华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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牙齿如果突然变黑，可能由于色素沉着、龋病等，另外可能与患者的饮食习惯、咬合习惯有一定关系。有些患者是由于牙髓坏死而导致牙齿突然变黑。
具体原因要根据患者的病史，以及相关的疾病原因、临床症状等，作出综合判断，多半可能是由于色素沉着所导致。
患者如果长期口服相关药物，或者喜欢吃色素较重的食物、喝色素较重的饮料。由于色素沉着，导致牙齿突然变黑。此情况下，应该进行全口洁治。通过对牙齿全口清洗，改变牙齿变黑的情况。
有些患者是由于牙髓坏死而引起牙齿突然变黑，进行根管治疗以后，应该进行牙齿漂白或者牙齿全冠修复，就可以改善和解决牙齿突然变黑的问题。
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"牙齿变黑注意以下几种可能。一、窝沟点隙上面的变黑，可能是色素沉着的表现。但在点隙下面，也有可能出现龋坏。这样的龋坏在表面上看不出来。二、龋坏。如果牙齿出现了龋坏会在龋洞的部分出现黑色，而且在龋洞的边缘黑色加深。三、还有可能是牙髓已经坏死。如果牙髓坏死了可能不出现明显的疼痛。但是整个牙齿会变色变成灰黑色。如果已经出现了牙齿变色，建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊由医生进行临床检查。拍摄牙的根尖片看看是否有龋坏，还是出现了牙髓坏死。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/22收听(14756)
"牙齿变黑有几种情况：1、牙齿表面有色素沉着，如果病人长期吸烟，喝有颜色的饮料，比如咖啡、可乐，这些色素都可以沉积在牙齿的表面，形成一层色素膜，使牙齿变色。2、牙髓坏死，牙齿的中心是牙髓组织，牙髓组织有活力，里边有血管和神经。血管可以供应牙齿组织的营养，神经可以感受一些刺激。如果牙髓组织坏死，牙体组织就缺乏营养，牙齿会慢慢变色，变成灰黑色。三，在儿童发育期，如果使用了四环素类的药物，牙齿也会变成黑色。"
2019/06/08收听(20189)
"牙齿突然变黑主要考虑以下原因：1、生活因素：长期吸烟，经常喝茶、咖啡等，烟斑、茶渍、咖啡渍等会黏附在牙齿表面，形成黑色外观。2、药物因素：由于身体素质较差，服用中药制剂后，外源性色素也会沉积在牙面。3、牙齿充填因素：采用银汞合金充填后牙时，金属离子能够渗透进入牙体组织内部，导致牙面发黑。4、口腔清洁度差：牙面上经常吸附食物残渣和软垢，能够形成广泛龋损，并沉积色素，造成牙齿发黑。5、牙齿外伤：如果牙齿发生外伤，产生严重的牙周震荡，引起牙髓坏死后，牙体组织失去营养供给，会导致逐渐变黑、没有光泽。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/21收听(38006)
"牙齿变黑一般临床上有两个常见的情况，一种是外源性的牙齿变黑，另一种则是内源性的龋齿导致牙齿变黑。所谓外源性的牙齿变黑，主要是指患者不良的习惯和进食方式，例如有的患者经常会抽烟，就会导致烟斑存留在牙面上，而有的患者经常喝茶、喝咖啡，而又不及时刷牙，就会导致茶叶、咖啡的色素沉着在牙面上，针对于这种外源性的着色，可以通过喷砂联和抛光的方式，进行去除。如果是龋齿所造成牙齿变黑，针对于这种情况就必须要到专业的口腔科，应用口腔科专用的动力系统，将龋齿被蛀龋坏的部分除干净，然后预备好较好的洞型，应用专用的充填材料将龋洞充填好，才是治疗这种牙齿变黑的办法。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/27收听(70579)
"小孩的牙齿变黑一般都是出现了龋坏。由于小孩牙齿比较薄弱，牙釉质比较薄，钙离子含量比较少，而且小孩容易吃比较甜的食物，进食以后又不喜欢刷牙，口腔卫生比较差，所以细菌会利用食物分解产生酸性的物质，将牙釉质当中的钙离子脱出，剩余的有机质会出现塌陷形成龋洞。龋洞内的腐败坏死组织，再加上进食的一些有色素物质会使牙齿变黑。如果牙齿变黑了，建议到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童牙病科进行检查治疗。"
2019/05/29收听(99972)
牙齿表面变黑分为多种情况：1、外源性的沉积，比如经常喝咖啡、茶或者吃中药等造成的色素... 吴菲│烟台市口腔医院 2019/09/12播放(57492)
牙齿表面变黑分为多种情况：1、外源性的沉积，比如经常喝咖啡、茶或者吃中药等造成的色素...
