太原钢铁（集团）有限公司总医院
康复科
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有的人落枕以后，脖子上会出现包，实际上是肌肉痉挛的表现。肌肉发生痉挛以后，在家可以用热敷的方法，因为热敷会促进血液循环，起到消肿散结的作用。
如果在家里进行热敷后消肿的效果不好，可以求治于医院的康复医学科。到了医院以后，可能会进行中药热敷治疗，会采用活血化瘀、消肿散结的中药，比如红花、艾叶等药物，进行热敷治疗，起到消肿散结的作用。肌
肉痉挛主要还是肌肉劳损造成，一定要注意日常的生活方式，注意颈部保暖，避免这些情况的发生。此外，还可以对枕头进行调整，不要太高、太低、过硬，注意睡眠的姿势。
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"落枕以后脖子上鼓起一个包，首先此种情况多数是因为睡觉时姿势不当，导致颈项部的肌肉拉伤，或者是局部的肌肉痉挛，进而出现局部的肿胀或者是隆起。用手按压时可诱发剧烈疼痛，颈椎活动会明显受限，尤其是颈椎后仰和旋转活动会明显受限。对于上述情况最好的治疗方法就是首先保持颈项部的制动，也就是减少颈椎的活动。局部可以采取推拿按摩将肌肉放松，还可以配合局部的热敷治疗，可以使用热水袋或者热毛巾外敷，有条件的还可以采用红外线治疗仪进行治疗。同时还可以进行颈椎牵引，一般采用仰卧位前屈牵引。疼痛剧烈时，还可以配合药物治疗，临床中通常选用非甾体类消炎镇痛药，配合肌松药和脱水消肿药一起治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/22收听(17740)
"落枕后颈部出现包块可以采取如下的治疗：1、此类患者需要保持持续卧床，并且可使用颈椎牵引，通过这种方式能够迅速缓解颈部的肌肉痉挛，并且逐步使局部肿胀消退；2、此类患者可以使用针灸、推拿等理疗，推拿对于该类症状的缓解效果不错；3、在局部比较疼痛或者有明显肿胀的部位，使用具有活血化瘀，消肿止痛作用的药物，比如在此处涂抹红花油或者云南白药喷雾，此外可外用狗皮膏、镇江膏类膏药；局部特别疼痛的部位可涂抹扶他林乳膏，并进行轻柔按摩；4、进行小针刀等治疗以迅速消除肿胀，松解粘连。如果进行上述几种处理，症状仍然不缓解，患者就需要回骨科复查，进一步的明确病因后再做下一步处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(11746)
"患者脖子后面伴有鼓包，临床上常见的原因和处理方法主要有以下几点：一、颈椎病的患者可因为第7颈椎和第1胸椎的棘突增生，同时伴有纤维组织堆积，从而形成局部的包块，临床上又称为富贵包，体积较小的富贵包可以通过局部的按摩、理疗，热奄包外敷，适当的活动颈椎，使包块自行的吸收。如果富贵包的体积较大，不能够自行吸收，只能通过手术切除才能够达到较好的治疗效果。二、患者脖子后方伴有较多的脂肪组织异常堆积，可形成脂肪瘤，由于脂肪瘤属于良性病变，通常对于体积较小的脂肪瘤，如果没有引起明显的临床症状，可建议患者密切观察，暂时不需要行手术切除。如果在密切观察的过程中，脂肪瘤的体积逐渐增大，引起局部神经血管的压迫症状，建议患者及时行手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/25收听(60777)
"脖子出现鼓包必须要根据鼓包的具体位置，才能够判断是什么原因而引起。如果脖子前侧喉结的下方出现鼓包，此部位是甲状腺的位置，一般会出现甲状腺结节、甲状腺腺瘤甚至是甲状腺癌的情况，如果是甲状腺的肿物通常会伴随吞咽而上、下活动。如果脖子前外侧或者后外侧出现鼓包的情况，最常见是淋巴结的肿大，例如咽喉炎、支气管炎、扁桃体炎而导致的淋巴结的炎症性肿胀或者鼻咽部出现恶性肿瘤，也会导致脖子淋巴结出现肿瘤细胞的转移而导致肿大。如果皮下比较表浅的位置而出现鼓包的情况，可能是皮下良性肿物，例如粉瘤、纤维瘤、脂肪瘤等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/04/15收听(63382)
有些人夏天睡觉后脖子落枕，是因为夏天天热吹空调，晚上不盖被子，脖子经常受到冷空气刺激，结果第二... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(51073)
有些人夏天睡觉后脖子落枕，是因为夏天天热吹空调，晚上不盖被子，脖子经常受到冷空气刺激，结果第二...
