北京大学口腔医院
儿童口腔科
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儿童牙龈出现脓包不能自愈。儿童出现牙龈脓包时先要明确其原因，多为细菌感染所致。最多见的原因是由于龋齿损坏牙神经及牙根，破坏牙根周围的牙槽骨，最后形成脓肿。
若未治愈病牙，则牙龈脓包无法自愈。通常脓包破溃之后脓液可流出，但由于未去除病原，患儿自身抵抗力较强，短期貌似长好，但是病原没有去除，表面伤口愈合后随着脓液分泌、压力增高，会再次肿起形成窦道。
脓包不能自愈，患儿必须经过根管治疗，才可达到治愈。如果破坏严重，损伤周围牙槽骨，累及恒牙，则需要拔除牙齿。
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儿童牙龈脓包一般不能自愈，如果发现儿童牙龈长脓包，应该把儿童带到正规医院的口腔科或者口腔医院，找牙医进行仔细的口腔检查，例如视诊、叩诊、探诊，还需要对患牙进行牙片的检查，综合判断导致儿童牙龈脓包的病因，主要有两个原因：第一、有可能是深龋导致的牙髓炎，甚至根尖周炎所引起的牙龈脓包，也叫瘘管，应该根据儿童的实际情况、实际配合程度进行根管治疗术，牙龈脓包就可以治好。第二、牙龈炎、牙周脓肿引起的牙龈脓包，应该进行相应的抗感染治疗，甚至需要切排脓肿，牙龈脓包可能引起儿童的发热及全身症状，病变很难自己痊愈，要引起高度重视，及时地进行处理，以免引起不良后果。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(92249)
牙龈脓包不能自愈，需要去医院查明病因，对症治疗。牙龈脓包的来源主要有两种：第一种是牙齿根尖周脓肿，主要是牙齿由于外伤、牙髓炎、牙髓坏死等原因，造成牙齿根尖周组织产生炎症，随着炎症进一步发展，就会形成根尖周脓肿，脓肿越来越大，就会逐渐穿透牙齿的唇、颊侧骨壁，在牙龈下形成脓包。这种情况需要对患牙进行牙髓治疗，通过有效的牙髓治疗，牙龈脓包就会逐渐消退，直至消失。第二种是牙周组织发生脓肿，由于牙周组织的炎症得不到足够引流，就会在牙龈处形成脓包。牙龈脓包需要去医院就诊，对牙周组织进行基础治疗，必要的时候可能需要行脓肿切开，并且配合抗炎对症治疗，口服阿莫西林和甲硝唑，局部涂布碘甘油或者盐酸米诺环素，1-2周以后牙周组织的脓肿就会逐渐消退。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/05/14收听(68669)
牙龈脓包通常不能自愈，极少数情况下部分患者可以自愈，如患者脓包局限于小部分，脓包自行破溃后脓液... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(71072)
牙龈脓包通常不能自愈，极少数情况下部分患者可以自愈，如患者脓包局限于小部分，脓包自行破溃后脓液...
2021/07/27播放(71072)
儿童乳牙对龋齿的抵抗力较低，儿童牙质包括牙釉质和牙本质，并且相对较薄，一旦发生龋齿，则发展非常... 焦海斌│济南市中心医院 2020/01/06播放(96309)
儿童乳牙对龋齿的抵抗力较低，儿童牙质包括牙釉质和牙本质，并且相对较薄，一旦发生龋齿，则发展非常...