吴菲│烟台市口腔医院
2019/09/12播放(57492)
如果牙齿变黑，应尽早到正规医院口腔科检查原因，根据不同病因进行相应治疗，主要情况如下：...
如果牙齿变黑，应尽早到正规医院口腔科检查原因，根据不同病因进行相应治疗，主要情况如下：
2022/01/18播放(81950)
"牙齿忽然变黑有可能是发生龋病，但是需要明确的是牙齿不会忽然变黑，能看到的变黑，是原来的病损早已经存在，也就是早期的龋齿发生，可能在视线看不到的地方，比如里面的茎部根部特别深，早期看不到。只有当牙齿的龋洞向上逐渐发生破坏，快到牙齿颌面时甚至引起颌面的破损，下方的龋洞暴露，这时候病人自己能观察，龋洞也会相应变大，应及时的去进行治疗和处理。所以对于龋洞发生，建议每年定期检查牙齿，发现问题及时处理。一般建议半年可以检查，进行洁治，发现龋洞及时进行补牙。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/24收听(22788)
整个的牙齿变黑，最常见的情况是这颗牙是死髓牙，死髓牙就是因为龋齿或者是外伤导致牙神经受到感染。... 荣文笙│北京大学口腔医院 2019/12/14播放(55344)
整个的牙齿变黑，最常见的情况是这颗牙是死髓牙，死髓牙就是因为龋齿或者是外伤导致牙神经受到感染。...
荣文笙│北京大学口腔医院
2019/12/14播放(55344)
"如果发现牙齿颜色变黑，有三种原因可以引起。1、牙髓组织坏死，当牙髓坏死的时候牙齿根管内会形成比较多的细菌，并且牙齿失去血管神经的滋养变得比较脆，这个时候牙齿硬组织颜色会慢慢的变暗发黑；2、牙齿表面发生龋坏也会使牙齿的颜色变黑。龋坏是由细菌组织感染牙齿硬组织所引起的疾病，牙齿牙釉质会慢慢的变黑、剥脱、变软；3、牙齿表面有黑色的斑状物或者点状物，有可能是色素沉着引起的。经常见到的是吸烟患者或者经常喝咖啡、喝茶的患者，口腔里面牙齿尤其是舌侧面会存在比较多的烟斑色渍。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/11收听(98747)
"牙齿变黑常见的有三大原因：1、外源性色素沉着，是指吸烟、饮茶、喝咖啡、吃巧克力及其它深色食物导致黑色素沉积在牙齿表面，从而造成的外源性染色，可以通过有效刷牙、定期洁牙、美白解决。2、龋齿，牙齿如果发生龋坏，细菌感染产生腐坏物质会形成龋洞，导致牙齿出现黑洞样改变，龋齿需及时充填治疗，否则就会导致牙齿大面积破坏，形成牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎。3、牙髓坏死，外伤、龋齿、牙周病都可导致牙髓坏死。牙髓坏死会导致牙齿变黑或变暗，牙髓坏死的牙齿需进行根管治疗，如果是前牙可在根管治疗后进行根管内漂白或冠修复，后牙可以直接行冠修复。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/23收听(33669)
"补的牙齿变黑，主要原因要看黑的部位。如果是补的材料周围牙齿变黑，就说明里面发生继发龋坏，说明在补牙之前可能残留一些腐败、坏死组织，或者是引起龋病的细菌。这些细菌可以继续产生酸性的物质，作用于牙齿硬组织，而使龋洞进一步加大、加深。这些细菌和食物残渣形成的腐败、坏死组织，就在正常的牙体组织和充填物之间形成黑色的条带。还有可能是牙齿发生牙髓炎，牙髓坏死。如果在牙髓坏死以后，整个牙齿都会变成灰褐色、灰黑色，这是牙髓坏死的典型表现。所以，如果补的牙齿变黑，应该尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行临床检查，拍摄这个牙的根尖片来判断变黑的原因，然后进行相应的治疗。"
2020/07/06收听(27291)
"牙齿变黑有几个原因、几种可能性：第一、大量的进食色素含量比较高的食物或者饮料，比如爱喝茶或者爱喝咖啡，当然也包括抽烟。它会引起全口、几乎是所有牙齿，尤其是在牙齿里面或者牙齿的某些位置会表现出发黑，比较严重的时候甚至这个黑色会把这个牙齿整个完全盖住，都看不见白色的牙，这是比较极端的一些情况。这种情况一般先要患者纠正一些不良习惯，喝茶或者喝咖啡都是没有问题的，但是不建议喝太浓的茶或者咖啡，而且这些东西也不能代替水。该喝水还是要喝水，适当的喝点茶、喝点咖啡这都是没有问题的，但是量要适当控制一下，不要喝的太多、太频繁，尤其咖啡经常反复的刺激其实并不是很好。当然是绝对不会建议患者去抽烟的，我们永远都是建议戒烟，不会建议抽烟。第二、还有一种情况，牙齿上有这个龋齿，就是所谓的虫牙，或者是有洞，或者这个洞还没表现出来之前，就好像有墨汁浸在里面，叫墨浸样改变。这种也会表现成有一点发黑的表现，其实不管是哪个原因，都建议患者第一时间去医院做相应的检查，来确定到底是什么情况，再做相应的治疗来解决问题。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/28收听(54203)
牙齿变黑属于牙齿颜色改变的一种类型，常见原因包括：1、色素因素：长期喝茶、喝咖啡... 王文洁│航天中心医院 2018/09/22播放(76782)
牙齿变黑属于牙齿颜色改变的一种类型，常见原因包括：
1、色素因素：长期喝茶、喝咖啡...
