上海市东方医院
呼吸内科
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通常肺炎一般不会发展为肺癌，因为两者概念不同。肺炎多指肺部细菌感染，肺癌是指肺内细胞异常增生，导致肿瘤发生，所以肺炎和肺癌是两种概念。但对于慢性炎症，有些情况下也有发生为肺癌的可能。虽然通常肺炎发展成肺癌可能性非常低，但在临床上也有慢性炎症患者，在长期随访中出现慢性炎症病灶区发生恶性转变的可能。
所以对于肺内存在慢性炎症的患者，建议患者定期到医院随访，定期复查CT动态观察肺部炎症变化情况，一旦出现新增殖灶、病灶增大，需警惕肺癌发生。
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肺炎不是肺癌，肺炎和肺癌是两种根本不同的疾病。肺炎主要是因为细菌感染而导致肺部出现急性的炎症改变，主要临床表现为高热、咳嗽、咳脓痰、胸痛，病情严重者会出现感染性休克、呼吸困难等表现。肺癌是肺部出现恶性肿块，一般是因为长期抽烟或者长期接触有害气体或者颗粒导致正常的细胞发生突变而产生癌细胞，在临床上主要表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、消瘦等临床表现。肺癌主要是要明确其病理类型，再根据病理类型采取放疗、化疗或手术治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/19收听(68930)
"肺炎是不会变成肺癌的肺炎，主要是由于机体的抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等这些病原体入侵，而使肺组织发生了炎症反应，出现其充血、水肿，大量炎性物质的渗出。导致肺癌的主要因素有很多，比如吸烟，职业环境的接触致癌的物质，比如铝的代谢产物、芥子气、氯气、福尔马林、苯、甲醛等，会增加肺癌的发生率，电离辐射。既往的慢性炎症包括肺结核、支气管扩张症，在这个慢性感染的过程中，可能化生为鳞状上皮，导致癌变。家族性遗传的易感性和免疫功能下降、大气污染等都可以导致肺癌的发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/22收听(34575)
"肺癌不是肺炎引起的，肺癌和肺炎没有必然的联系，肺炎是由于细菌感染、真菌感染或者其它病原微生物导致的肺部感染性病变，在影像上表现为片状低密度的渗出性改变，通过特异性的抗感染或者抗结核、抗真菌等治疗肺炎的阴影可以迅速的消散、吸收。肺癌主要是肺部支气管黏膜上皮发生的恶性改变，从而导致形成软组织肿块，在显微镜下或者纤维支气管镜可以发现癌细胞从而确诊是肺癌。肺癌是由于基因改变、环境因素、吸烟等导致的，与肺炎没有必然的联系不是肺炎引起的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/20收听(63347)
"肺炎不会引起肺癌，肺炎属于感染性疾病，是由于病毒、细菌、真菌等病原体引起的肺部炎症，而肺癌是恶性肿瘤，目前的发病机制不是太清楚。两种病的临床症状很相似，但是发病机制、治疗方案都大不相同。肺炎不会引发肺癌，但是肺癌可以引发肺炎。如果患有肺炎后应该尽早进行抗感染、对症治疗，患了肺癌也应该及早到医院行相关检查，早期明确诊断，以免错过最佳的治疗时机。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/12收听(93283)
肺癌是否可以打肺炎疫苗，要具体情况具体分析，部分患者可以打，部分患者不可以打。1... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/31播放(83306)
肺癌是否可以打肺炎疫苗，要具体情况具体分析，部分患者可以打，部分患者不可以打。
1...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/31播放(83306)
肺炎不会变为肺癌。肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，多由细菌、真菌、衣原体等导致，肺炎的主要表现... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/12播放(89537)
肺炎不会变为肺癌。肺炎是一种常见的肺部感染性疾病，多由细菌、真菌、衣原体等导致，肺炎的主要表现...
