溃疡性结肠炎能治愈吗

2020-08-20 18:35播放 :

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目前溃疡性结肠炎是全球性医疗界难题，其病因和遗传、自身免疫等很多因素有关，但是具体病因到目前为止尚未明确，通过药物可以控制病情。现在已经公认柳氮磺胺类药物对溃疡性结肠炎有非常好的治疗作用，但是停药以后的复发机会非常高。所以现在消化内科和肛肠专家均建议，一旦确诊溃疡性结肠炎以后，需要终生服药。
但是所有药都对身体会有损害，治疗溃疡性结肠炎类的药物对肝肾功能有损害，所以一般建议用药半年左右复查肝肾功能。如果肝肾功能正常，则继续服药。如果不正常，则停药2个月以后再复查，一旦肝肾功能恢复正常，则开始恢复治疗溃疡性结肠炎药物的服用。

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溃疡性结肠炎能治愈吗

"溃疡性结肠炎过去治愈率非常低，但是现在从临床经验来看，治愈率逐步的提高。经典文献，大概在20%左右。但是我们认为治愈率要远远高于这个数字，因为一是病人规律的生活、饮食各方面保健要做好。第二就是西药美沙拉秦长期服用。但是杀手锏在于长期通过中药的调理，基本上病人在3个月、半年之间，恢复得非常好，复发率非常低。"

语音时长00:47''

周艳阳│河南中医药大学第一附属医院

2018/05/21收听(44739)

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2019/06/28播放(54699)

溃疡性结肠炎可以治愈吗？

溃疡性结肠炎，经常病人问溃疡性结肠炎可不可以治愈？我跟他回答是可以治疗，但是不可以治愈。为什么？因为溃疡性结肠炎特别容易复发，经常有病人问是到底吃多长时间的药，我说要吃3-5年的药，有些严重的是终身服药。因为一停药，很多病人就溃疡结肠炎，腹痛、腹泻、黏液、脓血便就拉肚子就复发了。所以说可以治疗但不可以治愈。

语音时长00:43''

李军祥│北京中医药大学东方医院

2017/10/18收听(73301)

溃疡性结肠炎能治愈吗？

"溃疡性结肠炎病程比较长，有得了溃疡性结肠炎十几年的病人，现在还在吃药，一般至少要疾病稳定2-3年再减药、停药，但是减药和停药一定是在医生的指导之下进行的。除了临床的腹痛、腹泻、脓血便、发热症状的环节，还要求患者黏膜的愈合，就是做肠镜能看到黏膜的损伤修复，这样才能够停药或者减药。"

语音时长00:52''

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/12/21收听(35328)

溃疡性结肠炎能治愈吗

"临床上溃疡性结肠炎是不能够被治愈的，但是通过合理的治疗，能够很好的缓解患者的症状。因为目前认为溃疡性结肠炎是外源性物质所引起的宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的疾病，也可以认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。临床上对于溃疡性结肠炎的治疗主要是包括，患者要注意休息，并且进行全身的支持治疗，比如加强患者的营养状态、注意蛋白质的补充，以及有贫血的可以给予输血。临床上还可以用药物进行治疗，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪以及糖皮质激素的应用；如果患者出现外科手术指征，可以进行手术治疗，比如患者出现中毒性巨结肠、出血，难以忍受的结肠外症状包括：结节性红斑、坏疽性脓皮症、肝功能损害、眼并发症和关节炎以及溃疡性结肠炎、癌变等，都是可以手术进行切除的。"

语音时长01:25''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/01收听(77536)

溃疡性结肠炎可以治愈吗

目前溃疡性结肠炎还没有治愈的方法，医生治疗的目的主要是使病人的炎症活动进入缓解期，改善病人的生活质量。溃疡性结肠炎的病人有癌变的可能。对于发病时间长的病人，如果到了8-10年，建议病人做肠镜的检查。如果病变范围广的，比如全结直肠病变的病人，要隔年做一次肠镜检查。时间累积到20年以上的，需要改为每年的肠镜检查。在8-10年肠镜检查中，提示病变只局限在左半结肠的病人，当发病时间累积到15年时，就要开始隔年的肠镜检查监测。对于病变部位只局限在直肠的溃疡性结肠炎病人，就无需要特别的肠镜监测，主要是根据病人的症状和情况来决定需要做肠镜检查的时间。

语音时长01:12''

黎苗│中山大学附属第六医院

2018/05/14收听(75821)

溃疡性结肠炎能治愈吗

"溃疡性结肠炎实际上也是个慢性反复发展的疾病。所以病人如果是轻症的，可能由于感染因素或者是过敏因素导致的病人，可能会通过内科保守治疗，病人会控制稳定。但是，大多数病人会反反复复发作，所以要通过与医生门诊沟通。对轻症的病人，通过5-氨基水杨酸内科保守治疗可以治愈，但是很大多数病人可能迁延。溃疡性结肠炎中、重度的病人，可能会存在反反复复发作的过程。所以，需要终身治疗。"

语音时长00:47''

吕文│杭州市第一人民医院

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刘海光│郴州市第一人民医院

2018/11/15播放(78065)

溃疡性结肠炎能治愈吗

"溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的一种，主要是多种病因作用于遗传易感者，在感染因素的作用下启动了天然免疫或者是获得性免疫反应，导致肠黏膜屏障受损，溃疡经久不愈，炎症增生等病理改变。溃疡性结肠炎主要的临床表现就是粘液脓血便、腹痛，还有其他的全身症状，如发热和营养不良。溃疡性结肠炎最首选的药物5-氨基水杨酸类药物为主，代表药物以奥美拉唑、美沙拉嗪或者是奥沙拉嗪，长期规律口服药物，慢性溃疡性结肠炎的症状基本上能够得到缓解和控制。"

