首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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颅内胆脂瘤经过手术治疗之后，复发的几率比较小。如果复发，跟之前的症状比较相似，比如之前症状是头疼、恶心、呕吐，那么复发的时候也是头疼、恶心、呕吐；也有其症状，比如耳鸣、肢体麻木。所以要经常复查核磁共振看是否复发，有些复发的时候没有症状，那就需要通过检查来判断，所以不要等到有症状再去检查，这样相对较晚。
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颅内胆脂瘤经过手术治疗以后，复发几率比较小。体积比较大、位置比较深的胆脂瘤，经过手术治疗，如果... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(55020)
颅内胆脂瘤经过手术治疗以后，复发几率比较小。体积比较大、位置比较深的胆脂瘤，经过手术治疗，如果...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(55020)
"颅内胆脂瘤，目前的研究大多数认为是胚胎时期，一般是怀孕妊娠3到5周的时候，神经管闭合时混入了外胚层所引起的，导致了颅内长了肿瘤。根据肿瘤的部位不同，临床表现也有相应的不同，最主要的表现就是脑积水，在婴幼儿时期就发现颅内大脑比正常的小孩要大一些，需要到医院去紧急采取一些医学检查，头颅CT、核磁共振，了解颅内的情况。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(55974)
颅内胆脂瘤从治疗上讲，手术是唯一的治疗方式。如果没有症状，可以观察一段时间，但是如果有症状或者... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(67415)
颅内胆脂瘤从治疗上讲，手术是唯一的治疗方式。如果没有症状，可以观察一段时间，但是如果有症状或者...
2019/08/05播放(67415)
"颅内胆脂瘤手术，如果能够做到肿瘤的全切除，一般不会复发。如果是手术没有做到全切除，可能在术后1-2年左右，肿瘤能够缓慢生长到一定的体积，进而复发。颅内胆脂瘤是一种良性肿瘤，肿瘤的边界比较清楚，血供不丰富，术中出血比较少见，手术比较简单。但是肿瘤会具有见缝就钻的特点，使肿瘤有时候往往会钻入到很深的脑干血管间隙内，增加手术难度。如果肿瘤广泛侵犯了血管神经的间隙，手术有可能会没有做到全切除，会残留少量的肿瘤。由于颅内胆脂瘤是良性肿瘤，肿瘤的生长速度比较缓慢，对于残留的肿瘤，一般经过1-2年左右缓慢的生长，进而出现复发的迹象。患者应注意，颅内胆脂瘤做完手术之后，后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小，包括术前患者存在的症状。如果后颅窝，比如CPA区胆脂瘤，做完手术可能出现的症状包括听力障碍、面神经影响、后主路神经影响，但是这种影响都可恢复，不会有严重症状的反应。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/06收听(13852)
"胆脂瘤复发一般患者会表现出听力下降、耳朵发闷、发胀、耳鸣、耳道内出现红肿，有时会出现流水、流液，有的患者也会出现耳痛的症状，这时预示着患者可能是出现胆脂瘤的复发。建议患者一定要积极就医，必要时需要进行二次手术治疗。胆脂瘤主要是由角化物质所构成，又叫做角质瘤，所以当胆脂瘤较大时，可以影响炎症的治愈。角化物质以及分解物质本身可继发炎症和癌症的发生，而且常促进骨质的破坏、吸收，所以一般需要外科切除手术，但是也会有复发的几率。建议患者一定要密切随诊、定期复查，防止出现复发。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/04收听(70279)
"颅内胆脂瘤，是一种良性肿瘤，肿瘤呈白色珍珠样，边界清楚，血供不丰富。肿瘤具有“见缝就钻”的特性，往往会造成颅内广泛的侵犯，肿瘤好发于桥小脑三角区，此部位的血管神经非常密集，手术的重点是要寻找并全部切除肿瘤，特别是钻入到深部的血管神经间隙中的肿瘤。但是由于肿瘤血供非常不丰富，术中一般不会出血，并且肿瘤的边界较清楚，因此风险和难度相对不是很大，手术的成功率相对较高，95%以上的都能做到肿瘤的全切除，全切除肿瘤后，一般不会复发。如肿瘤侵犯广泛，与神经血管粘连紧密，有可能做不到全切除肿瘤，术后会复发，需要再次手术。"
2019/08/13收听(34191)
"颅内胆脂瘤进行手术和其他颅内手术基本上没有太大的差别，先进行体表定位，画好手术切口，进行全身麻醉，消毒铺巾之后根据事先画好的头皮切口进行切开头皮，钻开并分离颅骨，切开硬脑膜逐层分离并将病变部位予以切除，逐层关颅。但是在手术中需要注意的是在切除颅内胆脂瘤时，需要小心以免内容物溢出，因为这些物质的刺激性很强，可引起严重的化学性脑膜炎。另外，在手术中可以使用氢化可的松进行冲洗，可以减少术后交通性脑积水的风险。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/03收听(79006)
