对于小的儿童，比如1-2岁的儿童最开始出现龋齿，并非牙齿出现黑色，可表现为牙齿表面，特别是上前牙发黄。此时触及牙体可见其质地变软，应高度怀疑儿童已患有龋齿。

通常龋齿进展速度越快，其颜色越浅。相反，进展速度相对较慢的龋齿，其颜色较深。原因主要为细菌、微生物作用，破坏牙齿的表面结构，产生色素，逐渐渗透进牙体，导致牙齿变色。若龋损进展得非常迅速，即色素还未进入牙面，已发生牙齿破坏，龋齿颜色较浅。