李虎│北京大学人民医院
2021/10/08播放(51073)
"脖子落枕后，可以通过以下简单有效的方法进行治疗：第一、热敷，落枕后可通过热敷来进行恢复，可以使用热毛巾、热水袋敷在痛处，也可以使用红外线取暖器照射，或者家用电吹风吹出来的热风，还可以使用盐水瓶灌热水等干敷。通过这些方法可以让颈部肌肉松弛，加快血液循环，从而起到消肿、止痛的效果。第二、按摩，落枕后可以通过按摩来进行恢复，按摩肩井穴能够预防和缓解落枕，肩井穴就是位于左右两侧肩膀中间的位置。第三、艾灸，落枕后可用艾灸来恢复，能够有效缓解落枕带来的疼痛感。第四、可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物，来进行缓解疼痛。"
李岩│哈尔滨市第一医院
2021/04/13收听(76982)
"脖子后面有个鼓包，常见原因是第七颈椎棘突发育较长，突出于皮肤表面，是常用于计数颈椎及胸椎的标志。当发生颈椎病时颈椎生理曲度改变，上六位颈椎向前移位，从体表上看会发现第七颈椎棘突明显突起，而上位颈椎会出现塌陷，俗称富贵包。发生此种情况后，病人通常有头晕、恶心、胸闷、心慌、颈肩部疼痛及上肢放射性疼痛等症状。治疗方面可选择颈椎制动，颈椎牵引每日2次，每次30分钟，颈部微波治疗每日2次，每次30分钟，同时加强颈部肌肉力量训练，恢复颈椎正常生理曲度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/29收听(92031)
"一平躺脖子血管就会鼓包，首先要对脖子的血管进行B超检查明确病因，这种情况应该是颈外静脉出现了血管瘤，在平躺的时候，给有鼓包的血管进行B超检查，确定血管瘤的大小和范围，一般情况下不会引发病人症状，但会影响病人美观，有时候会在鼓包内形成血栓，有血栓就需要进行抗凝、溶栓的治疗，甚至需要进行手术治疗。如果只是一平躺脖子血管出现鼓包，需要进行预防血栓的治疗，可以预防性的应用抗凝药，可以多喝水，避免保持一个姿势不动，这样可以避免血栓形成，病人没有临床症状，虽然鼓包对美观有影响，但是如果站立的时候没有鼓包，影响并不大。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/25收听(49582)
"脖子后有鼓包常见于以下原因：1、脂肪瘤，后颈部因容易出现脂肪堆积就容易形成脂肪瘤。如果包块较小，不用过于担心，可通过适当的增加锻炼进行减脂。同时适当调整饮食习惯即可，需要定期去医院复查。如果脂肪瘤较大，需要行手术切除，以防止压迫神经和其他组织；2、皮脂腺囊肿，因该部位易出汗，所以容易患有该疾病。可以去医院明确后行手术切除并进行缝合，然后送病理检查；3、蚊虫叮咬，可以局部涂抹碱性物质，如小苏打水等缓解症状；4、淋巴结肿大，其诱因有很多，患者需要去医院查血常规及彩超进行明确，必要时行淋巴活检明确性质。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/14收听(83564)