颅内胆脂瘤如果需要手术，大概价格在7万元左右，但是每个医院也不太一样，也有医保报销机制，比如北... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(93023)
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2019/08/05播放(93023)
胆脂瘤如果复发，可能会导致听力变差、鼓膜由透明变成白色、出现面瘫等，这些都可能是胆脂瘤复发的表... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/05/19播放(69631)
胆脂瘤如果复发，可能会导致听力变差、鼓膜由透明变成白色、出现面瘫等，这些都可能是胆脂瘤复发的表...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/19播放(69631)
颅内胆脂瘤是先天性肿瘤，小时候就有，但是它长的很缓慢，到成年以后才会有症状，这个疾病没有遗传性... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(52760)
颅内胆脂瘤是先天性肿瘤，小时候就有，但是它长的很缓慢，到成年以后才会有症状，这个疾病没有遗传性...
2019/08/05播放(52760)
颅内胆脂瘤3cm相对偏大，因为颅内胆脂瘤生长很缓慢。如果3cm肿瘤没有症状，可以继续观察。但是... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(94768)
颅内胆脂瘤3cm相对偏大，因为颅内胆脂瘤生长很缓慢。如果3cm肿瘤没有症状，可以继续观察。但是...
2019/08/05播放(94768)
颅内胆脂瘤是相对偏良性的肿瘤，血供比较少，所以手术难度相对来说，不是那么巨大，成功率很高，基本... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(79572)
颅内胆脂瘤是相对偏良性的肿瘤，血供比较少，所以手术难度相对来说，不是那么巨大，成功率很高，基本...
2019/08/05播放(79572)
颅内胆脂瘤做完手术之后，后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小，包括术前患者存在的症状。如果后颅窝，... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(66222)
颅内胆脂瘤做完手术之后，后遗症状主要看肿瘤部位、肿瘤大小，包括术前患者存在的症状。如果后颅窝，...
2019/08/05播放(66222)
表皮样囊肿又称胆脂瘤或珍珠瘤，属于良性肿瘤，好发于桥小脑角区，其次为鞍区，大脑纵裂脑室内和颅骨板障等，恶变发生较少。因肿瘤常发生于脑桥小脑角中上部三叉神经周围，其临床特点主要表现为阵发性、闪电样周围性面部疼痛，少数病例有同侧面部感觉过敏和角膜反射迟钝。桥小脑角肿瘤型累及不同颅脑神经而出现不同症状，早期常表现为患侧面部麻木，感觉过敏，面积阵发性抽搐，耳鸣听力减退。随着肿瘤的生长，可出现后组颅神经症状和小脑症状，如吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑和共济失调等等。因表皮样囊肿对放疗不敏感，手术切除是唯一有效手段，因肿瘤生长缓慢，故部分切除或次全切就可以明显缓解症状。而一些患者由于病程较长，神经血管受肿瘤破坏出现了症状，这些症状在手术切除之后，也可能因为神经功能无法恢复而导致后遗症，所以胆脂瘤患者在出现症状之后，应早诊断、早治疗。
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(18669)
首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤，胆脂瘤颅内、颅外均可以发病，所以有时候会颅内外沟通... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2019/11/25播放(86857)
首先必须要明确颅内外沟通胆脂瘤是一个胆脂瘤，胆脂瘤颅内、颅外均可以发病，所以有时候会颅内外沟通...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25播放(86857)
颅内胆脂瘤如果需要手术，肿瘤部位不同，需要做的检查也不太一样，但是需要做术前检查，如头部核磁共... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(59571)
颅内胆脂瘤如果需要手术，肿瘤部位不同，需要做的检查也不太一样，但是需要做术前检查，如头部核磁共...
