肛裂创面的颜色发白提示创面组织较陈旧，为陈旧性的肛裂。表示组织的慢性纤维化的程度较深，以及溃疡面侵犯至肛门的内括约肌，且侵犯的范围或深度较大，造成肛裂的慢性化程度及纤维化较严重。通常使用药物保守治疗效果不佳，绝大数情况下都需要经过手术治疗。

如果患者出现陈旧性肛裂的症状，同时不愿意选择手术治疗，可以先实行药物坐浴加局部药物外用，暂短治疗一段时间。如果治疗有效，减少了患者的一次手术痛苦，如果治疗无效，建议患者尽早进行手术治疗。