陈京宇│中日友好医院
2023/05/12播放(89537)
"肺炎是不会变成肺癌的，在临床上，肺炎属于一定的病原体刺激引起的炎症，主要会表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等相关症状，不同的致病原因会导致不同的症状，但是大体上可以通过药物进行治疗，使炎症消失，使肺炎的得到好转或者治愈。恶性肿瘤是自身的免疫系统的出现了缺陷，导致肺内有大量的恶性肿瘤生成，有明显的肿瘤灶，可以通过胸部CT、肿瘤标记物以及活检等方式明确的诊断。肿瘤发现后应该尽早的进行治疗，应用抗生素、抗病毒药对于恶性肿瘤是没有任何效果，需要规范的对于恶性肿瘤进行调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(92276)
久治不愈的肺炎有可能是肺癌的表现，因为如果肺癌合并阻塞性肺炎时，症状也跟普通的肺炎一样，会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，在CT影像上也可以表现为炎症样病灶。经过抗生素治疗之后，CT发现影像吸收较慢或者吸收不彻底，有时可能吸收一部分之后显现出密度增高的团块状阴影，就需要考虑有可能是肺癌。尤其是对于中老年有长期吸烟史的患者，要特别警惕肺癌；对于反复同一部位的肺炎，也要提高警惕，有可能是由于肿块阻塞气道引起的阻塞性肺炎。所以对于这样的患者，需要做肺增强CT或纤维支气管镜检查，通过病理来明确诊断。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2020/04/14收听(33087)
"肺炎为良性疾病，其由于细菌或者结核、真菌感染导致的肺部炎症性疾病。因此，本质上其属于可以治愈的疾病，属于良性病变，而肺癌是支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，属于恶性疾病，肺炎从本质上不会变成肺癌。因此，两者性质完全不同，预后也完全不一样。肺炎可以治愈，而肺癌只有通过根治性的手术切除才能治愈，晚期肺癌不能治愈。当然，肺癌如果发生在肺门或者支气管主干，可以导致阻塞性肺炎，这时容易继发肺炎的情况。通过抗感染治疗以后炎症会消散吸收，但是肺癌还是会再继续生长，从而通过纤维支气管镜或者病理穿刺进一步明确。"
2020/03/11收听(28943)
"鉴别肺炎和肺癌最简单的手段就是肺CT检查，但是目前有很多患者在影像学表现上比较难鉴别，可以进一步的完善肺部增强CT。而鉴别两者的最科学检查就是病理检查，可以通过纤维支气管镜检查、穿刺活检等手段留取病灶的病理标本，从而更科学的进行鉴别。当检查的过程中无法确定是肺炎或者肺癌的时候也可以选择抗炎治疗，如果抗炎治疗以后病灶无吸收考虑肺癌、肺结核的可能性就相对比较大，如果病灶明显吸收就可以考虑肺炎引起的，可以除外其它疾病。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/02/11收听(38167)
"肺炎和肺癌相对比较好鉴别，症状学上肺炎有发热、咳嗽、呼吸困难、胸疼这些急性感染症状，影像学是片状或者淡片状影，伴或不伴有胸腔积液。肺癌患者一般都是中老年，有吸烟史，常年咳嗽，有的患者还有痰中带血，消瘦比较明显，查CT都是团块样，周边有毛刺、分叶。肺癌和肺炎有相对不好鉴别的时候，肺泡癌也是双肺散在的炎性改变，这种就需要肿瘤系列相关检查，还有做活检明确诊断。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2020/02/20收听(43055)
"肺炎和肺癌是两种截然不同的疾病，虽然病位都在肺部，肺炎有被治愈的可能，通过抗生素、抗病毒药物等的应用，对外来入侵的病原体进行治疗，肺炎可以得到明显好转。对于肺癌主要通过放疗、化疗、生物治疗、介入治疗、靶向治疗等等多种方式进行调治。肺癌对自身的危害性非常大，自身的细胞突变对于患者的影响明显，会导致患者在2年左右的时间失去生命，即使通过治疗，也会出现临床死亡，所以对于肺炎和肺癌需要在医生的鉴别下尽早进行对症治疗。"
2020/01/10收听(54908)
"肺癌与肺炎的鉴别：1、在影像学上，肺癌患者的影像学往往表现为高密度实变影，会有胸膜牵拉、毛刺征等表现，而肺炎患者往往以大片状、索条状的高密度阴影为主要特征，所以可以通过影像学做出鉴别，对于普通CT难鉴别的患者可以通过增强CT做出鉴别。2、肺癌病人反复查痰脱落细胞可以发现肿瘤细胞，但阳性率相对比较低，可以完善纤维支气管镜以及穿刺活检检查，留取病理标本来进一步的将两种疾病进行鉴别。3、肺炎患者的抗炎治疗有效，而肺癌患者无效，这点也可以进行鉴别。"
2020/02/23收听(11891)