"脖子后面鼓个硬包，最好先去医院进行检查，根据诱因行相关治疗。如果医生考虑是脂肪瘤，不用过于担心，因为脂肪瘤是一种良性肿瘤，生长缓慢，无明显疼痛，可以通过控制饮食，例如不吃过于油腻的食物，不吃过于辛辣的食物，可适当摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果、蔬菜等，再加强体育锻炼就能使肿瘤变小，如果感觉到疼痛或者影响生活及美观，可以行手术切除。如果考虑是皮脂腺囊肿，因为是一种感染性包块，需要行手术切除。如果考虑是颈椎骨质增生，在没有明显头晕，颈部疼痛时，也不用特殊处理。如果考虑是淋巴结肿大，可先保守治疗，必要时可做淋巴结活检。"
2020/04/14收听(67931)
"躺下来脖子两侧出现了鼓包，在临床上主要考虑以下两种疾病的可能，第一种疾病主要是见于皮肤浅表的，或者说体表的良性肿块，比如皮脂腺囊肿或者是脂肪瘤，通常需要进一步行彩超检查。对于皮脂腺囊肿或脂肪瘤诊断明确的患者通常需要行局部麻醉，然后手术完整切除就可以获得治愈。第二种情况主要是见于甲状腺疾病，包括甲状腺结节的形成，甲状腺腺瘤甚至甲状腺癌，通常需要进一步行彩超检查，并且分级。对于良性肿瘤过大或者是分级过高的甲状腺肿块通常需要行手术切除治疗，并术中冰冻排除恶性肿瘤可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/19收听(45495)
"病人出现后脖子有鼓包的现象，可能是病人患有富贵包的病症，发生的原因是由于人体内阴阳失调，可以导致第7颈椎与第1胸椎之间出现气血运行不畅，有气滞血瘀，就会逐渐形成皮下囊肿。病人的颈椎部位如果有过度劳累、劳损，也可以导致发生富贵包。在治疗时，如果富贵包比较小，可以采取保守治疗，应用小针刀撬拨松解，或者采用推拿手法按摩处理，也可以给予针刺、艾灸加速富贵包的吸收。如果富贵包比较大或者与周围的神经、血管有粘连，在治疗上多数需要采取手术治疗，可以进行切开将富贵包切除，在术中要将囊壁切除干净，可以避免发生术后的复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/16收听(56071)
宝宝脖子上有鼓包，常见于以下情况：1、病情较轻：一般都是肿大淋巴结，大部分是因为... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/30播放(76086)
宝宝脖子上有鼓包，常见于以下情况：
1、病情较轻：一般都是肿大淋巴结，大部分是因为...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/30播放(76086)
颈椎后方鼓包俗称富贵包，由颈部后方棘突和棘突上韧带、软组织增生造成。棘突部位无神经组织，不会对... 刘伟军│武汉市第四医院 2021/02/07播放(88800)
颈椎后方鼓包俗称富贵包，由颈部后方棘突和棘突上韧带、软组织增生造成。棘突部位无神经组织，不会对...
