茶碱类的二羟丙茶碱;平时要注意保暖,预防受凉,减少急性发作。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(69560)
哮喘是非常常见的呼吸道疾病,发病率比较高,各个年龄段的患者都可以出现,哮喘通常出现的症状就是咳... 余兵│北京大学人民医院 2020/08/09播放(56361)
哮喘是非常常见的呼吸道疾病,发病率比较高,各个年龄段的患者都可以出现,哮喘通常出现的症状就是咳...
余兵│北京大学人民医院
2020/08/09播放(56361)
患者首先要对哮喘的症状有一定了解,哮喘的典型表现是发作性呼气性呼吸困难,患者可出现胸闷、气急、... 谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院 2021/04/14播放(67091)
患者首先要对哮喘的症状有一定了解,哮喘的典型表现是发作性呼气性呼吸困难,患者可出现胸闷、气急、...
谢艳丽│武汉科技大学附属天佑医院
2021/04/14播放(67091)
"根据病人的年龄、病史、症状、体征以及辅助检查,是可以对哮喘作出正确诊断的。哮喘属于变态反应性的疾病,有哮喘发作期和哮喘缓解期,如果发生发作性的呼吸困难、憋气、痰鸣音、嘴唇发绀等症状属于哮喘发作期。哮喘发作有明显的诱因,比如寒冷空气的刺激、季节交换、不良物质的刺激,病毒感染或上呼吸道感染等都会诱发哮喘的发作。哮喘缓解期没有任何临床表现,和平常人是一样的,但是在季节交换的时候,很容易发生上呼吸道感染,或在稍微活动以后出现痰鸣音增粗、呼吸困难等症状。哮喘是一个疾病,需要结合临床表现等综合情况来进行确诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(63117)
"哮喘是临床上比较常见的疾病,患者发生疾病以后,如何来判断是不是哮喘,主要从以下这些方面来进行判断:第一、从患者所出现的症状方面,看患者所发生的症状,是不是有呼吸困难,气喘的表现。如果患者出现发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,或出现发作性的胸闷或咳嗽,有可能属于哮喘的表现。同时在出现呼吸困难的患者,如果在呼吸过程中,被迫采取坐位或端坐呼吸,甚至出现干咳或咳大量的泡沫痰,有可能属于哮喘的表现。还有一部分患者没有出现呼吸困难的表现,单纯的以咳嗽为主要症状,也可能是哮喘的表现。患者出现的这些症状,如果多发生在夜间或早上,出现加重,也可能属于哮喘的表现。第二、对于青少年患者,在运动的时候出现胸闷、咳嗽和呼吸困难,也可能是哮喘的表现。一般从这些方面可以大致判断患者是不是哮喘的情况。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(12530)
"从症状上可以判断患者是否患有哮喘,症状主要以喘为主,也有一种是咳嗽变异性哮喘,主要表现为反复发作的喘息,还会出现呼吸困难、胸闷、咳嗽等现象。哮喘的发作和患者自身的运动、所处环境、气味刺激都有关系,如果有上述不适症状出现,怀疑自己得了哮喘应该立即去医院进行检查,在哮喘发作时双肺能听到哮鸣音。如果确诊为哮喘应当立即进行治疗,根据个人病情以及病因遵循医嘱进行规范和有效的治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/29收听(97530)
当患者出现咳嗽胸闷,气喘时,可以通过以下方面进行判断是否为哮喘:1、呼气性哮鸣音... 李英│河南省人民医院 2021/08/26播放(80948)
当患者出现咳嗽胸闷,气喘时,可以通过以下方面进行判断是否为哮喘:
1、呼气性哮鸣音...
李英│河南省人民医院
2021/08/26播放(80948)
"哮喘是由于多种细胞和细胞组分参与气道的慢性炎症性疾病,这些慢性炎症会导致气道高反应性的产生,出现广泛多变的可逆性气流受阻,引起突发性的喘息、气促、胸闷、咳嗽,经过治疗或者自己缓解后,一般没有异常的症状,年轻人发病率比较高。出现这些症状可以去医院做相应的检查,一般需要做变异源的测定,还需要做肺功能的检查,要抽血化验做血常规的检查,也需要做支气管的扩张试验,通过临床表现和检查可以诊断。一般需要用扩张支气管的药物来治疗,如果用了这些药物治疗效果非常好,也能够进一步证明是由于哮喘引起。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(76364)
哮喘的发病率现在越来越高,哮喘的时候会有不同的一些表现,可以提醒有可能发生哮喘了。比如咳嗽,跟... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(76487)
哮喘的发病率现在越来越高,哮喘的时候会有不同的一些表现,可以提醒有可能发生哮喘了。比如咳嗽,跟...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(76487)
"气管哮喘是一种具有可变的呼吸道症状和可变的气流受限的抑制性的疾病。主要症状是喘息、气促、胸闷、咳嗽,症状可因不同的文化和年龄而有所不同,通常存在大于等于一种呼吸道症状,症状出现随时间推移而不同,且严重程度不一。症状往往在夜间或醒来时严重,并且可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气所激发,症状常出现或加重与病毒感染有关。判断是不是哮喘,只有可变的症状是不够的,还需要具备可变的呼气气流受限。具有可变的呼气气流受限,有以下几种表现:第一、肺功能被记录有明显变化和记录到气流受限。第二、气道可逆试验阳性。第三、每日两次PEF检查出现明显变化,超过两周,平均每日PEF昼夜变异率大于10%。第四、四周抗炎治疗后肺功能显著提高,也就是四周治疗后,EFV1基线提高大于12%和大于2,绝对值大于200毫升。第五、运动激发试验阳性。第六、支气管激发试验阳性。第七、每次随访间肺功能的明显变化。上面七项可变的呼吸气流受限,只要具备一项就可以被确定是具有可变的呼气气流受限。在具有哮喘的症状,而且症状是可变的,再加上有可变的呼气气流受限的客观证据,就可以确定是哮喘了。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(24400)
哮喘是过敏性疾病,也属于慢性病,与气道慢性炎症反应有关,如何判断哮喘可以从以下几个方面:1、发作的时候症状比较典型,是在接触过敏原后出现气道的高反应性,比如咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气促。2、肺部可以听到弥漫性的哮鸣音。3、上述症状可以自行缓解,或者经过平喘药物治疗而缓解。4、做肺功能检查、支气管激发试验或者支气管舒张试验是阳性的。根据以上几点可以判断为哮喘,哮喘应该采取长期、规范的治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/28收听(25606)
支气管哮喘的诊断要由专业医生才能做出,但是患者朋友要知道支气管哮喘的常见症状,有了这些症状以后... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(83984)
支气管哮喘的诊断要由专业医生才能做出,但是患者朋友要知道支气管哮喘的常见症状,有了这些症状以后...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(83984)
"支气管炎在临床上诊断有一定的依据,需要依靠病史和临床表现,结合辅助检查做出诊断。支气管炎患者经常有咳嗽、咳痰、发烧等症状,胸部CT和胸部X光检查会出现肺纹理增粗,在血常规检查里会出现白细胞计数增加。如果是细菌感染白细胞计数和中性粒细胞增加,做痰涂片和痰培养,也会发现相关的细菌病原体。如果是病毒感染,会出现淋巴细胞计数相对增加。因此,在支气管炎的诊断中,需要结合病史的临床表现和辅助检查综合分析。"
2019/07/25收听(58912)
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