山东大学第二医院
皮肤科
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脚气是由真菌感染引起，治疗脚气一般需要根据脚气的临床表现选择合适的治疗方法，具体如下：
1、如果是糜烂型脚气且渗出较重，首先用硼酸做湿敷，然后用枯矾粉、咪康唑粉，待干燥脱皮以后，再用咪康唑乳膏、益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等；
2、对于水疱型脚气，一般选择刺激性小的药物，比如联苯苄唑乳膏；
3、对于角化过度型的脚气，常选用咪康唑乳膏、硝酸益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等；
4、如果脚气继发感染，首先要抗感染治疗，待感染控制以后再进行抗真菌治疗。治疗脚气要保证足够疗程，一般需要4-6周，这样大部分脚气可以得到有效控制。
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"治疗脚气首先应勤洗脚、勤更换鞋袜，洗脚盆定期的清洗消毒，避免与他人共用拖鞋、浴巾等，保持足部的干爽通风。角化过度型脚气可以应用抗真菌的乳膏或者霜剂，如萘替芬酮康唑乳膏、舍他康唑乳膏、特比萘芬霜、布替萘芬乳膏、克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等；浸渍糜烂型脚气先用枯矾粉或者足粉，待皮肤干燥脱皮后再应用抗真菌的软膏或者霜剂；丘疹水疱型脚气可以应用特比萘芬喷雾剂、复方雷琐辛搽剂或抗真菌的霜剂或乳膏；如果瘙痒反应严重或者炎症反应重时，可以短期配合应用糖皮质激素制剂。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/17收听(92540)
"脚气医学叫足癣，它的治疗方法根据它的表现不同用药有所不同，一般来说脚气最常见的有4种表现：1、水疱型，它的表现是在脚趾缝或者脚心、脚的侧缘，出现这种小的水泡，成群的或者是散发的，有的时候还可以伴有一些渗出也就是流水。2、丘疹鳞屑型，除了脚趾缝伴有这些小的疙瘩、丘疹，还可以伴有一些脱屑，甚至皮肤还伴有一些干燥，边界较清楚，往往这一型痒得比较重。3、浸渍型，就是在间擦的部位，特别是脚的第4、5趾间或者3、4趾间，有这种丘疹或者是水泡伴有一些糜烂。4、还有一型就是角化过度型，脚的表现除了有干燥、脱皮以外，可以伴有一些脱屑、裂口。因为每一型的治疗的方法是不一样的，对水泡型尽量避免选用刺激性的药物，可以用一些霜剂或者软膏，比如克霉唑、咪康唑、联苯苄唑等等这些都是霜剂的药膏，严重的时候也可以口服药物，比如伊曲康唑、特比萘芬；对于丘疹鳞屑型的，除了选用药膏以外也可以选用一些水剂，或者一些含有凡士林的制剂，就是软膏类的制剂；对这种角化过度型的就是皮损比较厚的，增生或者裂口，主要采用一些药膏类，或者要口服一些药物。不同的脚气治疗的办法是不一样的，轻度以外用为主，中度或者重度如果身体许可的话，要配合一些口服的抗真菌药物。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/15收听(45405)
"脚气是足癣的俗称，足癣是由于皮肤癣菌感染导致的足部皮疹，表现为红斑、水泡、足趾缝间脱屑、浸渍，有的时候时间长了形成一种角化性的湿疹，整个脚底板皮肤增厚，瘙痒症状不明显，但是脱屑很重，治疗以外用药为主，外用抗真菌的药膏或者药水都是可以的，现在有很多种药物，像酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑等或者特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬，这些药效果都差不多，自己方面选什么就选什么，关键是疗程，不管症状轻重都要坚持至少一个月。除了皮疹的地方外用药以外，建议整个脚除了脚背以外，脚趾缝、脚底板、侧缘、脚跟都要涂药，这样才能够相对的彻底根治，有一些严重的足癣，比如角化鳞屑型的足癣，就是整个脚掌的皮肤增厚、脱屑很严重，这种类型的光靠外用药效果不好，就要口服的药物来治疗，口服抗真菌药可以选择特比萘芬、伊曲康唑，这些都是治疗足癣很好的药物，疗程从1-4周不等，根据病情的轻重。足癣还有一些合并症，合并症的治疗不能单单只用抗真菌药物，有的时候反而会贻误病情，病情加重，足癣有一种最常见合并症是足癣湿疹化，足癣急性发作期出现了渗出、流水，怎么抹脚气药膏也不管用，越抹越厉害，这时候要到医院按急性或者亚急性湿疹来治疗，要用一些湿疹的药膏，要用治疗湿疹的方法。还有一类是足癣继发感染，足背突然红一块，疼了，这时候有细菌感染，要加抗生素来治疗。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(17448)
