北京大学第三医院
泌尿外科
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肾脏移植可分成亲属间移植以及非亲属关系间移植。非亲属关系移植为公民逝世后捐献的肾移植。亲属移植应细分亲属类型,我国允许亲属移植的类型包含父母子女,兄弟姐妹及旁系三代内亲属,均可以进行亲属移植。
父母为子女配型几乎100%成功。因子女有一半基因来源于父母,即至少存在三个位点可配型成功,因此只要血型匹配,则配型成功率几乎为100%。但近年来我国发展血型不匹配亲属移植,目前配型成功率在亲属移植中越来越高。
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目前白血病分为急性白血病跟慢性髓性白血病、慢性淋巴细胞白血病,而对于急性白血病如果在诱导化疗之后取得完全缓解,有条件的患者都推荐做一个骨髓造血干细胞移植。目前这些骨髓造血干细胞可以来自自己的同胞姐妹,因为同胞姐妹有25%的几率是全相合,有50%的几率是半相合,有25%的几率是都不合。当然也可以采用无关供者,也就是没有任何血缘关系,对于这些人有可能是全相合。目前不管是全相合移植还是半相合移植,都能够取得很好的效果,而且毒副反应方面都差不太多,目前管理的成效还是比较明显的。建议急性白血病的患者尽早做骨髓配型,很简单就是抽两管血,做基因型检测就可以了。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/21收听(77429)
肾移植配型的目的,主要是了解患者是否需要做肾移植以及能否耐受做肾移植手术,一般对患者的要求如下... 王伟刚│吉林大学第一医院 2019/12/24播放(70825)
肾移植配型的目的,主要是了解患者是否需要做肾移植以及能否耐受做肾移植手术,一般对患者的要求如下...
王伟刚│吉林大学第一医院
2019/12/24播放(70825)
肾移植的配型主要包括下面几个方面:1、血型:血型分为A、B、O和AB型血,供体和... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(66785)
肾移植的配型主要包括下面几个方面:
1、血型:血型分为A、B、O和AB型血,供体和...
于胜强│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(66785)
"肾移植配型应该分几步走,第一步、确定自己的血型;第二步、要确定自己的位点和自己血清里面有没有抗体;第三步、当肾脏来了以后,还需要抽血以后跟供肾者之间进行配型,看之间有没有交叉反应阳性。另外,就目前的供肾情况,配型的广义概念还要包括年龄、性别、体重,其他情况的配型。"
秦燕│上海市第一人民医院
2018/07/06收听(81484)
亲属肾移植的注意事项有以下几项:1、捐献者即供体,从心理上来讲,必须完全、自愿、... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(84877)
亲属肾移植的注意事项有以下几项:
1、捐献者即供体,从心理上来讲,必须完全、自愿、...
2020/09/28播放(84877)
"肾移植是治疗终末期肾病最有效的一种方法。肾移植分为亲属肾移植和尸体肾移植。由于尸体肾移植肾源紧张,目前肾移植多为亲属肾移植。亲属肾移植是指患者亲属将肾脏捐献给患者,肾移植之前需要做配型检查,配型成功以后且通过伦理委员会的审核才能做肾移植。手术前需要做详细的检查,评估手术风险和手术方式。手术时将供肾者一侧肾脏取出放在受体的髂窝内,并吻合血管和输尿管。如果手术顺利,总费用一般在8-10万元左右。如果术中术后出现并发症,则费用会相应升高。另外,因医院不同患者情况不同,费用会有一定的差异。"
陈成│合肥市第二人民医院
2018/12/31收听(18497)
"亲属肾移植注意事项:1、无论供者、受者,都要经过严格的医学伦理审核,才能进行手术。作为供肾者,一定要了解自己供肾后单侧肾脏缺失,可能潜在的健侧肾脏受损,继而引起肾功能衰竭的可能。并且手术有一定的致死率,要通过严格的伦理审查,才可以进行供肾。作为受者要了解手术失败可能的风险,或者供肾提供的肾脏有继发性肾衰竭的可能性。2、作为受者,术后要遵医嘱进行相关血药浓度的检测。因术后要使用大量的移植排斥反应剂,术后要监测血药浓度达到一个稳态的抑制排斥反应的药物浓度。3、作为供者,供肾后一般住院7-10天可安排出院。体质恢复后,以后如果并发肾脏的疾病,或者并发其他系统的疾病,用药时一定要详细研读说明书,或者告知就诊医生自己单侧肾脏供出,不能使用有潜在损害肾功能的药物。在饮食上,要避免食用一些对肾脏有损害的食物,如菌类或者动物眼球等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/15收听(35766)
肾移植配型的检查项目如下:1、血型;2、基因位点:位点相配者可提高移植成活... 秦燕│上海市第一人民医院 2018/03/24播放(78427)
肾移植配型的检查项目如下:1、血型;2、基因位点:位点相配者可提高移植成活...