王文洁│航天中心医院
2018/09/22播放(76782)
针对引起牙齿变黑的原因，采取不同的治疗措施：1、发生龋坏：致龋细菌引起牙齿内部破... 王文洁│航天中心医院 2018/09/22播放(65355)
针对引起牙齿变黑的原因，采取不同的治疗措施：
1、发生龋坏：致龋细菌引起牙齿内部破...
2018/09/22播放(65355)
牙齿出现坏死、变黑，建议患者应尽早到正规医院的口腔科进行治疗，通常先处理坏死的牙髓，再考虑美观... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/05/06播放(82561)
牙齿出现坏死、变黑，建议患者应尽早到正规医院的口腔科进行治疗，通常先处理坏死的牙髓，再考虑美观...
2022/05/06播放(82561)
"牙齿变黑有可能有以下几种原因：第一、牙渍。当牙齿有牙菌斑和牙结石附着于表面，有可能会产生变黑的症状，例如吸烟、喝烈酒或者有不良习惯者，有可能会产生烟斑、茶渍等，牙齿会有黑斑、黑点，甚至牙齿整个面都会变黑的症状。第二、龋坏。牙齿如果产生了龋坏，由于细菌感染产生腐质，这时牙齿会出现黑洞，甚至大部分牙体缺失的现象。第三、牙髓坏死。当牙齿没有及时进行治疗，就会出现牙髓坏死的症状，牙髓坏死以后牙齿会呈灰黑色或者黑色。如果牙齿受过外力撞击，起初只是牙震荡，在经过半年或者多年以后，牙齿可能会出现牙髓坏死的症状，这时牙齿会变黑，需要进行根管治疗，并且做内漂白才能恢复。牙渍，在通常情况下需要进行洗牙和龈下刮治，洗牙以后牙渍就会被清除，牙齿就会变白，并不是牙齿整个原来的颜色变白，只是牙渍去掉以后，露出牙齿表面的颜色。龋坏，一般需要去除腐质后进行充填治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/26收听(46035)
牙齿变黑会影响美观，对此，首先需要看你是为什么变黑，再进行相应的治疗：1、外源性... 李超│湖南妇女儿童医院 2019/05/08播放(71782)
牙齿变黑会影响美观，对此，首先需要看你是为什么变黑，再进行相应的治疗：
1、外源性...
李超│湖南妇女儿童医院
2019/05/08播放(71782)
"牙齿变黑主要有以下几种原因：第一、牙齿患有龋坏。第二、牙面上牙石和色素沉积，引起牙齿变黑。第三、牙髓慢性坏死或者根管治疗后的牙会逐渐变黑。龋齿是牙体硬组织的慢性细菌性感染，导致牙体硬组织逐渐脱矿、软化、腐烂，并出现色素沉着，患有龋齿要经口腔医生将腐败牙组织清除干净，并用树脂恢复牙体形态；经常吸烟、喝茶，刷牙又刷不干净的人，会使牙面上沉积大量黑褐色的色素和牙石，造成牙体发黑、不美观，这种情况需要经过超声洁治的方法，去除掉色素和牙石，恢复牙齿本来面目；牙神经坏死或者做过根管治疗后的牙，因为没有神经的滋养会逐渐变黑，通常在治疗后采用牙冠来恢复美观。"
2020/05/29收听(63735)
"牙齿变黑要根据确切的原因进行对症治疗，如果牙齿变黑是牙齿表面出现龋坏，有腐质，我们一定要及时清除腐质进行充填。充填可以采用树脂类的材料，非常美观，而且强度也足够。如果腐质已经累及到牙髓，还需要进行根管治疗。如果牙齿变黑是因为儿童时期服用过四环素类的药物，那么没有办法进行治疗，可以后天进行美白，也可以做烤瓷冠进行修复。如果牙齿变黑是因为牙齿表面附着牙渍和牙结石，我们可以采取全口洗牙的方式清除牙渍和牙结石，这样就可以使牙齿变得干净了。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/22收听(73879)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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