"肺炎和肺癌是两种完全不同的疾病，它们的区别有如下几点：第一、肺炎是感染性疾病，肺癌是恶性肿瘤。第二、肺炎是可以治愈的疾病，肺癌虽然也可以治愈，但是如果发现得比较晚，手术无法切除，化疗、放疗、靶向治疗未必能够奏效，这样的患者生存时间会明显缩短。第三、肺炎的患者会有感染的临床症状和体征，如发热、咳嗽、咳痰、外周血象白细胞增高。而肺癌是非感染性疾病，虽然临床可能会有咳嗽、咳痰，但是很少会有发热，除非伴有继发感染或者癌性发热。第四、肺炎患者胸部X线通常可以表现为片状、斑点状，虽然少数可能是结节状，但是大部分都呈炎性病灶，是片状、斑点状。而肺癌因为是肿瘤，大多数情况下可能呈结节状、团块状，甚至有些病灶会出现明显的空洞，周围有胸膜凹陷、毛刺等恶性肿瘤的胸部X线表现。第五、肺炎的预后普遍比较好，肺癌患者预后相比于肺炎预后比较差，尤其是发现比较晚，已经有局部血行、淋巴转移或者远处脏器转移，大多数患者两年的生存率都比较低。总而言之，肺炎和肺癌是两种完全不同的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(85794)
"肺炎型肺癌是一种特殊的肺癌类型，一般患者通过影像学的肺部检查，比如双肺的X光片或者肺部CT，显示肺部有炎性分泌物的渗出，从影像学的观察来看，属于肺部炎症反应的病灶，看不到肺癌病灶的特征。临床上一般首先给患者根据影像学变化给予抗炎治疗，一般给予抗菌治疗，由于肺部出现痰液的分泌物检查为细菌，但是抗菌素使用之后患者症状会减轻，完全治愈，但是很快又复发，一般通过支气管纤维内镜可以看到病灶，并且取活组织做病理检查发现癌细胞。这种特殊类型的肺癌是肺炎型肺癌，临床上很容易误诊。"
2020/03/13收听(47617)
"肺炎不会引起肺癌，肺炎是由明显的病原，比如细菌、病毒、真菌以及支原体、衣原体等对患者肺部造成侵害炎症而导致，临床上属于外来的入侵而导致身体相关症状，像咳嗽、咳痰、发热等。而恶性肿瘤属于患者自身免疫力下降、自身细胞出现变异，而人体又无法识别，所以在肺癌早期肿瘤细胞会快速生长。肺炎和肺癌的治疗方向也不同，肺炎主要是控制炎症，减轻症状。而肺癌需尽早进行手术切除、放疗、化疗、生物治疗、靶向治疗等，肺癌的恶性程度很高，危险也很大，很容易使患者失去生命。"
2020/02/20收听(46283)
"肺癌和肺炎的鉴别如下：1、症状，肺炎患者可以出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，有的伴有咳血和呼吸困难，与肺癌患者有很多重叠症状，比如咳嗽、胸痛。有很多肺癌患者首发症状也是肺炎，有发热、咳嗽、咳痰症状，但会伴有近期消瘦乏力、食欲不振等。2、治疗上，肺炎患者经过抗感染治疗后可治愈，但肺癌患者经抗感染治疗后症状会反复发作以及加重，病人持续有乏力消瘦、食欲不振、咳嗽、胸痛等临床表现。3、化验检查，肺癌可以发现肺CT上有占位性病变，也有部分肺癌引发炎症感染。需要经过抗感染治疗后复查肺CT，才能明确是否是炎症，还是占位。肺炎患者肺CT是明确的炎症性阴影，对于肺癌诊断患者需要行进一步检查，如支气管镜或经皮肺穿刺取病理，才能明确是否为肺癌。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/27收听(24755)
"肺炎和肺癌的关系包括从肺炎到肺癌，还有从肺癌到肺炎。对于从肺炎到肺癌，目前没有充足的依据证明肺炎会增加肺癌的发病率。对于从肺癌到肺炎，肺癌的增生会压迫气管，引起气道阻塞，出现阻塞性肺炎。另外，肺癌还可以引起机体免疫力下降，也可以使肺炎的发生率增加。肺癌的化疗可以引起机体的细胞和体液免疫力下降，引起肺炎增加，肺炎的化疗也可以引起放射性肺炎，引起肺炎增加，所以肺癌的患者出现肺炎是常见的并发症。"
荆新建│郑州市中医院
2020/04/07收听(88356)
"肺炎与肺癌的区别在于以下几点：1、疾病种类和定义不同，肺炎属于炎症性疾病，多为感染性炎症，是发生在肺部组织的炎症。肺癌则属于肿瘤性疾病，起源于支气管黏膜及肺组织的恶性肿瘤。2、临床症状有所不同，肺炎以畏寒高热、咳嗽咳痰为主要表现。肺癌症状比较隐匿，可以出现咳嗽症状，但多为刺激性咳嗽，以干咳为主，发热多为低并伴有胸痛、痰中带血等症状。3、在影像学上表现不同，肺炎表现为片状或斑片状高密度阴影，肺癌表现为肺部肿块、占位肺不张等。4、两者治疗方案不同，肺炎多采取抗感染治疗，肺癌采取手术以及抗肿瘤等综合治疗。5、预后不同，肺炎绝大多数可以痊愈，不遗留后遗症，而肺癌预后不良，5年生存率不足20%。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/04收听(36130)
"肺炎和肺癌的区别：一、症状不一样，肺炎一般会出现咳嗽症状，咳嗽时间比较短，经过抗感染治疗之后得到好转，而且可以痊愈；肺癌会出现慢性咳嗽、咳血、胸痛等症状，而且经过治疗症状不能好转。二、影像学表现不一样，肺炎是看到有肺部的一些纹理增粗等情况；肺癌主要会在有阴影，肿瘤大小根据肺癌的情况决定。三、治疗方法也不一样，肺炎主要是使用抗生素或者对症治疗；肺癌要使用手术、放疗、化疗的方法，靶细胞治疗来进行对症处理。四、预后不一样，肺炎经过治疗之后可以好转；肺癌是不能好转的，而且会影响到人的生命。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/08收听(53585)
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