"脚气治疗根据脚气分型用药有所区别，常见的有浸渍糜烂型，主要是趾缝发白、浸渍，还有丘疹水疱型以及鳞屑角化型。对于浸渍糜烂型，可以外敷3%硼酸溶液，待糜烂面干燥之后可以外涂抗真菌药物，如萘替芬酮康唑乳膏，一般皮疹消退后再巩固治疗至少1周。对于丘疹水疱型可以直接外涂抗真菌药物，用法基本同浸渍糜烂型。对于角化鳞屑型脚气，因为皮肤角质层明显增厚，外涂药物效果并不好，需要联合盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑口服，需要服用10-14天。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(14189)
脚气由真菌感染引起，治疗方法具体如下：1、建议大家改善日常习惯，去通风的干燥环境... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2019/12/09播放(58525)
脚气由真菌感染引起，治疗方法具体如下：
1、建议大家改善日常习惯，去通风的干燥环境...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2019/12/09播放(58525)
"脚气也叫足癣，是足部的皮肤受到真菌感染所导致。在临床上得分为三种类型，不同的类型治疗方案不同。如果脚气发生在足趾间，是浸渍糜烂型，如果发生在足底的部位，有水疱和瘙痒，是水疱型，如果发生在足的跟部会形成皮肤的增厚角化，并且而皲裂，是角化皲裂型的足癣。浸渍型的足癣，主要是要用外用的药水，或者是粉剂的抗真菌药物来治疗。发生在足跖部位的水疱型足癣多用含有抗真菌的药膏治疗，如果发生在足跟部的角化皲裂型足癣，用药就要选择油性大含抗真菌的软膏来治疗。足跟部的足癣如果想达到最好的疗效，在身体允许的情况下，口服抗真菌药物效果更好。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/04收听(15174)
治疗脚气最好的方法就是药物治疗，目的是清除病原菌，快速解除症状。但如何用药，需根据脚气的类型、严重程度等因素综合考虑，选择合适的治疗方案。脚气类型1.水疱鳞屑型...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(3331)
"脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的常见的浅部真菌性皮肤病。目前已有很多口服以及外用的抗真菌药物，对于脚气都有良好的效果。外用的包括达克宁、美克、兰美抒乳膏等；口服常见的有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。它们对脚气的致病真菌都有良好的抑制和杀灭作用，所以都是有效的。但是脚气往往反复发作，难以根治，其原因并不是药物效果不好，通常都是由于疗程不够。所以建议治疗脚气时，当脚气的症状完全消失以后，应当能继续地用药两周以上，这样才能彻底地杀灭脚部的真菌，以免停药以后脚气复发。同时还要注意脚部的清洁卫生，鞋袜的消毒，以免残留的真菌引起脚气再次地感染、复发。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/18收听(13135)
脚气是医学上的脚癣，即足癣。足癣是真菌感染，一般常见的分为三型，即水疱型、糜烂型、角化型。总的... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(71068)
脚气是医学上的脚癣，即足癣。足癣是真菌感染，一般常见的分为三型，即水疱型、糜烂型、角化型。总的...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(71068)
