中耳炎引起头晕怎么办_有来医生

朱荣华
主治医师

济南市中心医院

耳鼻喉科

中耳炎引起头晕怎么办

2020-05-08 15:27播放 :

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视频内容

中耳炎常见类型有分泌性中耳炎与慢性化脓性中耳炎。分泌性中耳炎引起头晕主要因为局部咽鼓管功能不通，造成中耳腔内负压或积液，引起半边脸、头部闷胀不适感，主要是两侧压力不平衡之后引起不平衡感，当分泌性中耳炎治疗结束后，头晕感会消失。其次是慢性化脓性中耳炎，因化脓破坏中耳腔结构，进而影响至前庭，耳内管晕车部位功能异常造成眩晕感，这种眩晕不是不平衡感，而是视物眩晕、天旋地转感。治疗需要使用抗生素以及滴耳液药物进行治疗，缓解中耳局部炎症。如果中耳炎症刺激破坏部位较大，需要做乳突根治手术及鼓膜修补进行中耳鼓室内重建，从而减轻炎性刺激以及局部破坏对前庭的影响，治疗眩晕的感觉。

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中耳炎引起头晕怎么办

"在临床上，中耳炎常常表现为双侧外耳道流脓，有时外耳道有痒感，甚至伴有疼痛。当中耳炎炎症未能及时控制时，就会侵犯到内耳导致患者出现眩晕、听力下降。有的患者会出现恶心、呕吐，眩晕呈天旋地转的感觉，患者十分恐惧。这时一定要避免患者来回走动、挪动，一定要平卧位尽量休息。如果患者能口服药物，可以让其口服盐酸氟桂利嗪胶囊。对于不能经口吃药者，可以采用盐酸异丙嗪肌肉注射，让患者镇静多睡觉，同时一定要治疗中耳炎原发疾病。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/03/05收听(53116)

中耳炎引起的头晕怎么办

"当中耳炎处于急性感染期时，可以由于细菌感染引起头部昏沉感，这种全身症状主要是由于细菌分泌较多的内毒素引起。所以应该及早应用非耳毒性敏感类抗生素，以青霉素类和头孢菌素类作为首选。一般在感染控制或鼓膜穿孔后脓液流出，症状都能够明显恢复。如果是慢性中耳炎导致的头部昏沉感，需要尽早完善耳部CT检查，明确目前中耳腔以及内耳的情况。因为慢性中耳炎可以导致迷路炎，甚至颅内感染等并发症，引起头部昏沉感，需要根据检查结果具体治疗。如果症状特别严重，应该及早手术，避免发生严重的并发症。"

语音时长01:10''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/05收听(20934)

中耳炎头晕怎么办

"对于急性中耳炎导致的头晕，主要是由于细菌感染造成的，所以控制感染和促进中耳的通气引流是主要的原则。及早地使用非耳毒性敏感类抗生素，治疗一定要彻底，避免反复发作形成慢性炎症。鼓膜没有发生穿孔时，使用短期的鼻腔血管收缩剂，促进咽鼓管开放。如果发生了鼓膜穿孔，要使用过氧化氢溶液清理外耳道内的脓液，同时局部使用抗生素滴耳液，必要时将脓液送细菌培养，根据检查结果选择敏感的药物。如果是慢性中耳炎导致的头晕症状，尽早的完善头颅和耳部CT检查，主要是为了排除颅内、颅外并发症，如迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等。需要根据检查结果选择不同的治疗方法，必要时需要尽早的行乳突切开术，促进脓液的快速流出，预防发生危及生命的严重并发症。"

语音时长01:25''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/13收听(75965)

中耳炎引起的头晕呕吐怎么办

中耳炎引起的眩晕、头晕、恶心，主要是由于并发的颅外迷路炎所引起。特别是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及中耳胆脂瘤，都可以引起这种颅外的并发症。当出现眩晕、恶心、呕吐的时候，先要治疗原发病，彻底治疗中耳炎，同时应用一些抗眩晕的药物。中耳炎的治疗主要包括了全身应用抗生素，以及局部消炎液、滴耳剂的使用。对于中耳胆脂瘤引起的眩晕、头晕和恶心，应尽早手术进行治疗。如果是慢性化脓性中耳炎引起的这种并发症，也可以根据情况采取手术治疗。