2018/03/24播放(78427)
肾移植术前要做一些特殊的检查,通俗的说是组织配型。1、ABO血型的配型。原则上,ABO血型必须符合。但是在肾移植中间,也要符合输血原则,比如O型可以给A型、B型、AB型;A型、B型也可以给予AB型。2、淋巴毒试验,也叫做交叉配合试验。这个指标表明当前机体的淋巴细胞的活跃状态,对于近期的身体状况又会有一些影响。3、人类白细胞分化抗原,即HLA。4、群体反应性抗体,这是对于尿毒症病人可能有多次输血的经历,或者是有一些外源性的组织接触,针对多数群体可能会产生一些抗体。当然这种抗体越多,对于外源性供体的反应可能越大。5、病毒学检查。比如乙肝、丙肝,严格意义上不属于配型类的,但是这些检查对于选择其他更合适的供体可能会有帮助。比如乙肝阳性的受者,可以接受乙肝阳性的供体,这样乙肝阳性的受者可能配型的几率会高点。大致分这五类检查,需要在肾移植术前和配型一起做检查。
李州利│解放军第309医院
2018/09/06收听(44924)
肾移植配型通常是患者先来到门诊进行抽血检查,检查患者HLA分型及体内有无抗HLA的抗体,此外还... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(74357)
肾移植配型通常是患者先来到门诊进行抽血检查,检查患者HLA分型及体内有无抗HLA的抗体,此外还...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(74357)
在进行肾脏移植之前需要进行血液分型、组织分型和交叉匹配三个配型检查。 血型检查是指肾脏移植者和肾脏供体者的ABO血型需要相符。作为特殊情况肾脏供体者的血型为O型,需要移植肾脏的人血型为其他血型,肾脏供体可以作为备选。血型检查完成后,需要进行肾脏供体和受体的组织分型,主要是检测供体和受体共享的抗原数量,抗原可以识别两个人的身体组织之间的差异。父母和孩子的匹配度至少为50%,兄弟姐妹的匹配度为零到100%。受体的最佳匹配是六种抗原均互相匹配。需要进行交叉配测试,接受者将至少有两次不同的时间查看是否会对供体肾脏产生反应。如果没有反应,结果为交叉匹配阴性,表明可以进行移植手术,移植配型过程中,这三个检查是必不可少的配型检查。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(72374)
骨髓移植所进行配型不是简单的血型配型,如A型、B型的配型,血型的配型在移植中所起作用非常低,血... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/04播放(65487)
骨髓移植所进行配型不是简单的血型配型,如A型、B型的配型,血型的配型在移植中所起作用非常低,血...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/04播放(65487)
肾移植配型目前对于点位,即使0个配点亦可以进行肾脏移植。现在大多数中心实际已经由过去6个位点可... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(90467)
肾移植配型目前对于点位,即使0个配点亦可以进行肾脏移植。现在大多数中心实际已经由过去6个位点可...
2021/09/22播放(90467)
肾脏移植手术现在越来越成熟,成功率已经达到99%以上。无论手术本身还是术后护理,都已经较为成熟... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2021/09/05播放(69188)
肾脏移植手术现在越来越成熟,成功率已经达到99%以上。无论手术本身还是术后护理,都已经较为成熟...
余少杰│中南大学湘雅二医院
2021/09/05播放(69188)
从统计数据来说,肾移植1年成功率基本上在95%以上,3年的使用率在80%以上,10年的肾脏的使... 于胜强│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(99387)
从统计数据来说,肾移植1年成功率基本上在95%以上,3年的使用率在80%以上,10年的肾脏的使...
2020/09/28播放(99387)
"肾移植手术在我国来说,目前属于非常成熟的一项器官移植手术,可以达到95%以上的存活率。目前肾移植术后,中位生存时间大于10年,一般我国主要以同种异体的亲属间进行肾移植,或者夫妻之间进行移植肾的切取以及供给,在进行组织配型的时候,往往肾脏的配型比较理想。同时术后应用免疫抑制剂,能够有效的控制移植肾术后出现的排斥反应。所以目前肾移植是器官移植领域成功率最高的手术,同时也是存活率最高的手术。一般移植肾成功之后会终身服用这种免疫抑制剂,因为移植肾这种情况是终生存在慢性排斥反应的,同时需要定期复查用药的血药浓度,以及移植肾的功能,一般都能存活10年以上。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/06收听(21015)
肾移植成功率,目前各大成熟的肾移植中心基本可以做到接近100%。肾移植手术从1954年全世界第... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(80565)
肾移植成功率,目前各大成熟的肾移植中心基本可以做到接近100%。肾移植手术从1954年全世界第...
2023/03/13播放(80565)
肾移植最不好配型的血型是O型,通常血型分为A型、B型、AB型和O型。O型称作万能血型,O型血的... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/06播放(77322)
肾移植最不好配型的血型是O型,通常血型分为A型、B型、AB型和O型。O型称作万能血型,O型血的...
2023/05/06播放(77322)
肾脏移植前配型检查具体如下:1、应抽血检测HLA位点;2、肾移植配... 张洪宪│北京大学第三医院 2020/12/22播放(89062)
肾脏移植前配型检查具体如下:
1、应抽血检测HLA位点;
2、肾移植配...
张洪宪│北京大学第三医院
2020/12/22播放(89062)
肾移植配型需要做以下几种检查:1、血型检查:需要满足A、B、O血型相符,供体和受... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/06播放(69462)
肾移植配型需要做以下几种检查:
1、血型检查:需要满足A、B、O血型相符,供体和受...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06播放(69462)
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