中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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女性漏尿是尿液不受主观控制从尿道流出的表现，可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充盈性尿失禁。
急迫性尿失禁主要是合并在泌尿系感染时，患者突然出现尿急，不能控制的漏尿，通常会有尿疼和尿频等症状。
压力性尿失禁常见于更年期以后的女性患者，主要是盆底肌肉松弛造成尿失禁，大笑、咳嗽或快走等腹压增加时可造成漏尿，需及时就诊，进行系统评价，选择合适的治疗方式。
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女性患者总出现漏尿的情况，也称为尿失禁，是泌尿外科的常见病，会影响女性生活质...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(82772)
"漏尿也就是尿液不自主的从尿道外口溢出，在医学上称之为尿失禁，其分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁。女性经常出现漏尿，通常是压力性尿失禁引起的，也就是在腹腔的压力突然增大的情况下尿液不自主溢出，比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳、快跑等动作时就会出现漏尿，发病原因包括多胎生产、雌激素水平降低、女性盆底肌肉功能障碍、肥胖。而且老年女性比较多见，跟年龄增长也有一定的关系。平时可以通过提肛运动改善漏尿的现象，也就是肛门做收缩的动作，有一定的锻炼盆底肌的作用，从而改善尿失禁，但肛门收缩动作一定要长期坚持，否则效果不明显。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(55163)
女性漏尿又称为尿失禁，而尿失禁分很多种，有压力性尿失禁或者叫张力性尿失禁，还有急迫性尿失禁，以... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/12播放(96196)
女性漏尿又称为尿失禁，而尿失禁分很多种，有压力性尿失禁或者叫张力性尿失禁，还有急迫性尿失禁，以...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/12播放(96196)
"女性漏尿的最常见原因是压力性尿失禁，由于女性膀胱过度活动，膀胱的压力大于尿道括约肌压力时，会出现漏尿现象，如在大笑、咳嗽或剧烈活动时，腹压加上膀胱的压力大于尿道括约肌压力时，会出现明显的漏尿现象。除此之外，女性的急迫性尿失禁，也是漏尿的常见原因，由于女性合并急慢性膀胱炎造成膀胱过度活动，导致尿频、尿急、膀胱收缩，这时候膀胱内的压力会大于尿道括约肌压力，引起漏尿现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(61641)
女性突然漏尿，常见原因如下：1、急迫性尿失禁：是女性泌尿系统、膀胱等发生导致兴奋... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/12播放(78698)
女性突然漏尿，常见原因如下：
1、急迫性尿失禁：是女性泌尿系统、膀胱等发生导致兴奋...
2021/08/12播放(78698)
女性漏尿一般是盆腔肌肉功能减退、力量减少所致，女性漏尿以压力性尿失禁多见，并且有生育史的妇女更... 王海│北京协和医院 2023/04/03播放(79779)
女性漏尿一般是盆腔肌肉功能减退、力量减少所致，女性漏尿以压力性尿失禁多见，并且有生育史的妇女更...
王海│北京协和医院
2023/04/03播放(79779)
女性漏尿的常见原因如下：1、压力性尿失禁：女性生育后通常可导致产道扩张，由于产道... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/16播放(90986)
女性漏尿的常见原因如下：
1、压力性尿失禁：女性生育后通常可导致产道扩张，由于产道...
2021/07/16播放(90986)
女性漏尿的原因很多，有可能是急性尿路感染引起的急迫性尿失禁，也有可能是由于盆底肌肉松弛引起的压力性尿失禁，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学的检查、残余尿B超检查明确诊断。如果是由于尿路感染引起的，选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片联合一些清热利湿抗炎的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗两周左右，漏尿的症状就能得到有效缓解。如果通过检查明确是压力性尿失禁引起的漏尿，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如盐酸托特罗定片、黄酮哌酯片口服治疗2-3周，症状能够缓解。如果口服药物治疗四周以上仍有漏尿的症状，也可以通过尿道吊带手术治疗彻底解决问题。
张骁│杭州市中医院
2020/08/21收听(94196)
"女性漏尿最常见于压力性尿失禁，女性发生压力性尿失禁，是由于膀胱压力和尿道括约肌压力接近时，由于腹压增加，会增加膀胱排尿力量。这时候控尿力量减弱，会出现漏尿现象。女性发生漏尿，最常见于老年女性，由于雌激素水平下降，导致生殖道萎缩。由于生殖道萎缩，导致膀胱和尿道角度发生变化，这时候会出现膀胱颈部控尿功能减退，病人在大笑或咳嗽时会出现明显的尿失禁症状。"
2020/06/23收听(92639)
女性漏尿的原因多半分为三种，压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁这三种。压力性尿失禁是最多见，多见于女性产后盆底肌肉松弛，尿道括约肌松弛，导致排尿的阀门松弛。在大声的说话、打喷嚏。甚至快步走的过程当中，就会引起尿液不自主的溢出。如果是单纯因为膀胱的过度活动，可以使用M受体阻滞剂进行膀胱功能调节治疗。如果是药物治疗无效，可能需要进行手术的治疗，进行尿道中段悬吊带的处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/16收听(15804)
"如果是漏尿，得区分是尿失禁还是漏尿。如果是漏尿，是指尿液不经正常的尿道排出，而是从其他通道流出，如阴道或者肠道，也称为尿道外性的尿失禁。发生漏尿的常见疾病有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠瘘等，如果瘘孔较小，患者一般正常排尿，因为尿道瘘周围炎症就诊才发现，如果瘘孔大，则尿液全部由尿部相通的器官流出，容易诊断。尿道直肠瘘可表现为尿道排出气体或含粪便的尿液，且肛门排尿，先天性输尿管异位开口也是漏尿的常见原因。尿道的问题在于输尿管开口于尿道或者女性的阴道，女性患者有正常排尿，同时伴有持续性的少量尿液流出，易被误认为是慢性的阴道分泌物。由于输尿管开口多在尿道外括约肌的近端，所以男性很少发生尿失禁，漏尿也可见于脐尿管瘘和膀胱外翻等先天性畸形。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(63160)
女性私处漏尿可能与年龄和多种因素有关，常见情况如下：1、压力性尿失禁：常见于中老... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/11播放(75600)
女性私处漏尿可能与年龄和多种因素有关，常见情况如下：
1、压力性尿失禁：常见于中老...
