天津医科大学第二医院
泌尿外科
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老年人尿路感染，首先需积极治疗原发病原体，在应用抗生素时，可根据习惯性及经验性选择用药。若炎症程度较重或反复出现复发，可对患者进行尿路的尿液细菌培养，根据培养后细菌对药物的敏感性，选择相应的药物治疗，可以达到更好的效果。
目前部分患者患有尿路感染，在家里自行服用常见抗生素进行治疗往往效果不佳。此时需就诊并进行相应的检查，可能需要准备进行细菌培养。
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"老年患者因为年龄较大，体质也比较弱，对于感染的反应能力比较差，容易导致尿路感染的发生。老年患者饮水比较少排尿，尿量也相应的减少，因此会增加尿路感染的机会。老年人的尿道的上皮细胞对细菌的黏附敏感性增高，以使细菌容易黏附在尿道上。老年男性患者可有前列腺增生、膀胱结石等疾病，这些都可以诱发尿路感染和排尿不畅，造成细菌在尿路繁殖出现尿路感染。无论尿路感染有没有症状都应该认真治疗，为了彻底治疗，最好选取两种以上的抗生素，需要查尿常规和尿细菌培养，选择敏感的抗生素，疗程上最少是1周左右，剂量不应该过大，还要尽量排除尿路梗阻的因素，比如膀胱结石，前列腺增生、囊肿、肿瘤等疾病。平时要多饮水，多排尿，增强身体的抵抗力，保持愉悦的情绪，提高机体的免疫力。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/12收听(57805)
"老年患者因为体质差、年龄较大，对于感染的反应能力下降，容易导致尿路感染。老年人饮水量比较少，排尿量少，没有足够的尿液冲洗尿道的细菌，会增加尿路感染的机会。男性老年患者容易有前列腺增生等疾病，可以导致尿路梗阻，引起排尿不畅，造成细菌感染。老年人尿路感染要做到以下几点：1、无论有无症状应该认真的治疗，最好选择两种以上的抗生素，有条件需要做药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。2、用药时间一般在一周以上，要治疗跟尿路感染有关的疾病，比如糖尿病、前列腺增生、膀胱颈梗阻等病变。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/20收听(24563)
"老年人尿路感染，如果已经确诊，可以应用抗炎药物，一般是喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星进行治疗。同时需要多喝水，促进炎症细菌的排出。如果是单纯的尿路感染，采取抗炎治疗即可。如果是有结石或者有尿路梗阻，这会造成尿路感染的反复发生，需要采取相应的治疗。有结石可以采取碎石或者多喝水促进结石排出。如果是有梗阻，如前列腺增生、女性的膀胱颈梗阻，可以通过手术来改善尿路的通畅性，避免尿路感染的发生。尿路感染主要是注意预防，平时避免着凉，多饮水，局部的卫生要处理好，这可以避免尿路感染的发生。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(91612)
老年人尿路感染临床中较为常见，因为老年人可能患有原发疾病、免疫能力低下、激素水平下降，因此容易... 俞娅芬│江南大学附属医院 2018/07/17播放(64110)
老年人尿路感染临床中较为常见，因为老年人可能患有原发疾病、免疫能力低下、激素水平下降，因此容易...
俞娅芬│江南大学附属医院
2018/07/17播放(64110)
老年人尿路感染临床上要根据患者病情来决定。如果患者有明确临床症状，有尿频、尿急、尿痛，甚至有发... 张玉强│上海长征医院 2019/12/12播放(64504)
老年人尿路感染临床上要根据患者病情来决定。如果患者有明确临床症状，有尿频、尿急、尿痛，甚至有发...
张玉强│上海长征医院
2019/12/12播放(64504)
"如果老年患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿道烧灼不适、尿道刺痒以及寒颤、发热，伴有腰痛明显，考虑可能是尿路感染。建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善尿常规、尿培养加药敏检查、血液炎症指标以及泌尿生殖系统B超等评估病情。如果确诊是尿路感染，需要在医师指导下，根据尿培养的药敏结果选取敏感抗生素，如头孢类抗生素等进行抗感染治疗。平时应注意让老人多饮水，勤排尿，注意保持局部卫生。治疗期间应注意避免进食辛辣等刺激性食物，避免穿过于紧的内衣，避免久坐，建议进行适当的户外体育活动，增强体质。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(69477)
老年人 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/26播放(96238)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/26播放(96238)
"老年人尿道感染，建议多喝水，吃消炎药，也可以吃碳酸氢钠，也可以吃颠茄片、阿托品、地西泮等。老年人特别容易发生尿道感染，建议每天喝水量大于1500ml，有效预防感染。口服碳酸氢钠可以碱化尿液，减少尿路的刺激症状。口服颠茄片、阿托品，可以明显缓解膀胱区痉挛，也可以膀胱区热敷、温水坐浴，也有缓解作用。对于老年人推荐头孢菌素、喹诺酮类消炎药，都可以有效的进行尿道感染。常见药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(88859)
"老年人发生尿路感染一般会出现膀胱刺激症状，部分患者会出现尿液混浊、肉眼血尿、排尿困难，甚至小便不能自解的情况。当患者出现这种临床情况，建议需要及时到医院进行相关检查，可以做尿培养、尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。如果患者确诊为是尿路感染，需要根据检查结果和临床症状，分析尿路感染的严重程度。如果患者只是具有膀胱刺激症状而没有发烧的情况，并且血常规也是正常的，说明尿路感染属于轻度，建议可以服用广谱消炎药来进行治疗，比如喹诺酮类的消炎药，如左氧氟沙星等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(19841)
"老年人尿路感染的原因常见的有两种，第一种是抵抗力下降，第二种是下尿路梗阻。抵抗力下降常见于老年女性，因为女性的激素水平降低会导致局部泌尿系上皮的防御力下降，平时不易引起炎症的细菌数量和毒性，在抵抗力下降的时候会造成尿路感染。下尿路梗阻常见于老年男性，比如合并有尿道狭窄或者前列腺增生等老年性疾病，导致排尿困难。长时间排尿困难会造成膀胱内的残余尿增多，均会引起下尿路感染。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(72365)