语音时长01:13''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/15收听(58140)

溃疡性结肠炎怎么治愈

"溃疡性结肠炎属于炎症性肠病中的一种，溃疡性结肠炎是一种比较严重的肠炎。一旦确诊必须积极治疗，同时配合改善生活习惯，才能避免病情进一步发展。因为溃疡性结肠炎有1%癌变的可能，所以应该引起患者的重视。溃疡性结肠炎不能够治愈，只能够使症状得到缓解，使肠黏膜得到修复，也就是得到好转。所以，得了溃疡性结肠炎，既要高度重视，也不必过于担心，更不要出现焦虑等情绪变化。应该及时口服美沙拉嗪类的药物或者外用美沙拉嗪类的药物，适当补充肠道益生菌。同时，注意休息，避免刺激性饮食。"

语音时长01:12''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/02/10收听(63404)

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刘阳│西安交通大学第二附属医院

2020/04/07播放(82940)

溃疡性结肠炎如何治愈

"溃疡性结肠炎又称自身免疫性肠病，通常与克罗恩病在临床上难以区别。因为克罗恩病和溃疡性结肠炎，通常都表现为末端回肠、结肠、直肠的慢性炎症改变，表现为鹅卵石样、溃疡性。对于溃疡性结肠炎，临床又称为炎性肠病。一般70%-80%以上的溃疡性肠炎是轻中度的，通过口服美沙拉嗪以及保守治疗，可以获得明显缓解，使得腹泻次数小于5次\/天。对于另外20%-30%的溃疡性结肠炎，由于可能合并有息肉恶变、中毒性巨结肠，通常需要采用全结肠切除治疗，才能获得根治。所以，溃疡性结肠炎如果想获得治愈，对于重型的，通常采用全结肠切除术治疗；对于轻中度的溃疡性结肠炎，通常采用口服美沙拉嗪以缓解临床症状，不需要获得根治。"

语音时长01:30''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/01/23收听(25674)

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余细球│深圳市罗湖区人民医院

2018/04/08播放(60819)

溃疡性结肠炎能治愈吗

"尽管医学的发展很快，但是溃疡性结肠炎目前的病因仍然不是很清楚，因此治疗原则还是以对症治疗为主。目前的治疗目标还是以缓解为主，绝大部分的患者治疗后可以获得比较好的效果。现在对于溃疡性结肠炎的治疗目标，提出了黏膜愈合的概念，也有很多患者确实达到了比较理想的状态，可以说是治愈了。为了避免复发，专家仍然建议需要长期的维持治疗。目前维持治疗的时间和剂量也不是统一的，多数专家建议使用的量跟诱导缓解同样的剂量，推荐长期，甚至终身维持治疗。目前最乐观的是英国胃肠病学会炎症性肠病学组的建议，明确的推荐对于不愿意服药，并且已经缓解两年的远端结肠炎患者，停药可能是合理的。"

语音时长01:52''

刘继喜│中日友好医院

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李军祥│北京中医药大学东方医院

2017/08/17播放(77980)

溃疡性结肠炎可以治愈吗？

"溃疡性结肠炎是终身携带的不能完全治愈。它分为活动期跟缓解期，对于缓解期的患者，如果没有特殊的症状变化，和正常人是完全一样的，可以生孩子，可以正常工作；但是在活动期，必须是接受治疗的。对于缓解期的患者。也不能跟完全正常人一样，也要注意饮食、情绪、精神压力都要注意。如果出现饮食的不慎、突然精神压力增多、劳累，病情也容易复发。"

语音时长00:46''

王志斌│北京中医药大学东方医院

2017/07/10收听(17184)

溃疡性结肠炎能治愈吗？

溃疡性结肠炎能治愈吗，我们在临床上经常碰到病人提这样的问题，溃疡性结肠炎应该说到目前为止依然是一个消化系统的重大疑难病，一听这个词大家就听明白了，它就是不太好治愈，大部分的病人都会复发，但是确实从我们临床看，有少数的病人是可以治愈的。所谓的治愈应该至少包括两个层面，一个临床症状完全的消失，没有腹痛、腹泻、黏液脓血便这样的症状；另外一个层面更加重视的就是在肠镜下看到黏膜的彻底愈合，没有炎症，所以在临床上我们当然要追求及早地诱导它的缓解，同时要维持它的缓解，防止它的复发，更好是能够彻底的治愈。但是事实上我们在临床上治愈的病人相对起来还是比较少，如果我们能够让病人发作的频率减少，发作的时间缩短，在临床治疗同样是很有意义的。

语音时长01:21''

张声生│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(20981)

溃疡性结肠炎能治愈吗？

"溃疡性结肠炎是临床上以腹痛、腹泻、脓血便为表现的慢性肠道疾病，肠镜下主要是见到溃疡，病理切片也是见到溃疡，这是它诊断的要点。临床上西医的治疗是以消炎药为主，就是激素抗生素这一类为主，如果是以激素抗生素为主的治疗肠炎，那就走到了误区，肯定治不好。但是临床上用很多的中医药再加上微生态制剂，疗效非常好，可以说90%以上甚至95%以上的病人，都可以得到根本性治愈，疗效很好。"

语音时长01:06''

李永奇│河南中医药大学第一附属医院

2017/12/28收听(56861)

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