成都医学院第一附属医院
神经内科
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神经源肌肉萎缩包括中枢神经病变导致的肌肉萎缩、周围神经病变引起的肌肉萎缩。神经源肌肉萎缩可能是前角细胞神经元病变导致的肌肉萎缩，或肌电图检查，提示神经源性肌肉损伤导致的肌肉萎缩，需要区分具体病因进行治疗。绝大部分神经源性肌肉萎缩治疗都比较困难，如脊髓空洞症、运动神经元病。
如果是运动神经元病引起的肌肉萎缩，治疗确实相当困难。但目前存在药物可以延缓疾病进展，而有些治疗方法，如基因治疗以及其他治疗方法正处于摸索的过程中。对于此类患者建议加强护理，防止并发症的发生，从而获得较好的预后。
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" 进行性肌萎缩不能够治愈，临床上主要是以支持治疗为主。 进行性肌萎缩临床上主要是出现进行性肌营养不良，多是遗传因素导致病人出现慢性的肌无力和萎缩现象，属于原发性肌肉组织的变性疾病。进行性肌萎缩临床上考虑和基因的异常有关，目前没有根治的办法。 治疗上主要是以支持对症治疗为主，建议病人多做力所能及的事情，鼓励病人保持乐观以及高质量的生活，饮食上主要是以高动物蛋白饮食为主，同时要低糖和低脂饮食，避免肥胖以及避免肌肉损伤的药物，同时也要适当的口服营养神经的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/11收听(69197)
"神经源性损害是神经系统疾病当中比较严重的一种，常常肌电图做完以后出的报告描写是神经源性损害。神经源性损害也就是神经本身受到各种各样的病变影响，受到损害，如外伤、中毒、炎症等，所支配的肌肉会出现疼痛、萎缩，最后引起运动的障碍、乏力，影响生活、工作等，出现比较严重的临床的表现。所以，一旦诊断神经源性损害，应该进一步做检查，确诊以后采取积极治疗态度，可保守的治疗，如药物治疗、理疗，必要的情况下还可以进一步做相关的手术等治疗。总之，综合治疗还是有一定的效果的，应当早发现、早做肌电图、早诊断，确诊以后早一点采取各种各样的措施，防止损害进一步的扩大和发展。早治疗效果比较好，综合治疗可以有一定的效果，但是神经源损害毕竟是比较严重的疾病，治疗效果可能不是非常理想的。综合治疗、中西医结合治疗、化学药物疗法、物理疗法、手术治疗等综合措施，还是有一定的益处的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(52590)
神经源性肿瘤多位于后纵隔，临床常见类型包括良性神经纤维瘤和神经鞘瘤，少数患者属于恶性神经鞘瘤和... 魏慎海│清华大学第一附属医院 2018/07/27播放(66839)
神经源性肿瘤多位于后纵隔，临床常见类型包括良性神经纤维瘤和神经鞘瘤，少数患者属于恶性神经鞘瘤和...
魏慎海│清华大学第一附属医院
2018/07/27播放(66839)
神经源性肿瘤属于比较大的概念，是否严重要根据生长部位而定，具体分析如下：1、脑部... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/15播放(73051)
神经源性肿瘤属于比较大的概念，是否严重要根据生长部位而定，具体分析如下：
1、脑部...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/15播放(73051)
"神经鞘瘤又称雪旺，通常为单发性神经鞘瘤，是由周围神经雪旺鞘所形成的一种良性肿瘤。好发于四肢，尤其是下肢，也可见于头、颈、面、胃、腹腔后及后纵隔等等，颅内、椎管内也不太少见。临床上以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长，一般的治疗以手术为主。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(75904)
神经源性体位性低血压，也叫特发性直立性低血压，在临床上并不多见。主要表现为卧位时血压正常，无较... 霍艳明│中国中医科学院望京医院 2019/02/13播放(79544)
神经源性体位性低血压，也叫特发性直立性低血压，在临床上并不多见。主要表现为卧位时血压正常，无较...
霍艳明│中国中医科学院望京医院
2019/02/13播放(79544)
神经源性纤维瘤是指起源于神经细胞，如雪旺氏细胞，或神经纤维膜上的一种肿瘤。该类肿瘤大部分为良性... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2018/07/26播放(94498)
神经源性纤维瘤是指起源于神经细胞，如雪旺氏细胞，或神经纤维膜上的一种肿瘤。该类肿瘤大部分为良性...