2019/08/05播放(59571)
胆脂瘤手术后有些人可能自己不太重视，体质也不是很好，饮食方面也不是很控制，耳朵经常发炎也不管，... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/06播放(59032)
胆脂瘤手术后有些人可能自己不太重视，体质也不是很好，饮食方面也不是很控制，耳朵经常发炎也不管，...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/06播放(59032)
颅内胆脂瘤手术的成功率较高，大概有90%的颅内胆脂瘤都能通过开颅做到肿瘤的全切除，患者可以达到治愈目的。颅内胆脂瘤是颅内比较少见的良性肿瘤，好发于桥小脑角区，肿瘤生长缓慢，边界清楚，与周围脑组织粘连不是太严重。肿瘤血供不丰富，在切除肿瘤过程中肿瘤很少出血，因此手术相对容易，一般都能做到肿瘤的全切除，全切除肿瘤之后肿瘤不会复发，患者可以达到治愈目的，手术成功率比较高。如果肿瘤的侵犯范围比较广并钻入到脑深部组织内，手术可能没有办法做到肿瘤的全切除，并且有可能会造成血管神经的损伤会导致肢体的瘫痪，甚至昏迷，肿瘤还有可能会复发而导致二次手术。
2020/03/25收听(56748)
慢性中耳炎胆脂瘤是产生角蛋白的鳞状上皮异常积聚，常发生在中鼓室、上鼓室、乳突或者岩尖。由于胆脂瘤性中耳炎，呈现对中耳听力结构和相邻颅骨的进行性破坏，多引起严重不良后果。因为胆脂瘤不仅仅会损害听力，侵袭破坏日益严重，最终可能导致面神经病变、面瘫、前庭病变、眩晕、颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症，所以一经诊断就应该考虑手术治疗。慢性中耳炎胆脂瘤主要临床症状表现有耳内长期流脓、鼓膜穿孔及听力下降，患者病史长，耳道长期持续或间断流脓，有特殊的恶臭。检查可以发现鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物，奇臭。听力检查一般呈比较重的传导性聋，或者呈混合性聋，耳朵CT可以发现耳朵内听小骨有改变，面神经管、半规管、天盖的骨质异常，所以一经发现应立刻手术。
王琳│河南省人民医院
2020/04/21收听(45019)
"胆脂瘤的发病原因，总体来看胆脂瘤分为先天性和后天性两种，前者被认为起源于胚胎性残留上皮，常见于岩尖、乳突和中耳。后天性胆脂瘤则分为两种，继发于慢性化脓性中耳炎称后天继发性胆脂瘤，继发于中耳渗液者称为后天原发性胆脂瘤。而颅内胆脂瘤目前认为是胚胎肌妊娠3-5周，神经管闭合时混入了外胚层成分所导致。外伤也被认为是胆脂瘤起病的原因之一，颅外的胆脂瘤的形成原因，有多种解释包括负压内陷学说、上皮侵入学说、基底细胞增生学说和化生学说。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(71609)
三博脑科医院 谷春雨
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