焦海斌│济南市中心医院
2020/01/06播放(96309)
牙龈上出现了脓包，则说明牙齿有慢性根尖周炎。要对牙齿做根管治疗，采用根管治疗的方法才能清除掉感染的牙髓神经，冲洗并消毒根管腔，才能控制住炎症。一般根尖部的炎症会由机体逐渐的自行吸收，这时牙龈肿胀和长脓包的现象就会消失，如果牙龈处的脓包已经出现了脓液，并且波动感很强，这种情况下也可以做牙龈脓包处的切开、排流、引脓。如果牙龈处长脓包已经引起颌面部的间隙感染，导致了面部的肿胀和发热的状况，需要联合口服消炎药来抗炎治疗，可以口服头孢胶囊、阿莫西林分散片和甲硝唑片进行消炎。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/16收听(94408)
"儿童牙龈长脓包应该是瘘管口，也就是慢性根尖周脓肿的临床症状。瘘管口可以在换牙附近的牙龈上被发现，大多数瘘管口位于患牙根尖部，也有少数开口于颚舌侧者，肯定瘘道和换牙的关系。这种情况应该带着孩子到口腔科就诊，拍口腔全片，明确患牙根尖部的情况。如果患牙有保留价值，孩子配合可以做根管治疗。根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒和根管充填。孩子乳牙做根管治疗的时候要注意一个情况，就是可以不用充填到根管里，否则容易造成根尖部的刺激。如果确实没有保留价值，可以考虑拔除乳牙。拔除以后到口腔修复科就诊，看是不是需要做缺隙保持器。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/27收听(35367)
儿童牙龈长脓包也是在口腔科会看到的情况，有的孩子很可怜，进到医院时不仅牙龈上有脓包，而且整个脸... 孙嫱│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/09播放(76315)
儿童牙龈长脓包也是在口腔科会看到的情况，有的孩子很可怜，进到医院时不仅牙龈上有脓包，而且整个脸...
孙嫱│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/09播放(76315)
儿童牙龈长脓包大多数是因为牙齿问题。儿童乳牙对龋坏抵抗力特别低，儿童牙质，包括牙釉质、牙本质比... 赵锡群│济南市口腔医院 2019/02/21播放(59150)
儿童牙龈长脓包大多数是因为牙齿问题。儿童乳牙对龋坏抵抗力特别低，儿童牙质，包括牙釉质、牙本质比...
赵锡群│济南市口腔医院
2019/02/21播放(59150)
牙龈长包即牙齿龋坏后，波及牙神经，牙神经发炎导致牙根发炎，牙根发炎以后，炎症会波及到根尖口，脓... 刘秀英│无锡口腔医院 2019/03/05播放(67663)
牙龈长包即牙齿龋坏后，波及牙神经，牙神经发炎导致牙根发炎，牙根发炎以后，炎症会波及到根尖口，脓...
刘秀英│无锡口腔医院
2019/03/05播放(67663)
如果儿童的牙龈长脓包，通常是由于乳牙或者年轻恒牙发生了根尖周炎，或者有急性牙龈炎发作所导致的。这种情况应该去医院口腔科行牙片影像检查，而且还需要做全口曲面平展检查。因为儿童与成人不同，在颌骨内同时有乳牙和恒牙，如果根尖炎症或者牙周炎症范围较大，可能会影响恒牙胚的发育。如果确定是由根尖周炎所引起，需要对患牙行开髓引流处置，待炎症消退后完善根管治疗。如果脓肿严重引起颌面部肿胀，并伴有全身发烧等症状，则同时需要行抗感染治疗，可以口服头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊等。如果是由急性牙龈炎发作所引起的，需要注意保持口腔清洁，可以口服阿莫西林分散片。
李吉东│北部战区总医院
2019/07/31收听(89481)
"儿童蛀牙牙龈有脓包，是临床上非常常见的一种情况，提示儿童对应的牙齿已经出现根尖炎的情况，需要到专业的口腔医疗机构，最好是有儿童牙病的口腔医疗机构进行处理，一般是针对这颗已经被蛀产生根尖炎的牙齿，应用高速涡轮钻下进行开髓，开髓后使牙髓内的炎症得到较好的释放，同时观察牙龈脓包是否有消退的迹象。大部分情况下在进行开髓和髓腔通畅后，牙龈的脓包都会逐渐消失，这时可以应用乳牙根管治疗的办法将乳牙充填好，然后将整个牙齿充填好就可以。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/06收听(66042)