语音时长01:30''

王军│北京大学第一医院

2020/03/27收听(87350)

中耳炎头晕是怎么回事

"　　患者得了中耳炎之后出现头晕的情况，主要考虑以下几个方面的问题，一、很有可能患者中耳腔里面的炎症很明显，比如有积液或者是肉芽组织，时间一长就会刺激到患者的内耳，导致患者出现平衡功能紊乱，所以才会出现头晕的情况。二、也是比较常见的，患者得了中耳炎之后，可能炎细胞升高很明显，这样的情况下容易诱发患者出现发热的情况，如果体温增高很明显，特别容易导致患者出现头晕的情况。建议患者中耳炎之后，及时的拍中耳CT，明确患者中耳腔里面具体的情况，同时可以抽血化验血常规、C-反应蛋白，一定要积极的对症去消炎处理，必要的时候可以到医院进一步救治。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/15收听(66816)

中耳炎会不会引起头晕

"一般中耳炎症不会引起头晕，而内耳炎症却因为会破坏前庭功能，损伤前庭的稳定性引起眩晕感。中耳和内耳在解剖学上是两个不同的位置，前庭不属于中耳结构，所以中耳炎并不会引起前庭功能的障碍，故出现眩晕的概率不大。但并不排除会影响迷走神经的功能，比如中耳炎症侵犯到中耳里面走行的迷走神经，症状不重时会出现一过性头晕，但大多数中耳炎主要症状是耳痛和流脓，并不是头晕。如果因为中耳出现流脓的症状，而需要进行外耳道冲洗，会出现一过性眩晕，是因为冲洗用的凉水刺激迷走神经，但很短的时间就能恢复。所以大多数情况下，中耳炎出现眩晕的概率是很小的。"

语音时长01:13''

赵丹│日照市中医医院

2019/01/09收听(62208)

中耳炎为什么会头晕、恶心

"中耳炎如果出现头晕、恶心，大多数提示病变比较严重，建议患者应该尽快去耳鼻喉科就诊。临床上可能有以下的原因会导致中耳炎出现头晕、恶心：1、急性化脓性中耳炎病变非常的严重，患者出现了全身的细菌感染，包括脓毒血症、败血症等相关情况。患者可以出现头晕、恶心等改变，比较好发于儿童，成年人也有出现的。2、中耳炎病变累及到迷路炎，导致患者出现眩晕、恶心、听力下降等相关改变。通过做中耳CT以及相关的检查是可以确诊的，临床上可能需要进行抗炎或者手术等治疗才能恢复。3、中耳炎病变非常严重，导致患者出现颅内并发症，比如脑膜炎、脑脓肿等相关改变，患者可以出现头晕、恶心的表现，需要紧急的救治治疗。"

语音时长01:17''

石彬│北部战区总医院

2020/01/02收听(56059)

中耳炎能引起头晕吗

"当中耳炎处于急性感染期时，可以导致头晕症状，主要是由于这类疾病为细菌感染，分泌较多的毒素，从而导致头晕、头痛、全身乏力等全身症状。治疗时应该及早的使用非耳毒性敏感类抗生素，以青霉素类和头孢菌素类效果最佳，酌情的使用糖皮质激素，有利于控制感染，减轻肿胀，也能够快速的消除头晕症状。一般在感染控制后或者鼓膜穿孔后脓液流出，头晕症状都能够得到快速的恢复。慢性中耳炎一旦出现头晕，要结合头晕的性质，如果是天旋地转的，感觉到自身或周围的物体沿着平面转动，可能会是中耳炎导致的迷路炎。如果伴随有剧烈的头痛、恶心、呕吐，可能会是中耳炎导致的脑膜炎。尽早的完善耳部CT检查，明确病变的范围以及严重程度，需要根据检查结果具体治疗，必要时需要急诊手术，预防发生严重并发症。"

语音时长01:34''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/05收听(21015)

