首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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外阴出现血迹，在临床上通常可见于以下情况：
1、外阴出血：如外阴破溃、溃疡、裂口等，此时可能引起局部出血；
2、阴道出现：如阴道出现炎症时，阴道黏膜红肿、充血，也可造成少量出血流至外阴；
3、宫颈问题：如急性宫颈炎症、宫颈糜烂等，特别宫颈糜烂接触时容易出血，如进行妇科检查触碰宫颈，或进行阴道超声、性生活等，均可能宫颈造成出血，称接触性出血；
4、子宫腔出血：可能由于子宫内膜的不规则剥脱造成出血，通常与女性体内激素不稳定关系密切；
5、其它情况出现：如黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉等。
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外阴会有污垢主要是跟以下因素有关系：第一个，皮脂腺分泌旺盛的情况下，会在大小阴唇之间出现白色的污垢，摸起来会有油腻的感觉。建议每天用清水清洗外阴1-2次，避免皮脂腺分泌旺盛所导致分泌物堆积，而导致细菌繁殖在临床上引起外阴炎症的可能性。第二个，在阴道有分泌物的情况下没有很好的清洗，护理外阴所以会导致外阴有污垢的现象。建议女性在日常生活中，除了在月经期和性生活的时候要保持卫生之外，也建议在平时的日子里一定要加强外阴的护理，才能使外阴局部更清洁，并且穿过的内裤要及时更换，及时的清洗，清洗完之后在太阳底下晾晒起到杀菌消毒的作用，会减少妇科炎症的产生。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(16908)
"如果出现了外阴损伤出血的情况，有可能会发生女性阴道裂伤的症状，或者是出现了少量的流血情况，还有可能会引起突然性的剧痛。一般情况下，要根据患者的病情程度，来进行合理的治疗。有些患者出现外阴损伤情况的时候，可能是因为外阴部位发生了裂伤，或者是发生了血肿，所导致的一种病变。病情并不是很严重的情况下，可以使用涂抹的药物来止血，严重的患者就要选择手术的方法来止血与消肿。所以对于外阴出血的情况，必须要及时去正规的医院，做相关的检查和治疗，使外阴出血得到有效的控制。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/08/02收听(10228)
外阴出血需要查询出血点，可能原因如下：1、外阴：皮肤破损，如继发于骑跨伤、钝挫伤... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(51295)
外阴出血需要查询出血点，可能原因如下：
1、外阴：皮肤破损，如继发于骑跨伤、钝挫伤...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(51295)
外阴出血要看具体的出血部位，外阴出血可能是外阴皮肤、黏膜的损伤导致，也有可能是从阴道或宫腔内流... 毛滢│北京医院 2021/04/09播放(59671)
外阴出血要看具体的出血部位，外阴出血可能是外阴皮肤、黏膜的损伤导致，也有可能是从阴道或宫腔内流...
毛滢│北京医院
2021/04/09播放(59671)
"如果外阴出现出血的情况，常常是由于局部黏膜或者皮肤破损才导致的出血现象，建议可以用干净的纱布，或者棉布压迫到局部给予止血，并且尽快的去医院进行相应的检查，了解引起出血的原因。如果是外伤引起的出血，临床可能需要缝合给予止血。如果是外阴子宫内膜异位症引起的出血，在临床上要做相应的手术切除病灶，并且缝合局部创面，达到止血的目的。如果是因为外阴癌症局部破损造成的出血，临床尽快安排手术给予治疗。所以对于外阴的出血主要是查清原因，根据不同的原因给予不同的处理以及治疗。如果是因为局部炎症、破损所导致的黏膜损伤引起的出血，在积极止血治疗同时还要给予抗生素进行治疗。"
2019/06/17收听(55415)
"外阴出血的原因有很多，主要的产生原因有以下几个方面：1、可能是内分泌异常导致的外阴出血症状，比如在功能失调性子宫出血，或服用避孕药之后产生的阴道出血情况，这些都与身体因素有直接的关系。2、跟妊娠有关。比如出现先兆流产或宫外孕等疾病，都可能会导致阴道出血症状。3、还有可能跟身体的炎症反应有一定的关系，如果女性出现外阴溃疡、阴道炎、盆腔炎等各种妇科疾病，也可能会产生外阴出血症状，最好及时进行治疗。4、外伤或其他全身性疾病，也可能会引发外阴出血，但是具体的疾病需要进行诊断治疗，出血严重时最好及时进行止血。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/02/26收听(32985)
