反流性慢性咽炎怎么治

张立红
主任医师

北京大学人民医院

耳鼻喉科

反流性慢性咽炎怎么治

2019-09-28 17:33播放 :

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视频内容

反流性慢性咽炎以往认为是胃食管反流的食管外症状。现在的研究表明，其可能是一个独立性的疾病，主要是胃和胃内容物经过食道上括约肌反流到咽喉部而引起来的一系列症状和体征的统称。

在临床上治疗反流性咽喉炎的一线用药就是抑酸药，即PPI类抑酸药，可减少胃酸分泌，减少ATP来缓解由于酸造成的咽喉部黏膜症状。所以反流性咽喉炎的患者，首先建议口服PPI类抗酸药，注意要饭前30-60分钟用药，饭后和饭中用药对药物的治疗效果都会起到很大影响。

一般用药1-2个月，当症状得到有效改善以后，在停药的时候建议缓慢停药。比如治疗剂量为1片，1天2次，饭前30-60分钟服药。当症状得到有效控制以后，建议改成1片1天，或者每隔几天吃1片，最后按需服药，就像激素类药物一样，要缓慢停药，这就是治疗反流性咽喉炎最常用的治疗方法。

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什么是慢性反流性咽炎

慢性反流性咽炎以往表现是胃食管反流的食管外症状，多由于胃内容物经过食管的上下括约肌反流到咽喉部...

张立红│北京大学人民医院

2020/06/15播放(55701)

01:35

慢性反流性咽炎治疗

慢性反流性咽炎是因为胃或食管疾病造成胃酸反流，胃酸长期灼烧、刺激咽喉部黏膜，可引起慢性咽炎。治...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/04播放(77917)

慢性反流性咽炎的症状

"患者出现慢性反流性咽炎的病情状况时，会出现反复发作的酸性消化液反流到咽喉部的症状感受，患者会感受到反复的咽喉部刺激感、灼热感、疼痛感，甚至进一步有异物感的症状感受。如果酸性消化液反流的症状表现只是偶发症状，一般不会有太大的明显影响。如果反流的症状表现为频繁复发，容易造成对咽喉部黏膜产生比较明显的影响，会形成慢性咽喉部炎症的病情状况，可能会进一步出现反复发作的咽部疼痛感、干燥感、灼热感，以及异物感等等不适的症状感受，需要进一步使用抑酸药物来治疗和改善。"

语音时长01:09''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/10收听(77287)

01:57

慢性反流性咽炎的症状

慢性反流性咽炎是指病人的胃内容物反流到咽喉，长期刺激咽喉黏膜导致炎症。临床上最常见的就是声音嘶...

宋海涛│北京医院

2023/07/20播放(90647)

慢性咽炎和反流性咽炎的区别

"慢性咽炎在临床上是由于患者爱吃辛辣刺激的食物，或者总是着急上火引发的，患者主要表现为咽喉部有异物感。反流性咽炎主要表现为患者经常有胃部不舒服、反酸水，反流的酸水会导致患者咽喉部的黏膜充血、发炎、有异物感。建议一定要积极的对症处理临床症状，对于慢性咽炎常用的药物是甘桔冰梅片，反流性咽炎的患者除了应用治疗咽炎的药物之外，还需要加用保护胃黏膜的药物，抑制胃酸反流的药减轻临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶软胶囊、达喜，治疗之后患者的症状一定会有改善。"

语音时长01:11''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/08收听(79418)

什么是反流性咽炎

反流性咽炎是指胃内容物反流到食管上括约肌以上的咽喉部位，反流物刺激咽部以及喉部黏膜引发的一系列炎症性表现。它是一种近些年来才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病，临床表现经常有声音嘶哑、咽喉部异物感、咽喉灼热感、频繁清嗓子等等。反流性咽炎常常和反流性胃食管炎并存，反流性咽炎在临床上十分常见，但是缺乏相应的流行病学资料。有研究表明，临床上4%-10%的耳鼻喉科门诊患者因本病就医。相比较而言，亚洲人群比西方国家发病率低。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/05/03收听(99233)

01:42

反流性咽炎怎么治疗

反流性咽炎的治疗方法主要包括以下几种：

1、口服抑酸药物：比如奥美拉唑、泮托拉唑，...

