PPH是微创手术但是并不是没有疼痛，因为毕竟是手术的操作。PPH手术的原理是在痔上黏膜进行环形切除，该过程不损伤齿线以下和肛门外周的皮肤，疼痛程度并不严重。
齿线以上没有痛觉神经的支配，疼痛的感觉主要来源于化学刺激和张力刺激，所以在手术以后不会有刀割或者灼烧的锐痛，但是下坠的感觉和胀痛难以避免。
所以PPH手术并不是不存在疼痛，只是疼痛的程度轻于传统的外剥内扎手术。