"脚气的治疗，糜烂型可选用枯矾粉或脚气粉，脱皮后改用克霉唑软膏或土槿皮酊外用。水疱型可用复方水杨酸酊剂、克霉唑软膏、复方间苯二酚涂剂，或冰醋酸外涂。丘疹鳞屑型以及角化过度型，选用癣药膏或克霉唑霜、达克宁、酮康唑霜、联苯苄唑霜、特比萘芬霜等，效果都不错。如果脚气合并继发感染，应先予抗感染治疗然后行抗真菌治疗。如果伴有癣菌疹的严重脚气患者，可考虑短期内服用灰黄霉素、氟康唑等控制播散，逐步对症治疗，患者应注意个人卫生。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/07/06收听(43448)
脚气在临床上叫足癣，是一个比较常见的真菌感染性疾病。因为脚气临床分为糜烂渗出型、角化增生型、水疱型。所以，它具体的治疗方法也是不一样的，最佳方法也要根据具体分型来选择。第一、针对糜烂渗出型，一般不可以用刺激性比较强的药物，可以先用收敛干燥的药物，比如1:8000的高锰酸钾溶液湿敷，或者用收敛的中药药水湿敷，然后外用抗真菌的药膏，像特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏等。第二、如果是角化增生明显，这种情况下抗真菌的药物很难渗透吸收，尤其是干裂明显的时候，可以先用温水浸泡，然后涂油膏，然后用塑料袋把皮损给封包起来，过1-2天后，这些增厚的、角化明显的痂皮脱落以后，再用抗真菌的药膏。第三、如果是水泡明显的，没有破溃时，可以先用3%的硼酸溶液浸泡，然后再用像布替萘芬、特比萘芬等外用抗真菌药物。所以，足癣的治疗方法要根据具体的分型来确定。
李天举│郑州人民医院
2018/09/06收听(49916)
"脚气中医叫脚湿气，西医叫足癣，都是由真菌引起的一种皮肤病，具有一定的传染性。脚气分为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型，分类不一样，中药治疗的方法也是不一样的。对于水泡型、浸渍糜烂型，用中药溶液进行湿敷。对于干燥型，用中药溶液来浸泡，每次浸泡30分钟，每日浸泡一次。无论是水疱型、浸渍糜烂型还是干燥脱屑型，用中药治疗完之后一定要涂脚气药膏，最后为了防止脚气复发，要保持脚的干燥，注意脚的卫生，不能穿别人的鞋或公共的鞋。得了脚气以后一定要积极治疗、彻底治疗，不能留一点后患，防止复发。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2020/05/08收听(49861)
野火烧不尽的除了连天的草，还有让人苦恼的脚气！但也别太焦虑，一些土方法如花椒盐水泡脚、碱面水泡脚、黄精食醋泡脚、盐姜水泡脚等，一定程度上可帮助摆脱脚气困扰。花椒...
2023/03/04阅读(4800)
"足癣是皮肤癣菌感染所致，浸渍糜烂型足癣表现为足趾间红斑、浸渍发白、糜烂、奇痒难忍、有异臭。足癣的诊断建立在临床表现、真菌检查的基础上，真菌学检查是确诊关键。对于浸渍糜烂型足癣的治疗，应该用药到皮疹区真菌镜检阴性才能停药，4-8周甚至更长。外用药治疗为首选，选用抗真菌制剂，如联苯苄唑、硝酸咪康唑或者益康唑。对于较顽固、感染较重的足癣，其无口服禁忌，需口服伊曲康唑，内服和外用联合治疗能快速缓解症状，提高疗效达到根治的目的。共用洗足盆、拖鞋为传播足癣的重要途径，足癣患者除了规范用药以外，在这些细节上也同样需要注意。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(98144)
"脚气是极常见的真菌感染性皮肤病，成人中70%-80%有脚气，只是轻重不同而已，常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈，建议要保持脚的清洁、干燥，勤换鞋、袜，鞋子要通气良好，不要用别人的拖鞋、浴巾，注意营养，增强机体的抵抗力，鞋柜也要经常通风晾晒，如果鞋柜不能移动，应定期用消毒液擦洗或放入干燥剂去除潮湿。介绍一个验方，每天使用食醋兑水泡脚20分钟，局部涂抹足宜舒、舒竹宁治疗，坚持2周基本就可以治愈，也可以口服丁克片。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/19收听(37509)
脚气是因一种真菌感染，脚气也有几种类型。单纯脚气患者，会表现出有汗多症状，甚至会出现水疱、脱皮... 季素珍│北京大学第一医院 2020/03/06播放(98912)
脚气是因一种真菌感染，脚气也有几种类型。单纯脚气患者，会表现出有汗多症状，甚至会出现水疱、脱皮...