"如果儿童牙龈长了脓肿，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行局部消毒，然后在脓肿的最低位做一个小的切口，就会将脓肿里面的脓汁通过切口引流到口腔当中，引流以后炎症就可以得到控制。回家以后可以全身口服抗炎的药物，可以口服头孢类的抗生素，如果儿童在三岁以上，也可以加用甲硝唑类的药物。另外，应该好好刷牙，因为没有好好刷牙引起了牙龈的炎症，炎症被局限以后才形成脓肿，所以应该好好刷牙，建议孩子自己认真刷牙或者由家长帮助孩子好好刷牙。可以在每一餐后加上睡觉前都认真刷牙，将刚刚进食食物的残渣或者是牙菌斑都去除，就可以控制炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/13收听(34763)
儿童牙龈长脓包说明牙齿发生感染，一般儿童时期牙髓发生感染，严重时可以表现为牙龈上形成感染的通道，表现为牙龈长脓包，这时牙髓的状态可以是发炎、坏死，所以需要检查脓包周围牙齿的龋坏情况。另外拍牙片看这颗乳牙牙根的吸收程度，如果乳牙吸收牙根超过1/2以上，这颗牙的保留价值很少，如果乳牙吸收不足1/2，只有根尖1/3，根据牙冠破损的程度决定牙齿是否能保留。如果牙齿可以保留，需对这颗患牙进行牙髓的治疗，牙髓治疗后牙龈周围的脓包会消失，可以尽量延长乳牙的使用寿命，如果乳牙牙龈长脓包长期不治疗，可能会导致恒牙的迟萌，所以儿童牙龈长脓包，需要及时进行处理。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/25收听(97036)
牙龈有脓包见于多种情况，首先应拍片明确诊断，其次根据具体情况采取相应治疗措施。牙龈有脓包的常见... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/27播放(57116)
牙龈有脓包见于多种情况，首先应拍片明确诊断，其次根据具体情况采取相应治疗措施。牙龈有脓包的常见...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/27播放(57116)
牙龈脓包不会自行消除。牙龈脓包一般是由于口腔清洁不到位，形成牙结石导致的牙龈炎或者智齿冠周炎、牙根尖周脓肿等形成的炎症问题。如果自身的免疫力较强，表面上看...
朱磊│上海市第十人民医院
2020/01/17阅读(34183)
"牙龈如果形成脓肿，应该尽早进行脓肿切开引流，最好不要自己刺破，应该到正规医院的口腔科进行脓肿切开引流术。如果牙龈形成了炎症，发生局限而形成脓肿，应该尽早排除脓汁控制炎症。如果没有医疗技术或者是无菌操作能力，最好不要自己刺破。因为如果自己刺破，刺破的器械没有经过认真消毒，会把一些细菌带到牙龈的脓肿当中，会形成新的细菌感染。另外，选择的部位也不一定正确，引流不一定通畅。所以，建议尽早到正规医院的口腔科进行切开引流术，一般需要进行局部反复消毒，然后用无菌刀片在脓肿的最低位进行切开，将脓汁引流出来控制炎症。"
2020/10/08收听(15675)
牙龈脓包如果要刺破，需要到正规医院口腔科找专业医生进行刺破，而不是自己进行刺破。若自己在家建议... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(78205)
牙龈脓包如果要刺破，需要到正规医院口腔科找专业医生进行刺破，而不是自己进行刺破。若自己在家建议...
2023/06/13播放(78205)
牙龈上出现脓包多是由于根尖周炎出现化脓性肿胀引起，或者是牙周炎比较严重时引起牙周脓肿。根尖周炎... 陈勇│无锡口腔医院 2019/02/19播放(93079)
牙龈上出现脓包多是由于根尖周炎出现化脓性肿胀引起，或者是牙周炎比较严重时引起牙周脓肿。根尖周炎...
陈勇│无锡口腔医院
2019/02/19播放(93079)
牙龈出现脓包，常见原因如下：1、慢性根尖周炎：牙根发炎渗出无法通过牙根、髓腔排出... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/14播放(52678)
牙龈出现脓包，常见原因如下：
1、慢性根尖周炎：牙根发炎渗出无法通过牙根、髓腔排出...
2021/09/14播放(52678)
"牙龈起脓包有可能是得了以下疾病：一、牙周脓肿，主要是牙龈或者是牙周组织发生了炎症，由于身体抵抗力比较强，将细菌、炎症控制住就形成了脓肿。一般这样的脓肿位于牙龈乳头或者是牙龈边缘，可以见半球形的隆起，触摸的时候是软的，大一点的话可能有波动感，小的话可能摸不到波动感。二、可能是慢性的根尖周围炎引起牙根的瘘管，这个瘘管在破溃之前也会在牙龈上形成一个小脓包，主要是根尖周围的脓肿没有被控制住，不断的破坏根尖周围的骨质，先形成了骨膜下的脓肿，突破了骨膜就形成黏膜下的脓肿。不管是哪一种脓肿，都需要到正规医院的口腔科就诊，在局麻下进行脓肿切开引流术，这样才可以尽早的控制炎症。"
2020/05/04收听(30849)
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