武汉大学人民医院
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儿童白血病初期的血常规一般不正常，儿童白血病是血液系统的恶性肿瘤，增生的恶性肿瘤会抑制正常造血细胞，从而导致血常规异常，表现为白细胞异常增高或减低，尤其是粒细胞减低、血红蛋白下降以及血小板下降。只有血常规发生异常，才会提示医生患儿可能存在白血病，通过骨髓穿刺检查进行确诊。
如果儿童血常规正常，一般没有指征进行骨髓穿刺检查，因此无法确诊白血病。某些特殊情况，如儿童长期发热但无法找到病因，即使在血常规正常的情况下，为了排除白血病，医生也会给儿童进行骨髓穿刺，极少数情况也可能发现白血病。
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多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变，通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2021/05/16播放(58212)
多数儿童急性白血病在患病初期有外周血象的改变，通过血常规检查可以发现异常情况。白血病的血常规变...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2021/05/16播放(58212)
儿童白血病在初期时血常规结果主要有贫血，白细胞增高或者部分降低，血小板的下降。所以拿到化验单之... 杨濛│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/09播放(65166)
儿童白血病在初期时血常规结果主要有贫血，白细胞增高或者部分降低，血小板的下降。所以拿到化验单之...
杨濛│河南中医药大学第一附属医院
2021/03/09播放(65166)
"儿童白血病初期血常规常表现为白细胞明显升高，且分类异常，同时伴有血小板减少、贫血，这是因为儿童白血病是由于骨髓中大量白血病细胞异常增生，并使正常造血受抑制。大量白血病细胞可释放到外周血中，导致外周血白细胞明显升高，并且分类异常，升高的白细胞以淋巴细胞为主或以单核细胞为主，同时由于正常造血受抑制，可出现贫血、血小板减少。另外，某些患者由于原始细胞没有从骨髓释放到外周血，而正常造血又受抑制，导致外周血白细胞减低。通过血常规并不能诊断白血病，白血病的诊断需要经过骨髓来确诊。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(30116)
"一般来说儿童白血病的血常规有下面的特点：首先，白细胞计数明显的升高，白细胞的计数往往高于正常高限的2-3倍甚至更多。其次，淋巴细胞的数值明显增多，因为儿童的白血病大多是急性淋巴性白血病，也就是说急淋，这个时候儿童的淋巴细胞的比例明显增多。最后，往往会出现血小板计数的下降，这是由于骨髓内的幼稚细胞明显增多以后，造成血小板生成过少引起的。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/15收听(59092)
血常规白细胞正常值是(4-10)×10^9/L，白血病小儿白细胞可呈数十倍增高或者减少到(2-... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(70938)
血常规白细胞正常值是(4-10)×10^9/L，白血病小儿白细胞可呈数十倍增高或者减少到(2-...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(70938)
一般情况下，白血病常常引起血液中三大系统的细胞异常，即红细胞系统、白细胞系统和巨噬细胞，巨噬细... 雷晓平│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(83241)
一般情况下，白血病常常引起血液中三大系统的细胞异常，即红细胞系统、白细胞系统和巨噬细胞，巨噬细...
雷晓平│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(83241)
儿童白血病最常见的类型是急性淋巴细胞性白血病，儿童患了急性淋巴细胞性白血病以后，血常规异常有：第一、白细胞数量的异常，一般白细胞的数量是增高的，可以达到每毫升数万的水平，同时外周白细胞中，以淋巴细胞比例明显增高为主，中性粒细胞的比例是降低的。第二、血常规的变化就是贫血症状，血常规中表现为红细胞的数量减少，血红蛋白浓度降低，但是红细胞的形态，以及红细胞平均血红蛋白量一般是正常的。第三、就是血小板数量的减少，血小板数量可以是轻度的减少，也可以是中度或重度的减少，血小板数量减少的程度越严重，孩子就会表现出明显出血的症状，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，严重者还会出现鼻腔、牙龈的出血。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/19收听(32641)
儿童白血病主要为急性白血病，约占白血病的95%，特点是起病较急、进展较快，所以不分初期和急期。... 贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(88505)
儿童白血病主要为急性白血病，约占白血病的95%，特点是起病较急、进展较快，所以不分初期和急期。...
贾月萍│北京大学人民医院
2021/09/15播放(88505)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：1、物理因素：部分原子弹爆炸以后... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(81468)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：
1、物理因素：部分原子弹爆炸以后...