"女性出现外阴出血，多数是摩擦或者是溃疡导致的，主要有：第一、如果有皮肤黏膜创面的出血，需要给予碘伏进行消毒，局部涂抹云南白药进行止血。第二、若是进行治疗后创面仍有较多的血性分泌物，需要做分泌物培养，然后给予抗感染的药物进行治疗，例如阿奇霉素、甲硝唑片。第三，进行止血处理，局部的创面可以给予红外线理疗，每日照射2次，一次15分钟，可以使局部尽早干燥、结痂，有利于促进创面愈合。女性的外阴处有尿道和肛门，经常会有较多细菌存在，当出现出血的情况需要及时给予处理，以免导致局部感染。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/12收听(65135)
"外阴出血是什么情况？首先，外阴出血了要看自己多大年龄。如果十几岁的孩子外阴出血，考虑来月经的可能性大。如果不是这一年龄的孩子，非经期出血，不是正常的月经情况下出现了流血。必须看一下是怎么出的血。如果同房过程中出现流血，必须看宫颈，怕宫颈有问题。一般宫颈有糜烂，宫颈有息肉，会出现这种同房接触性出血。如果不是这种情况，是两次月经中间排卵期的时候出现流血了，一般如果有体内雌激素水平低，会出现排卵期的少量出血。或者有的人在黄体期出现不规则出血，主要是卵巢分泌孕激素低，会出现黄体期出血。所以外阴出血了要看一下在什么情况下出现了外阴出血，再根据情况作出相应的判断，做相应的检查，再纠正治疗。不在月经期出现了非经期出血，都属于不正常。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(20119)
"外面有一层白常常是在大阴唇与小阴唇之间出现了一种白色的分泌物，这种分泌物在临床上往往不会引起任何症状，也没有外阴瘙痒，常常是由于皮脂腺分泌旺盛所导致的，建议保持外阴清洁。皮脂腺分泌旺盛，在临床上虽然不会引起任何症状，但是如果长期的堆积不去清理，也会引起细菌的繁殖而引起局部性的炎症性反应。所以建议可以用10%-30%的洁尔阴清洗，也可以用洁肤净去清洗外阴每天1次，并且建议这种情况不要用护垫，因为用护垫很可能会造成局部通风不好，而使细菌繁殖造成局部的炎症。"
2019/03/12收听(16111)
"外阴出现红肿，并且有出血的现象，绝大部分是由于前庭大腺囊肿合并感染，局部的皮肤出现破溃，这样才会有出血的现象，并且往往伴有脓性分泌物。这种情况主要是炎症的表现，在临床上要积极的抗炎治疗，同时，建议保持外阴清洁，每天用洁尔阴清洗外阴2次。必要的时候，要做局部的切开引流手术，将脓液放出，并且将脓腔内清洗干净。临床上用广谱抗生素，加上治疗厌氧菌的甲硝唑一起静脉点滴，控制炎症。在治疗的过程中，不要吃酸辣以及刺激性的食物，也不可以喝酒，要加强营养，补充蛋白质和维生素。"
2018/12/06收听(36076)
"如果外阴与肛门中间出现出血的情况，在临床上可能是因为以下原因导致的：1、有外伤史的情况下导致皮肤出现破损，所以会出现出血的现象。2、局部的炎症性反应，局部出现皮肤黏膜的破损也会出现出血的现象。3、子宫内膜异位症的病灶异位在外阴与肛门之间，病灶破裂，所以在临床上也会出现出血。这种情况往往会伴有在月经期的时候，外阴与肛门之间出现比较严重的疼痛。建议结合临床病史综合性的给予分析，如果是炎症反应或者外伤引起的出血，建议给予抗炎治疗，外伤伤口比较深的情况下及时给予缝合止血。如果是子宫内膜异位症病灶破裂引起的出血，建议积极手术治疗。"
2019/09/10收听(89360)
"非月经期间出现外阴阴道出血，提示会存在有很多的因素，例如当存在子宫肌瘤、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈膜息肉，由于子宫的疾病也会造成非月经期间出血的发生。当存在有宫颈糜烂、宫颈炎症，同时伴随有附件区囊肿的时候，这个时候也会存在有阴道存在出血情况发生。当存在人乳头状病毒感染的时候，也会存在有阴道排出血情况发生。出现这样的情况，尽可能也要去医院挂号妇科进行彩超的检查，排除子宫有没有异常，根据情况需要口服消炎的药物和止血药物进行处理。同时在进行内分泌激素的化验，排除激素水平有没有异常，根据情况进行内分泌激素的调理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/26收听(77034)
"阴道出血是许多女性经常遇到的问题，有一部分属于生理性的阴道出血，是正常阴道出血，如正常月经、产后恶露的排出等属于正常生理范围之内的，不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了，它不仅是身体疾病的一种表现，而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自阴道、宫颈、子宫内膜，来自子宫者最多。阴道出血一般指的是非正常阴道出血，非正常阴道出血是女性生殖器最常见的症状之一。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/20收听(28974)