刘伟军│武汉市第四医院
2021/02/07播放(88800)
脖子后面的鼓包，如果在没有低头时也有出现叫做富贵包，学名叫做上交叉综合征，由于患者经常颈椎前倾且驼背、溜肩所引起的一种疾病。有患者会有颈项疼痛、颈肩部酸痛的临床表现，部分驼背比较严重者会出现整个背部疼痛，严重时会有心慌、胸闷的临床表现，在临床上非常多见。在日常生活中应该挺胸抬头，肩膀往后收，用手指放在下巴上向后推，能够在一定程度上缓解富贵包，如果没有症状可以不去处理，只要日常生活中多注意就可以。如果有颈项疼痛发生可以选择到医院进行物理治疗，物理治疗包含针灸、推拿以及拔罐、中药封包等疗法，能够缓解患者的疼痛症状，对于富贵包本身包块的治疗并不明显。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/16收听(76347)
"血管鼓包的治疗方法，主要是根据血管鼓包长的位置是在静脉血管，还是在动脉血管，是在表浅的静脉血管，还是在内脏的动脉血管所形成的血管鼓包，具体如下：一、大隐静脉曲张，由于血管局限性的扩张就会形成血管鼓包，治疗方法主要是行大隐静脉高位结扎、剥脱手术，或者是微创的大隐静脉曲张手术，比如射频、激光等等，能够消除血管鼓包。二、如果是动脉瘤所形成的血管鼓包，治疗方法主要是通过血管的覆膜支架隔绝手术，是血管切除人工血管的置换，或者是利用栓塞将血管鼓包栓塞掉，避免血管出现破裂的情况。"
2021/03/29收听(57705)
"脖子落枕了，最快的治疗方法见于以下几种：1、主要是减少颈部活动，局部可以用毛巾做热敷，一次热敷半小时，一天热敷两次。2、可以去医院康复科做蜡疗，对于缓解局部肌肉的痉挛、活血止痛有很大的帮助。3、也可以做按摩，通过按摩可以放松颈部肌肉，对于缓解疼痛有很大的帮助。4、局部外用扶他林软膏或酮洛芬凝胶，如果疼痛明显，可以口服非甾体类的抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释胶囊或塞来昔布胶囊，口服舒筋活血的药物，比如伸筋丹胶囊或舒筋活血片。通过以上方法，落枕引起的疼痛通常在一天以内明显的缓解，但是期间要注意颈部的保暖，避免低头时间过长。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/11收听(97947)
"患者脖子落枕后可用按摩、热敷、针灸、外用或口服药物等方式进行治疗，一般落枕是由于睡觉姿势不正确或者睡觉时脖子受凉导致，患者可以对疼痛部位进行按摩和推拿，可以缓解疼痛，也可以用热毛巾敷患处，能促进落枕部位的血液循环。如果是落枕较为严重的患者，也可看中医进行针灸。患者可以外用药物进行治疗，如在患处涂抹祛痛膏，使用云南白药喷雾剂喷涂患处或者贴有活血止痛功效的膏药，均对治疗落枕有较好的效果。患者也可以选择口服药物进行治疗，如舒筋通络颗粒，有活血舒筋的效果。如果疼痛比较严重，也可口服止痛药，如安康信等。除此之外，患者还可以用中药进行熏蒸，也可用红外线照射、盐袋热敷等理疗方式进行治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(41507)
"落枕以后出现脖子疼痛，局部给予热敷和按摩理疗，可涂抹扶他林止痛，如果皮肤对膏药不过敏，选择氟比洛芬巴布膏局部治疗，对于不严重的落枕，一般经过理疗1-2天可以明显的缓解。如果是较为严重的落枕，局部疼痛较为明显，可以口服止痛药如洛芬待因缓释片有助于缓解局部的疼痛，可同时配合针灸，注意个人睡觉的时候枕头高度，避免枕头过高或者是过低，一般来与肩部平齐就可以，恢复的时间需要3-5天。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/27收听(50003)
脖子上的鼓包常见以下两种情况：第一、颈部淋巴结肿大。若该鼓包围为黄豆或花生大小，且活动度好，无压痛，一般不需特殊治疗。如果此包块较大，且有压痛，活动度差，同时宝宝伴有发热、精神状态差等情况，要及时就医，必要时给予鼓包处穿刺检查。第二、先天性斜颈。在出生后就有，是因为脖子处的一块肌肉，为胸锁乳突肌痉挛所导致，若宝宝在6月龄以内，可以进行局部按摩治疗。如果为6个月或1岁以上，要进行手术治疗，除鼓包外，同时伴有头偏向一侧。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/17收听(12732)
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