膝关节骨性关节炎行走困难应该怎样缓解

雷艳
副主任医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院

康复科

膝关节骨性关节炎行走困难应该怎样缓解

2020-01-03 16:37播放 :

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视频内容

膝关节骨性关节炎，首先会表现在上下楼梯时疼痛会加重，如果在平地上行走都觉得疼痛，建议到医院进行正规治疗，可以进行理疗、消炎止痛的治疗，还可以口服消炎镇痛药进行止痛治疗。

除此之外，强调辅助运动的疗法，因为膝关节骨性关节炎从根本上来说是大腿肌肉，也就是股四头肌力量不足，没办法保护膝关节造成。所以提倡进行股四头肌专项训练，比如靠墙深蹲，但如果年龄大做不到，可以坐在椅子上把腿伸直，做勾脚动作间接锻炼股四头肌。

此外，还要注意膝关节保暖，还可以在非负重的体位下对膝关节进行关节活动度的训练，比如躺在床上做空蹬自行车的动作，就可以对膝关节的关节活动度起到锻炼。

膝关节骨性关节炎行走困难应该怎样缓解

"膝关节行走困难主要是疼痛的问题，因为疼痛所引起的行走困难。还有关节外的病变，就是关节畸形，会引起行走不便。通过适当的功能锻炼和减轻体重，避免关节过度的负重和活动，可配合局部的理疗缓解疼痛。中草药的内服和外用，非甾体消炎药、消炎镇痛药的运用，也可以缓解疼痛。关节内注射透明质酸钠，起到几个方面作用：润滑关节、保护关节、缓解疼痛。关节内注射皮质醇，但不作为常规选择、最终解决，如果是到晚期，关节有严重畸形、走路明显受限、单纯的药物也解决不了，这种情况下选择手术治疗可以解决，能恢复日常生活能力，生活质量得到很大的提高。如果不能手术，只能选择保守治疗，通过一系列的药物，包括中药、西药、物理方法等等，包括减轻体重、避免外伤，所有综合起来治疗如果保守治疗效果不好，也没有什么特别好的办法。有手术禁忌证，术前检查评估不能做手术，比方心脏、心肺功能不行、肝脏功能不全、本身合并有急性脑梗，都不适合做手术。术前要进行围手术期的评估。如果有手术禁忌证，不适合做手术，就不要考虑手术治疗。"

语音时长01:48''

束志勇│珠海市人民医院

2018/05/17收听(11266)

01:42

膝关节骨性关节炎怎样预防

膝关节骨性关节炎是软骨磨损造成，人体基本上是在30岁左右开始出现软骨磨损，所以从30岁就要开始...

雷艳│太原钢铁（集团）有限公司总医院

2020/01/03播放(61851)

下肢突然无力行走困难怎么回事

下肢突然无力、行走困难可能是患有低钾性周期性麻痹，引起低钾性周期性麻痹的原因非常多，如甲亢可以引起，过量食用碳水化合物、受凉以及精神紧张等原因也可以诱发。患者往往出现疲乏无力、困倦、头痛等前驱症状，出现低钾性周期性麻痹的患者，会出现四肢近端肌肉无力、行走困难，严重者还会出现全身骨骼肌无力甚至呼吸衰竭。另外下肢突然无力还有可能是脑血管病变，如患有脑梗塞的患者也可以出现下肢无力、活动不灵，并可以伴随下肢感觉异常、言语不利、口眼歪斜等症状。还有可能是患有格林巴利综合征等疾病。所以出现这种情况应当到医院进一步检查，以明确病因并进行针对性治疗。

语音时长01:30''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/09收听(77320)

01:52

膝关节骨性关节炎不治会怎样

膝关节骨性关节炎一定需要治疗。据流行病学统计发现，随着年龄的增长，50岁以上人群，膝关节骨性关...