2020/03/06播放(98912)
"脚气又称足癣，是由于足部皮肤真菌感染所致。脚气分为四种类型：第一、浸渍糜烂型，脚气表现为局部表皮角质层浸软、发白，表皮脱落会露出鲜红色糜烂面，严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒多发于三、四、五趾缝间；第二、角化过度型，角化型脚气症状是足底、足缘，以及足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状反复脱落，冬季趾缝间皮肤发生裂隙产生水疱；第三、水疱型，脚气的症状是趾间、足缘，以及足底出现米粒大小的散在或成群分布的，疱壁较厚、不易破裂的水疱，数日后干燥脱屑、相互融合形成多房性水疱，失去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面瘙痒；第四、丘疹鳞屑型，本型最常见多见于趾尖，皮损为丘疹鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重。治疗以外用药为主，不同类型足癣采用不同的药物，孕妇应尽量选择温和的抗真菌药物，例如盐酸特比萘芬软膏、复方酮康唑软膏等。患者应注意个人卫生，不共用毛巾、拖鞋、脚盆等，勤换袜子，不要穿不通风、不透气的鞋，保持足部的皮肤干爽。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/30收听(16424)
"治疗儿童脚气和成人方法是类似的，因为他们都是由皮肤癣菌侵犯足跖部位角质所引起的真菌感染性的皮肤病。最有效的办法无外乎是局部外涂抗真菌药物，或者是系统口服抗真菌药。对于儿童脚气局部外涂药比较有效的，像特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等都有很好的治疗作用。对于角化过度型的足癣，因为角质层比较厚，外用药物吸收不好，所以效果并不理想，可以联合系统口服特比萘芬或者是伊曲康唑来治疗，具体的治疗方法需要在医生的指导下进行。"
2020/12/23收听(67286)
"脚气医学上叫做脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的真菌性皮肤病，治疗手段如下：一、西医主要是使用抗真菌药物，内服外用治疗。二、中医通常认为脚气是由湿热所引起的，特别是脾胃二经湿热下注就会引起脚气。中药可以局部外用治疗，使用具有抑菌抗炎的外用用药物，比如枯矾、黄柏、五倍子等，可以研磨之后外用于患处，还可以使用土槿皮等用醋泡之后局部外擦治疗。中医也可使用内服的药物，比如萆薢化毒汤内服，通过清除体内的湿热来达到治疗脚气的目的。"
2020/08/13收听(12222)
"白醋治疗脚气的方法，可以用棉球蘸白醋，在脚气部位轻轻的涂擦，也可以将白醋适当稀释以后泡脚。白醋的浓度一般是3%-5%左右，用棉球蘸白醋之后，主要是外擦一些角质较厚的、没有破损的脚气皮损。而泡脚往往需要将白醋稀释1-2倍，以免对皮肤造成刺激，通常要坚持一段时间。白醋中的醋酸对于脚气的致病菌、皮肤癣菌，是具有一定抑制作用的，但是低浓度并不足以将其完全杀灭，所以建议首选一些特异性的抗真菌药物，比如达克宁、美克、兰美抒乳膏等。使用白醋来治疗可以作为一种辅助的治疗方法，但是一定要掌握好浓度，以免造成皮肤的损伤。"
2020/07/28收听(29473)
北京同仁医院 李娅娣
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