小腹痛和腰痛常见的病因是泌尿系感染，男性病人较为常见，而且通常见于中老年人，有前列腺的病变或者排尿习惯不好，经常憋尿形成泌尿系的感染，比如膀胱炎、肾盂肾炎等。如果是单纯的膀胱炎主要表现为下腹部疼痛，也称少腹痛，如果伴有肾盂肾炎可能会出现腰痛，如果是泌尿系结石可能会先出现腰部疼痛，输尿管结石排到膀胱附近会出现下腹疼痛，严重的可能伴有血尿。

女性的下腹痛伴有腰痛，同样可能是泌尿系感染和泌尿系结石，还有可能是妊娠或者宫外孕等，要结合月经周期以及停经的情况、疼痛的位置来判断。还可以查B超以及HCG来进行评估，如果是宫外孕病情会比较凶险需要积极治疗，如果是泌尿系感染需要多饮水，可以采用抗生素，如喹诺酮类进行治疗，疼痛较严重时可以适当应用止疼药。如果是泌尿系结石除使用补液利尿的药物治疗外，也可以选择止痛以及舒张平滑肌的药物来进行治疗。