张文林│河南省肿瘤医院
2018/07/17播放(81468)
"儿童白血病的病因尚未完全明了，可能与病毒的因素、物理化学因素、遗传因素有关，说明如下：一、病毒因素，多年研究已经证明属于RNA病毒的反转录病毒，又称人类T细胞白血病病毒，可引起人类T淋巴细胞白血病，其他病毒，如EB病毒与白血病的关系也引起关注。二、物理和化学因素，电离辐射能引起白血病，小儿对电离辐射较为敏感，在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中，白血病发生率较正常儿童高10倍。妊娠妇女照射腹部后，其新生儿的白血病发病率比未经照射至高17.4倍。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等可诱发急性白血病。三、遗传素质，白血病不属于遗传性疾病，但在家族中却可能有多发性恶性肿瘤的情况。少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血、多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性的红斑病，以及联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。四、同卵孪生儿中一个患急性白血病，另一个患白血病的几率为20%，比双卵丸生儿的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生，与遗传数值有关。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/09收听(60149)
"幼儿急疹是一种比较常见的在婴幼儿时期导致孩子出现反复发烧的疾病，出现幼儿急疹会有一定的特征性表现。一般情况下，幼儿急疹主要的表现就是反复发烧，精神状态比较好，其他症状表现不是很明显，热退疹出，出疹以后进入恢复期。在发烧的时候进行血常规的检查，有可能会有白细胞偏低的情况，而且中性粒细胞比例不会有明显升高，白细胞偏低加上有反复的发烧、精神状态比较好，其他的症状表现不太明显，就需要考虑有可能会存在幼儿急疹。幼儿急疹的诊断主要还是根据孩子的具体表现，结合血常规的检查结果进行综合的分析。如果退烧以后出现皮疹，没有其他表现，就需要考虑有幼儿急疹。"
张勤良│临沂市人民医院
2019/02/15收听(78052)
"幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是由人类疱疹病毒引起的一种急性发疹性的传染病。通常起病第1天，血常规白细胞计数增加，中性粒细胞占优势；第2天以后，白细胞计数明显下降，淋巴细胞相对增高，可以达到90%，这是幼儿急疹初期的血常规特点。但是幼儿急疹的诊断一般都是回顾性的诊断，主要的临床特点是热退疹出，也就是体温突然升高达到39度-41度，持续3-5天以后体温骤降，热退后病儿全身出现皮疹，这是主要的临床特点，一般能明确诊断，血常规只是参考项目。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/09收听(71089)
"艾滋病病毒感染人体初期，很多感染者的血常规不会出现任何异常变化，虽然一部分感染者可能会出现一过性的单核细胞增多，或轻度白细胞及血小板减少等表现，但是这些表现都没有任何特异性，不能作为艾滋病病毒感染的确诊依据。此外，部分感染者可能还会出现一些急性期症状，如发热、皮疹、乏力、盗汗、恶心、呕吐、腹泻等，这些症状与其他病毒感染引起的症状非常相似，同样也不能作为艾滋病的诊断依据。在发生过艾滋病高危接触后无论随之出现何种症状、体征以及血常规的改变，都不能作为艾滋病的诊断依据。想要检测机体是否被病毒感染，只有在创口期进行实验室的特异性检测，目前第三代是一个创口期，是在高危接触后三周至三个月，可在上述时间分别进行数次初检和复检，以提高检出率。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(33263)
引起儿童白血病的原因有两个方面：1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点... 阳睿│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(50822)
引起儿童白血病的原因有两个方面：
1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点...
阳睿│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(50822)
临床中预防接种主要针对预防传染病。多数白血病患儿免疫功能低下，化疗后免疫功能亦会遭到一定破坏，... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(59148)
临床中预防接种主要针对预防传染病。多数白血病患儿免疫功能低下，化疗后免疫功能亦会遭到一定破坏，...
2018/07/17播放(59148)
儿童白血病在治疗过程中能否上学应具体问题具体分析。因为化疗节奏较紧凑，如中高危白血病化疗需要1... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(60113)
儿童白血病在治疗过程中能否上学应具体问题具体分析。因为化疗节奏较紧凑，如中高危白血病化疗需要1...
2018/07/17播放(60113)
儿童白血病存在潜伏期。只是一旦发现时，其已经有临床表现，则不称为潜伏期。真正的潜伏期应该在白血... 张乐萍│北京大学人民医院 2020/07/01播放(76810)
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张乐萍│北京大学人民医院
2020/07/01播放(76810)
儿童白血病从体检发现还是有些难度，一般患者不容易接受体检时进行骨穿，但是也确实有双胞胎中较大的... 张乐萍│北京大学人民医院 2020/07/01播放(65933)
儿童白血病从体检发现还是有些难度，一般患者不容易接受体检时进行骨穿，但是也确实有双胞胎中较大的...
2020/07/01播放(65933)
"血常规并不能明确是否为白血病，血常规只能够提示血象异常，有白血病的可能，进而行骨髓穿刺等检查来明确诊断是否为白血病，以及是哪种类型的白血病。白血病患者初期通常血常规就会表现异常，大部分都会表现为白细胞升高、贫血、血小板减少，但依然有部分患者会表现为白细胞正常或者白细胞减低，同时有贫血以及血小板减少。血常规异常就提示有白血病等血液系统疾病的可能，此时需要进一步进行骨髓穿刺检查以明确是否为白血病。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/06收听(13109)
"通过血常规的检查没有办法确诊白血病，但是血常规检查也是排除或者诊断白血病，最常用的一个实验室检查手段。白血病是骨髓造血异常的一个恶性疾病，得了白血病以后在血常规上就会有一定的表现，比如发现白细胞、红细胞、血小板都有不同程度的减少，或者白细胞异常增高，这种情况都要进一步检查来排除白血病。如果血常规有异常，最简单能够排除或者考虑白血病的检查方式，就是外周血细胞的涂片。通过血细胞涂片来看一下外周血有没有原始或者幼稚的细胞，如果没有，基本上不考虑白血病。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/04收听(41317)
北大医院 欧晋平
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