翟剑波│河南省直第三人民医院

2018/11/15播放(75825)

膝关节骨性关节炎怎样预防

"膝关节骨性关节炎怎样预防，第一、减轻体重，避免外伤，关节腔做一些预防性的保健，比方有效运动，在床上做有氧运动，平卧床位，做膝关节屈伸活动，或者坐姿非负重情况下，做膝关节屈伸活动，可以作为预防保健的作用。第二、关节周围做球形的有效按摩，也是一种方法。第三、做到三不原则，不爬山、不打太极拳、不负重上下楼、不要做频繁的关节活动，比方长跑、马拉松，如果不是运动员，不建议这样做。如果是运动员长期坚持，是可以选择，但是作为一般人，如果跑步的时候有疼痛，或者感觉不舒服，就要停下来。关节就像机器一样有使用寿命，到了一定阶段，它可能会出现疼痛的症状，换一种别的运动，比方游泳、打高尔夫球，比较柔和的运动是可以接受的。第四、在生活方面可以多吃一些有利于关节代谢的食物，比方含钙质和胶原的食物、牛奶、豆浆、贝壳类的海产品、花椒、猪牛蹄筋等等。忌食一些对关节代谢有影响的，比方辛辣食物，如辣椒、生姜、生蒜、韭菜，还有忌食兴奋交感神经的食物，如咖啡、白酒、浓茶。不要吃腥发类食物，比方影响伤口愈合的，像鲢鱼、羊肉，不要吃对关节软骨有影响的。"

语音时长01:49''

束志勇│珠海市人民医院

2018/05/17收听(28360)

02:37

脑积水患者行走困难的原因

脑积水患者行走困难是由于高颅压造成神经纤维传导束受压，同时会伴有其它症状，比如反应减退、记忆力...

潘栋超│中国医学科学院整形外科医院

2019/12/06播放(92418)

01:42

什么是膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，表现为膝关节肿胀及疼痛、上下楼梯活动障碍、坐位站起时疼...

何剑颖│江西省人民医院

2019/02/20播放(74344)

下肢突然无力行走困难应该挂什么科

在临床上，病人出现下肢突然无力、行走困难的现象。病人可能是发生了颈、腰椎部位的病变，比如病人患有了颈椎病或者腰椎间盘突出症等情况，病人在就诊时应该挂骨科，由骨科医生经过检查后给出明确诊断。在诊断明确后需要进行保守治疗，应该病人挂按摩科，由按摩科给予局部进行制动或者采用颈椎、腰椎的牵引，同时配合传统中医手法给予局部按摩，可以缓解临床症状。如果病人自觉下肢无力的现象较重或者是出现腰部疼痛的程度较重可以挂疼痛科，由疼痛科医生采取对症治疗，给予止痛的处置，比如可以采取局部封闭等办法进行处置。

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/12收听(47970)

01:23

什么是膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年人常见的骨科疾病，它是以膝关节退行性骨关节病变为基础的一组病变，它的症...

赵立军│北京市宣武中医医院

2017/10/30播放(54393)

什么是膝关节骨性关节炎？

"膝关节骨性关节炎，又叫退行性关节炎，老年性关节炎。它是指随着年龄的增长常见于中老年患者。随着年龄的增长出现了由于膝关节软骨的磨损，出现了膝关节疼痛活动受限，常见肿胀。有时候也会出现跛行，导致一系列症状的疾病。常见的原因跟髋关节骨性关节也比较类似，因为都是下肢负重关节的骨关节炎的疾病。常见的有肥胖，但肥胖跟下肢的关节炎成正比，所以我们往往第一条医嘱是控制体重。第二点是关节的过度使用，这个也是因为下肢的负重关节，而关节面的软骨基本上不能再生，就像机器的轴承一样，用多了就磨损得厉害了，就会出现症状。第三点是下肢力线的异常，这个指的是由于先天的原因，或者小时候受过外伤，导致了下肢传导力线偏离了轴线，出现了内翻或者外翻，这样容易更早地出现关节的炎症，出现更早地膝关节的骨性关节炎。第三点就是下肢的力线的异常，由于先天的原因或者年轻的时候受过外伤，导致下肢力线的传导偏离了轴线，出现了膝关节的内翻或者外翻，这个往往也容易比较早期地出现膝关节的骨性关节炎。"

语音时长01:57''

江军│北京和睦家天竺综合门诊部

2018/01/26收听(91429)