鲁晓杰│江南大学附属医院
2018/07/26播放(94498)
神经源性损害，主要能影响到患者的周围神经和神经末梢。主要表现为关节疼痛，一般疼痛呈对称发生，两边交替并不同时疼痛，交换的速度很快，而且疼痛的时间不会很长。治疗上除正常的营养支持疗法外，应该增强机体的免疫功能，提高机体抗病能力，营养神经。中西结合扩张微循环，使残余的神经得到充分的血液供应，防止疾病继续向前发展，然后兴奋神经，激活麻痹和休克的神经细胞，代偿已损的神经细胞，以增强神经细胞间的传导冲动，恢复患者的肢体功能。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/14收听(69011)
"神经源性的膀胱是否会维持终身，需要根据原发疾病所致。比如出现有脊髓的横断导致的截瘫或者大面积的脑梗等，这时造成的神经支配障碍，导致患者排尿出现异常会维持终生，需要长期佩戴膀胱造瘘管引流或者尿管引流，来达到排尿的目的。但如果原发神经系统的疾病，相对比较轻微，则可能自行恢复，比如面积比较小的脑梗塞或者急性的脑出血，经过手术治疗引流以后已经完全恢复至正常，则排尿的功能可以逐渐恢复至正常。也有外周神经的疾病，导致的神经功能障碍，经过药物治疗或者营养神经等综合治疗以后，神经功能逐渐恢复，则神经性膀胱导致的排尿困难的症状，也可逐渐减轻或者恢复，但这都需要长期治疗和观察的结果。建议定时到医院进行随访，如果原发疾病没有好转，则需要进行终身的引流治疗，比如留置导尿管或者使用膀胱造瘘管引流等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(78852)
神经源性肿瘤是多因素原因作用于机体以后，出现基因突变，导致的神经源性肿瘤。神经源性肿瘤多为神经鞘膜瘤，起源于神经鞘膜上的雪旺氏细胞层，常发生于颈部皮神经、交感神经、迷走神经等部位。肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处，椭圆形或圆形，表面比较光滑，生长缓慢，病变范围比较小时，常没有任何症状。当肌肉肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可影响呼吸。偶尔可以出现恶变，表现为短期内肿瘤迅速增大，并伴有迷走、舌下神经麻痹等征象。肿瘤一旦诊断明确，建议进行手术治疗。手术时要行影像学资料，评估肿瘤与周围组织的关系，明确以后再制定治疗手术。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/24收听(39533)
"神经源性肿瘤为最常见的原发性后纵隔肿瘤，绝大多数发生于后纵隔的脊柱旁沟处，少数肿瘤可部分发生在椎间孔之内，使肿瘤呈哑铃状生长，病理上良性占多数，包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、节细胞神经瘤，生长比较缓慢，病变范围比较小时常无明显的症状。肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁内移、饱满，严重时可以影响呼吸，出现胸闷、憋喘的症状。偶可出现恶变，表现为短期内肿瘤迅速增大，或伴有迷走、舌下神经麻痹等症状。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/25收听(16726)
神经源性肺水肿治疗措施主要如下：1、快速降低颅内压，降低颅内压现在常用速尿静脉推... 许先荣│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(70865)
神经源性肺水肿治疗措施主要如下：
1、快速降低颅内压，降低颅内压现在常用速尿静脉推...
许先荣│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(70865)
"神经源性肿瘤，多为神经鞘膜瘤，起源于神经鞘膜上的雪旺细胞，常常发生在颈部皮肤神经、交感神经、迷走神经等处。肿瘤位于颈部外侧上段，胸锁乳突肌深处，随圆形或椭圆形，表面光滑且生长也比较缓慢。病变范围较小的时候，常常没有明显的症状。当肿瘤比较大的时候，可以突向咽部，使咽侧壁内移饱满，严重的时候可以影响呼吸功能。偶尔会发生恶变，表现为短期内肿瘤迅速地增大，或者伴有迷走神经、舌下神经的麻痹等症状。"
袁晓荣│包头市肿瘤医院
2019/05/20收听(31955)
神经源性肿瘤，起源于脊神经、交感神经干、肋间神经和迷走神经，是一种成人和儿童最常见的纵隔肿瘤之一。神经源性肿瘤几乎所有的类型均位于椎旁沟内，沿交感链或脊、肋间神经进行生长，左右肋的发病率是基本相当的。肿瘤可以发生在任何的水平，但是以上半或者上1/3纵膈最为多见。神经源性肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，常见的良性肿瘤有神经鞘瘤、神经纤维瘤等等，多见于成年人。而对于恶性的神经源性肿瘤，有神经源性的肉瘤以及恶性的嗜铬细胞瘤。肿瘤常压迫肺组织引起临床症状。神经源性肿瘤的临床症状和患者的年龄有很大的关系。发生于成年人时多数患者没有临床症状，它发生在儿童时可以表现为咳嗽、憋气以及呼吸困难等。对于神经源性肿瘤，还需要通过CT来进一步明确诊断。手术治疗是神经源性肿瘤的唯一方法，无论是良性和恶性都需要以手术切除为准。在切除肿瘤时，应当将肿瘤肉瘤体以及包膜全部切除。如果是恶性肿瘤，术后还应当给予放疗，以提高患者的生存率。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(59050)
神经源性肿瘤引起的原因非常复杂，目前还没有明确答案。神经源性肿瘤多数是长在胸腔、纵隔，也就是心... 卢丽琴│浙江省人民医院 2020/09/27播放(97723)
神经源性肿瘤引起的原因非常复杂，目前还没有明确答案。神经源性肿瘤多数是长在胸腔、纵隔，也就是心...