王琳│河南省人民医院

2021/08/04播放(96235)

01:42

反流性咽炎症状

反流性咽炎症状包括咽干、咽痒，部分患者会有轻度咽痛、异物感，还有部分患者出现嗓子哑，声音嘶哑晨...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/27播放(67633)

反流性咽炎的症状有哪些

"反流性咽炎的症状不是很典型，但是咽炎症状跟其他咽炎的症状基本相同，比如咽微痛、烧灼感、堵得慌，还有咽部的分泌物增多，比如病人老是有干咳、有痰，主要可能是胃酸老刺激咽喉部黏膜造成的，但是这种咽炎的症状持续地不好，用一点咽炎的药物可能就会减轻，一停药物，症状就又会加剧。通常慢性咽炎治不好，这时候就要看病人是否有胃酸的反流，只有少数的病人会有烧心、打嗝，通过电子咽喉镜，还通过胃镜的检查基本上能够确诊反流性的咽炎，给予抗反流药物和咽炎药物一同治疗，通常效果比较好。"

语音时长01:29''

宋海涛│北京医院

2020/05/03收听(48590)

反流性咽炎症状

"反流性咽炎一般主要表现为咽干、咽痒，咽部的灼痛感、异物感，刺激性咳嗽，所以患者会经常性清嗓子，个别患者咽部黏稠分泌物也会逐渐增多，也有的患者会出现声音嘶哑，甚至出现呼吸困难等不舒服的症状。反流性咽炎发病的机理，主要是胃内的内容物反流，刺激到咽喉黏膜而引发的一种病变，所以会出现类似上述的症状。对于反流性的咽炎的治疗，最主要的还是要积极治疗原发病。另外患者一定要注意合理的饮食，首先饮食一定要清淡一些，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，其次晚餐也不要吃得过饱，否则胃肠消化功能代谢紊乱，极有可能会导致胃酸分泌进一步的增加。另外，患者也尽量不要喝一些浓茶、咖啡或者是吃太甜的食物，如果患者体重过沉，也应该适当减肥。如果胃酸分泌过多，可以选择奥美拉唑或者是泮托拉唑钠等药物口服，抑制胃酸的分泌。"

语音时长01:49''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2023/03/22收听(79656)

反流性咽炎怎么治疗

"对于反流性咽炎，常用的药物有以下几种：1、也就是最重要的一种抑酸药。常用的有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等都可以。2、消化道的动力药，比如莫沙必利、伊托必利。如果大便次数多、大便不成形，这种药就不太适合用，因为可以加重腹泻。这时可以换成吗丁啉。3、中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等。在饮食方面，要注意太酸、太甜、辛辣刺激性的东西，尽量的不要吃，比如辣椒、韭菜、大蒜、巧克力等，另外烟酒、浓茶、咖啡对病都会有影响。如果晚间反流症状比较明显，建议睡前3个小时，尽量不要吃东西，睡觉的时候可以把枕头抬高一些。"

语音时长01:20''

徐爱香│临沂市中医医院

2018/11/21收听(63934)

反流性咽炎的症状

引起反流性咽炎的主要原因是胃、食管反流造成的，由于胃部的疾病，如胃炎、胃溃疡等胃酸分泌过多，引起胃酸反流到食管，从食管经过咽部食道入口返流到咽喉部，从而引起反流性的咽炎、喉炎。主要的症状就是咽部的刺痛感、痒、干咳、阵发性的咳嗽或者是持久的咳嗽，还会出现咽部的异物感、吞咽的障碍、声音嘶哑等症状。治疗上应当抗酸治疗，抑制过多的胃酸生成，同时可以用雾化吸入来缓解咽部的症状，或者用喷雾剂、口含片来进行治疗。

语音时长01:47''

王军│北京大学第一医院

2020/04/21收听(55207)

反流性咽炎是什么反流了

反流性咽炎是指胃内容物反流到食管括约肌以上的咽喉部，反流物刺激咽喉部的黏膜引发的一系列炎症性的表现。该病虽然在临床中十分常见，但由于知识水平的缺乏，实际在过去很长时间内常被归于普通的慢性咽喉炎。它是一种近些年才被广泛重视的耳鼻咽喉科疾病，临床表现为声音嘶哑、咽喉部阻塞感、咽喉部异物感、咽喉部灼热、频繁清嗓子等等。反流性咽炎常常和反流性胃食管炎并存，反流性咽炎在临床上十分常见，但是缺乏相关的流行病学资料。研究表明，临床上4%-10%的耳鼻喉科门诊患者因本病就医。