2021/08/11播放(75600)
一咳嗽就漏尿是尿失禁的表现，称为压力性尿失禁，女性比较多见，男性比较少见罕见。女性的生理解剖特... 何峰│北京积水潭医院 2021/03/19播放(57900)
一咳嗽就漏尿是尿失禁的表现，称为压力性尿失禁，女性比较多见，男性比较少见罕见。女性的生理解剖特...
何峰│北京积水潭医院
2021/03/19播放(57900)
女性跳绳漏尿常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁在临床上发病率相对较高，好发于中老年女性，尤... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(63883)
女性跳绳漏尿常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁在临床上发病率相对较高，好发于中老年女性，尤...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(63883)
"女性出现打喷嚏会漏尿，一般考虑是压力性尿失禁。这是由于盆底肌肉松弛，导致尿道括约肌控尿能力下降引起的症状，通过尿流动力学的检查、残余尿的B超检查基本可以明确诊断。针对压力性尿失禁，目前首先是口服药物治疗，可以选择盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片联合治疗一段时间，症状能够得到有效的改善。如果口服药物治疗效果不好，目前也可以采用手术的方式来治疗这样的问题，主要手术就是经阴道的尿道吊带悬吊手术治疗。这种手术属于微创手术，住院时间3-5天，手术以后症状能够得到彻底有效的缓解。平时应该多做盆底锻炼，尤其是缩肛运动，对于改善症状也有帮助。"
2021/05/17收听(67222)
"打喷嚏打出尿提示有压力性尿失禁，当中年女性在生育孩子后，会出现产道扩张，会引起尿道和膀胱角度发生改变，会导致尿道括约肌张力下降，出现尿失禁现象。病人在打喷嚏时，由于腹压增加，增加了膀胱内压力，当膀胱内压力大于尿道括约肌压力时，会出现漏尿症状。病人出现打喷嚏漏尿时，需及时到泌尿外科就医。通过口服M3受体拮抗剂卫喜康治疗，多数病人打喷嚏打出尿的症状会明显好转，在口服M3受体拮抗剂治疗的同时，还可以口服抗生素治疗。"
2020/07/09收听(77895)
部分女性患者在晚上睡眠过程中，出现漏尿或尿床的情况，常见原因有三个具体如下：1、... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/03播放(79748)
部分女性患者在晚上睡眠过程中，出现漏尿或尿床的情况，常见原因有三个具体如下：
1、...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/03播放(79748)
所谓女性漏尿就是 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/20播放(62395)
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20播放(62395)
女性在打喷嚏时出现漏尿，在临床上叫做压力性尿失禁。尿失禁有4种类型，分别是压力性、急迫性、充盈... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(54311)
女性在打喷嚏时出现漏尿，在临床上叫做压力性尿失禁。尿失禁有4种类型，分别是压力性、急迫性、充盈...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28播放(54311)
"女性走路漏尿则可能的原因：第一、压力性尿失禁，患者往往因为分娩生育、或者因为随年龄增长，盆底肌松弛，或者有过盆底的手术病史，如子宫切除或者直肠的手术等，都可能会出现盆底肌松弛，导致膀胱尿道下移，这时导致尿道的闭合压力下降，就会出现走路或者咳嗽、大声说话、跑步等情况发生漏尿的现象。这种情况患者在未发病前排尿是正常的，只是在上述诱因的作用下，其后出现走路漏尿的情况，需要进行盆底及相关功能检查和尿动力相关检查确诊。第二、输尿管异位症，当输尿管开口位于膀胱或者尿道括约肌以外的位置，可以出现走路漏尿，多伴有夜间睡眠漏尿或者伴有出生后一直漏尿的情况，可长期存在，需要进行静脉肾盂造影或者输尿管造影检查，来进一步的确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(90011)
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