"老年人出现尿路感染主要的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿费力、尿后不尽感，严重的尿路感染还会出现血尿、发热、畏寒、腰酸、腰痛的表现。通过尿常规、尿培养检查可以明确尿路感染的诊断以及致病微生物的种类和药物敏感性，选择敏感度比较高、安全性比较高的抗生素，比如阿奇霉素片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因片持续治疗2-3周尿路感染基本能够得到有效的控制。再配合口服清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊有更好的治疗效果，在尿路感染没有完全好之前不要吃辛辣刺激的饮食，不要喝酒。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/17收听(20961)
"女性老年人尿道感染后鼓励多喝水，口服碳酸氢钠，可以有效的碱化尿液，减少对尿道的刺激症状，也可以热敷、温水坐浴，减轻膀胱痉挛症状。抗菌药物推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，常用的药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、多西环素等，都可以达到有效的治疗。女性患者阴道与尿道比较近，不爱喝水，特别是老年女性处于绝经期，这样特别容易发生尿道感染，主要原因就是因为雌性激素水平降低。建议补充雌性激素，可以有效的预防。"
2018/11/20收听(56974)
老年人尿路感染通常有以下原因：1、抵抗力下降：劳累、睡眠较差、生病等因素，造成身... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(77278)
老年人尿路感染通常有以下原因：
1、抵抗力下降：劳累、睡眠较差、生病等因素，造成身...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(77278)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/14播放(50389)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：
1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/14播放(50389)
尿路感染治疗最好的方法就是，针对感染的细菌进行专门的治疗，即对病因进行治疗。治疗的前提是，必须行中段尿液培养加药物敏感实验检查。中段尿液培养可以提示是什么细菌感染尿路，药物敏感实验可以选出敏感的抗生素，即细菌对什么药物最敏感。治疗方法是选取敏感抗生素静脉输注治疗，通常治疗周期为一周。治疗后再复查尿液常规及尿液培养，了解是否根治。治疗期间应注意规律作息，避免熬夜、劳累或重体力活动。治疗期间要保持一定的饮水量，通常饮水量在1000-1500ml左右。且饮食上要注意禁忌烟酒，并且保持清淡饮食，禁忌辛辣、刺激饮食。如急性期合并发热的患者，建议住院治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/10收听(61693)
尿路感染是临床上常见的疾病，分为以下几种情况：1、患者初次发病，且为单纯的尿路感染，... 周玉石│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(73454)
尿路感染是临床上常见的疾病，分为以下几种情况：1、患者初次发病，且为单纯的尿路感染，...
周玉石│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(73454)
"尿路感染的治疗，首先要做尿常规的检查来看。尿常规检查的白细胞数量会增多，一般大于5个每高倍镜视野。尿路感染还有一定的症状。女性患者很容易引起尿路感染，最典型的症状就是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，有时候还有尿不尽的情况，尿道口会有灼热，排尿终末有时候还会有肉眼血尿。对于尿路感染的治疗，临床上首选抗生素，喹诺酮类的药物是最常用的，左氧氟沙星可以用3天，平时一定要多饮水，多排尿，每天尿量保持在2000ml以上。饮食上要注意少吃辛辣刺激性的食物，平时还要注意会阴部的卫生，要经常清洗会阴部。"
2018/09/09收听(98896)
尿路感染治疗包括：1、病因治疗：针对引起尿路感染的病原体，进行针对性杀灭，在医生... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(87756)
尿路感染治疗包括：
1、病因治疗：针对引起尿路感染的病原体，进行针对性杀灭，在医生...
赵宇亮│四川大学华西医院
2018/07/11播放(87756)
"尿路感染实际是细菌侵入到泌尿系统造成了膀胱或者是肾盂两个部位，其中某一个部位或是同时出现了炎症反应。这种问题的治疗本质上是要清除、杀灭细菌，需要选择抗生素。如果通过患者的症状和检查判断患者是上尿路感染，也就是肾盂肾炎，抗生素使用的时间一般需要两周左右。如果患者是下尿路感染，也就是膀胱炎，用药疗程一般三天左右。经过正规公立医院肾内科的专业治疗，尿路感染患者大多数都能够得到满意的疗效，并且能够康愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/03收听(40422)
"下尿路感染主要是由于致病微生物，侵入膀胱或者是尿道而引起，因此在治疗上主要针对引起下尿路感染的一些病原体进行治疗，可以使用抗菌药物、调节生活方式、使用对症药物，寻找病因等方法，具体如下:1、抗菌药物：常见的药物比如头孢菌素类、喹诺酮类或者是磷霉素类药物等。2、调节生活方式：在下尿路感染的治疗期间，需要大量的饮水，多休息，加强营养，不要喝酒和吃一些辛辣刺激的饮食。3、使用对症药物：如果下尿路感染引起患者出现明显的尿频、尿急、尿痛和排尿困难等症状，可以在应用抗菌药物治疗的同时，辅助使用对症治疗的药物。4、寻找病因：如果是反复发作的泌尿系统感染，需要检查是不是有诱发下尿路感染的病因，比如泌尿系统的结石、梗阻或者是畸形等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31收听(75528)
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