语音时长01:18''

王琳│河南省人民医院

2020/05/03收听(84764)

反流性咽炎的症状

"反流性咽喉炎主要是指胃酸等消化液，通过食道反流进入咽喉部，导致咽喉部出现病变。这种病变的症状主要有咽干、咽部异物感、反复地清嗓子、痰多、声音嘶哑等临床表现，患者有可能还伴有打嗝、反酸、嗳气等胃肠道的不舒服。临床上，如果做电子喉镜检查，能看到咽部暗红色充血，咽后壁、舌根淋巴滤泡增生，咽后壁鹅卵石样改变，双侧杓区、杓间区暗红色的充血，声带后端有时可以看到肉芽肿样改变。如果做电子胃镜，能看到胃食道反流性的慢性炎症改变。临床上对于这样的患者，一般建议吃饭吃半饱，少吃油腻的，少喝汤。吃完饭之后，不要立刻躺下去，睡觉的时候可以把枕头垫高，建议去消化内科进行抑酸等对症治疗。"

语音时长01:32''

石彬│北部战区总医院

2019/05/17收听(71449)

01:38

怎么判断是反流性咽炎

疾病要靠病史、现有症状、局部检查、辅助检查进行诊断，反流性咽炎的特点为存在胃食管反流的情况下，...

申金霞│北京大学人民医院

2021/02/23播放(53102)

01:33

反流性咽炎的症状

反流性咽炎是近几年来提的比较多的一个概念。反流性咽炎是伴随胃食道的反流而出现的咽炎症状，往往是...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/25播放(50584)

01:49

反流性咽炎是什么症状

反流性咽炎有咽炎的症状，也有反酸的症状，如咽部的异物感、反酸、烧心等。反流性咽炎是指因为胃酸反...

刘穹│中国人民解放军总医院

2023/06/09播放(85038)

01:47

反流性咽炎症状表现

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/08播放(84755)

反流性咽炎吃什么药

反流性咽炎的病人通常会有嗓子痒痒、咳嗽，有时候有喉部堵得慌，这种情况病人可能会有反酸、打嗝，在检查的时候可以看到胃酸刺激咽部的症候。如果确定了是反流性咽炎，通常要给予抗反流的药物，比如雷贝拉唑，吃抗反流的药物一定要遵医嘱，一般是早晚饭前半小时吃。同时还要给予治疗咽喉炎的中药，或者漱口、含片综合治疗，一般得持续治疗两个月以上，炎症才能够得到彻底地控制。同时生活当中也要注意，不要喝浓茶、不要喝咖啡、不要吃得太饱、不要吃完就躺下，晚上睡觉的时候，头部和颈部要稍微高一点，进行综合治疗反流性咽炎是可以治疗好的。

语音时长01:20''

宋海涛│北京医院

2020/04/01收听(55806)

反流性咽炎一般要多久能治愈

"反流性咽喉炎常见有咽异物感、咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状，治愈时间与自身身体的状况，以及对于原发病的处理有关，大部分病人在积极治疗的情况下需要2-3个月治愈。反流性咽喉炎主要是由于慢性胃炎、慢性食道炎，引起胃液反流所造成的咽喉部黏膜炎症。所以治疗反流性咽喉炎要同时治疗慢性胃炎、反流性食道炎，因为同时治疗才有可能治愈慢性咽炎。在治疗胃炎的同时需要给予抑酸制剂，一般应用2-3个月。对于慢性咽炎的治疗需要配合用药，建议给予中成药类的药物应用1-2周，比如含化片、蒲地蓝消炎口服液等。患者在治疗期间一定要注意改变饮食习惯，比如吃完饭后不要立即躺下，防止胃液反流到咽喉部。避免食用高蛋白、高糖、高脂肪的食物，否则可能使病情加重。"

语音时长01:14''

王琳│河南省人民医院

2020/05/07收听(58262)

反流性慢性咽炎怎么治

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