卢丽琴│浙江省人民医院
2020/09/27播放(97723)
"神经源性晕厥主要指迷走神经的张力增高，导致动脉血压降低、心率减慢，进而使脑部低灌注，病人出现晕厥，也是临床上最常见的晕厥原因。神经源性晕厥可以见于任何年龄，以体弱的女性多见。神经源性晕厥的诱因包括情感刺激、疼痛、恐惧、疲劳、失血或者长时间站立等，都可以导致病人出现神经源性晕厥。治疗上建议病人卧床并适当进行补液，同时监测生命体征，也要进行检查来排除其他器质性疾病引起晕厥的可能性。比如病人是否有心源性晕厥，或者存在颅内占位性疾病导致的晕厥等。"
2020/01/19收听(18079)
"神经源性肌萎缩是指肌电图报告上所写的诊断名词，有肌肉的无力或者肌肉萎缩的情况去做肌电图，普通的肌电图做完了之后可以发现肌肉无力是神经源性的，还是肌源性的，换句话说，肌肉无力是肌肉本身情况出现的，比如肌炎疾病导致的，还是肌肉之外出现的原因导致的，就是一个神经性。因为神经支配肌肉，肌肉自己本身有毛病的时候出现肌肉的萎缩或者无力，叫肌源性肌肉萎缩。如果要是肌肉本身没有毛病，而是支配神经出现病变导致肌肉出现萎缩，叫神经性肌肉萎缩。"
国红│北京医院
2020/07/09收听(52384)
神经源性肿瘤通常长在脊柱，即中轴骨周围肿瘤较为多见，但也会长在颈椎、胸椎、腰椎，或腹腔腹膜后、... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/15播放(94563)
神经源性肿瘤通常长在脊柱，即中轴骨周围肿瘤较为多见，但也会长在颈椎、胸椎、腰椎，或腹腔腹膜后、...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/15播放(94563)
"神经源性损害，是肌电图检查出来的结果，比如肌肉萎缩，经肌电图检查以后报告，是神经源性损害，不是肌肉本身的病变，而是支配效应器肌肉的神经的病变造成，重点应该治疗神经。神经的病变原因很多，炎症、免疫缺失、变性、维生素的缺乏等，非常复杂。经过专业医师详细的检查，详细的诊断和鉴别诊断，采取对应治疗措施，给予综合的治疗，中药、西药、康复、针灸、按摩、理疗、磁疗等一系列的措施，治疗以后有一定的效果，但是完全治愈比较困难。所以发现了神经源性的损害，应该积极的治疗。在治疗的过程中，不断的调整治疗方案，根据病情的发展，采取对应的措施，能收到一定的效果。"
2019/08/07收听(61152)
"神经源性肺水肿主要是由于颅内压升高导致的急性肺水肿，各种中枢神经性疾病都会引起颅内压增高，最常见的有脑出血、脑炎、脑外伤引起。典型的临床表现会出现呼吸困难，伴有大量的血性泡沫痰，两肺有明显的湿啰音，血压升高的比较严重，病情进展速度比较快，治疗起来非常困难，病死率也比较高。在治疗上要迅速降低颅内压，可以用速尿、甘露醇等药物，还需要保持呼吸道的通畅，要做气管插管用呼吸机辅助呼吸，可以用糖皮质激素降低毛细血管的通透性，减少肺水肿，需要用抗菌药物防止肺内的感染。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/08收听(61177)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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北京医院 母艳蕾
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