"女性外阴出血的原因比较多，可以分为以下几种：第一、可能是因为宫颈或者阴道内出现了病变，宫颈息肉或阴道炎等而引发的出血，出血之后流到外阴部位。第二、有可能因为女性外阴部患有其他的疾病，比如患有外阴的肿物、外阴静脉曲张、外阴湿疣，或外阴溃疡。当这些疾病在发生破溃时，都会有出血的情况。第三、可能是女性外阴受到了外伤，如骑自行车或骑跨伤碰到了外阴，而且粗暴的性生活、分娩时出现的外阴阴道血肿，都会发生外阴出血。不管是哪种原因，当外阴出血时一定要及时就医，特别是出血不止、血肿明显时，医生会查明原因进行及时的治疗。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(86641)
"外阴皮肤出血通常都是因为局部黏膜或者局部皮肤破损导致的出血，如果是患有外阴炎或者阴道炎，长期炎症刺激导致，此时需要及时使用干净纱布压迫局部止血，同时需要进行消炎治疗。最好可以到医院做内分泌物检查，查明具体是哪一种阴道炎，对症局部使用药物治疗，严重时需要口服药物。如果是外伤导致的外阴出血，这种情况比较严重，可能需要进行缝合止血，外阴出血可能是因为子宫内膜异位症引起的，需要及时到医院做手术切除病灶才能彻底治疗。外阴出血因为局部有伤口，所以很容易会造成感染，因此要及时使用抗生素药物治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/17收听(30851)
"临床引起外阴出血的原因，有生理性的原因和病理性的原因。月经来潮当然就是生理性的原因，会出现有规律性的阴道出血。而病理性的原因就比较多了，如果是单纯外因原因导致出血，与外阴的炎症，如外阴毛囊炎、外阴局部的破损有关，比如女性在第一次的性生活，由于处女膜的破损导致外阴的出血。由于外阴受到一些物质的刺激，比如不洁的卫生巾、卫生护垫或者化纤的内裤，反复的摩擦导致的外阴皮肤、黏膜的破损，也会引起外阴的出血。再有就是外阴的炎症，比如外阴的毛囊炎，当局部的毛囊炎破溃也会导致外阴出血，以及外阴的溃疡等的原因都会引起外阴出血。一些极端的情况，比如外阴癌，也会导致肿瘤的破溃，引起外阴出血。另外，出血是否来源于外阴和阴道，由于女性的尿道和肛门都与阴道较近，所以有时候尿道出血、肛门痔疮破裂、肛裂出血，也会被认为是外阴和阴道的出血，要加以鉴别。"
2020/08/17收听(28232)
"外阴发生出血症状的几率比较小，可能的原因主要包括：1、如果是首次性生活时出现的外阴部位出血，由于性生活过程中处女膜撕裂，处女膜创缘出血所引。2、发生在性生活后的外阴出血，但不是第一次性生活后，考虑是由于性生活过程中男方的动作过于粗暴、用力过大，导致女性的阴道口撕裂所引起的出血。3、自发性的外阴部位出血症状，多考虑于发生外阴部位的疾病有关，如外阴癌、尖锐湿疣等，由于病变组织溃烂形成创面而引起出血。4、外伤出血，因异物刺伤或者刮伤外阴部位，运动过程中用力不当或者体位不当，导致外阴部位皮肤软组织受伤，都会引起外阴部位出血。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(76576)
痔疮出血最严重的后果就是会造成不同程度的贫血，严重的痔疮会造成重度贫血。血红蛋白掉到60g/L... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/17播放(81452)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/17播放(81452)
"女性在同房的过程当中出现出血的情况，有可能是在月经刚刚干净的时候就同房，这个时候同房很容易会刺激子宫收缩，宫腔内残留的液体就会从阴道排出。如果同房的时候恰好在排卵期，会引起排卵期出血的，这种情况不需要特殊处理。女性同房的过程当中有出血的情况，也有可能是女性有妇科疾病引起的，例如子宫炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等，建议女性要及时去医院检查以及治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/02/25收听(60333)
"宫外孕不一定会有出血的，也要看宫外孕的具体部位在哪里，如果是在输卵管的峡部，就是输卵管比较窄的地方着床的，属于峡部的宫外孕，一般出血比较早。还有一些人可能是在间质部，就是输卵管的不同的部位，如果输卵管比较粗的，这个地方血运比较丰富，可以稳定的扎根，所以一般出血会晚一些，甚至不出血。所以，宫外孕的人有可能因为出血来就诊的，也有一些人可能因为肚子疼去医院看的，所以不一定会有出血。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(19355)
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