什么是膝关节骨性关节炎？

膝关节骨性关节炎是一种中老年人常见的骨科疾病，那么它是以膝关节退行性的骨关节病变为基础的一组疾病，多见于中老年人，他的症状有膝部的疼痛、肿胀，上下楼会出现疼痛加重，下楼时候会出现腿打软，下蹲以后站立很困难，严重的可以出现关节活动受限，甚至膝关节变形，出现X形腿或者O形腿。还有一些伴有腘窝囊肿、半月板的损伤、韧带的损伤，这就是膝骨关节病。

语音时长00:58''

赵立军│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(82125)

什么是膝关节骨性关节炎？

"膝关节骨性关节炎是一种常见的多发于五十岁以上中老年的一种膝关节退行性疾病，女性多于男性。以关节软骨的剥脱、退变、继发骨质增生为特征，且常常累及软骨下的骨质以及关节周围的滑膜、关节周围组织的产生一系列症状的慢性的关节疾病。中医学上属于膝痹病的范畴，膝关节骨性关节炎可以分为原发性的和继发性的两大类。"

语音时长00:57''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/19收听(71199)

02:41

膝关节骨性关节炎有哪些明显特点

膝关节骨性关节炎，主要是由于膝关节各个间隙的关节面骨软骨退变，以及继发性骨质增生所引起。主要症...

李冬春│湖南中医药大学第二附属医院

2019/09/20播放(56104)

什么是膝关节骨性关节炎

"膝关节骨性关节炎是以关节软骨的退行性变为特征的一种慢性退行性病变，多以中老年为多见，女性多于男性，在美国骨性关节炎发病率仅次于冠心病，在我国大于60岁的人口，发生骨关节炎的占1.6亿，占到全国总人口的将近1/10，其中有1/4生活质量受到严重损伤。好发于对负重较大的膝关节，还有髋关节、手足、脊柱方面，其中最常见于膝关节的发病约占整个骨关节的40%。"

语音时长00:44''

束志勇│珠海市人民医院

2018/05/17收听(72420)

什么是膝关节骨性关节炎？

"膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨的变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎，退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，是骨科在临床的常见疾病，随着人口步入老龄化社会，发病率逐步上升，有数据资料显示，全球有近两亿的膝关节骨性关节炎患者，而且人数在逐渐递增，发病率随着年龄逐步增加。"

语音时长00:50''

管垒│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(78324)

02:15

心衰喘气困难怎么缓解

心力衰竭引起喘气困难，如果想缓解，可以采取以下几方面的措施进行处理：

1、改善体位...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/21播放(62186)

心衰喘气困难怎么缓解

"当患者出现心功能不全，也就是心力衰竭的时候，会出现胸闷、喘憋、气短、呼吸困难等问题，这时可以给予患者静推呋塞米，根据患者的血压情况以及水肿的程度决定使用呋塞米的剂量。在使用呋塞米的同时还要注意补钾，一般建议可以同时口服补达秀，每次吃两片，一天吃三次，饭后服用。如果通过利尿治疗后患者的症状不见明显缓解，还可以结合应用硝普钠，硝普钠要根据患者的实际血压情况以及实际病情情况调整泵入的速度。如果患者在心衰的同时伴有快速的心房纤颤，还可以静推西地兰，有助于控制心室率；也可以在心衰早期小剂量应用比索洛尔或者倍他乐克等药物，也有助于改善心衰。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/01收听(10803)

01:41

膝关节骨性关节炎是否需要手术

膝关节骨性关节炎的治疗是阶梯性治疗。首先需了解膝关节骨性关节炎手术的目的，手术的目地是减轻患者...

翟剑波│河南省直第三人民医院

2018/11/15播放(62359)

01:56

膝关节骨性关节炎有什么症状

膝关节骨性关节炎多发生于老年人，症状有：

1、畸形，即O形腿、膝内翻；

徐海林│北京大学人民医院

2020/06/10播放(80190)

01:17

膝关节骨性关节炎并发症

膝关节骨性关节炎最常见的并发症为关节疼痛，而且在病情严重时，还会影响到患者的生活质量。另外，关...

晁爱军│天津医院

2018/10/11播放(76769)

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