中耳炎头晕吗

"在临床上中耳炎患者可能会出现头晕的现象，如果中耳炎炎症较重，同时患者未用药物积极控制，就会出现全身症状，例如发热、头晕等。一定要积极的治疗，常用的药物包括头孢类的抗生素或者左氧氟沙星类。如果患者出现耳道内流脓，常需要用大量生理盐水和双氧水反复冲洗外耳道，之后再用盐酸左氧氟沙星滴耳液滴到外耳道里，每天3-4次。同时需要口服黏液促排剂，常用的药物有桉柠蒎肠溶软胶囊和欧龙马滴剂。如果患者眩晕明显，可以口服盐酸氟桂利嗪胶囊抗眩晕治疗，眩晕明显的患者一定不要外出活动，避免摔倒。"

语音时长01:16''

刘滢│北部战区总医院

2019/03/07收听(28472)

中耳炎会头晕吗

中耳炎有这几种情况下可以引起头晕：
1、因为有鼓膜穿孔或者是流脓，做耳道清理或耳朵点药...

张桂茹│吉林大学第一医院

2019/12/20播放(64946)

中耳炎会头晕吗

"不同时期的中耳炎，都可以引起头晕的症状，但是主要原因不同，处置方法也不一致。当处于急性感染期时，可以是由于细菌感染引起来的，所以针对病因使用敏感类的抗生素，是最主要的治疗方法，同时注意保持中耳的通气引流。对于没有发生鼓膜穿孔，而且鼓膜外膨特别显著的，应该及时的做鼓膜切开或穿刺引流术。慢性中耳炎导致的头晕症状，有可能会是中耳内的脓液过多，没有排出，压迫周围骨质引起来的，也有可能是脓液向颅内扩散，导致的脑膜炎、脑脓肿等，所以要尽早的完善耳部CT检查，明确病变的范围以及严重程度，特别严重的要尽早做乳突切开术，预防发生一些危及生命的并发症。"

语音时长01:14''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/16收听(25980)

中耳炎能引起头晕吗

中耳炎在某些情况下会引起头晕，具体如下：

1、如果中耳炎感染的细菌、病毒毒素较强，...

赵智翔│浙江医院

2020/03/24播放(66382)

中耳炎为什么会引起头晕

中耳炎引起头晕最常见的是以下两种情况：

1、中耳炎引发骨质破坏：骨质破坏后影响到内...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/21播放(99158)

中耳炎会头晕吗

"中耳炎可以导致患者出现头晕，中耳炎主要是中耳腔的炎症感染，是由于细菌或者病毒侵入后，引起中耳腔黏膜出现充血、水肿以及渗出，经常继发于急性伤风(感冒)。当炎症进一步加重后，病毒以及细菌就会侵犯颅内，从而导致患者出现脑膜炎、脑脓肿，而引起患者出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等症状。中耳炎的主要症状是患者外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降以及耳鸣、头晕等相关症状，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊，在治疗上急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时还需要进行中耳腔灌洗，炎症消退后则需要进行局部手术治疗。"

语音时长01:12''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2021/07/01收听(62258)

得中耳炎怎么办

"如果患有中耳炎，在急性感染期时，应该尽早的使用敏感类的非耳毒性抗生素，以青霉素类和头孢菌素类做为首选，治疗的一定要彻底。如果用药及时可以有效的避免鼓膜穿孔，一旦发生鼓膜穿孔，有明显脓液流出的，需要将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感的药物。同时，使用过氧化氢溶液清洗外耳道脓液。一般在感染控制后，鼓膜穿孔能够逐渐的愈合。对于慢性中耳炎，如果处于静止期，需要注意保持局部的清洁干燥，预防通过鼓膜穿孔发生中耳感染，平时要预防感冒。如果外耳道反复流脓或者有脓液中带有血丝以及臭味，建议尽早的完善耳部CT检查，根据检查结果制定个性化的手术方案。"

语音时长01:19''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

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宋海涛│北京医院

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中耳炎会引起头晕吗

"中耳炎有可能会引发患者出现头晕的情况，如果炎症很严重容易出现发热，所以会诱发患者出现头晕的情况。而且中耳与内耳相邻，如果中耳的炎症累及到患者的内耳，特别容易导致患者出现眩晕的情况，因为内耳主管的是平衡。患者发生眩晕的情况一定要好好的休息，避免头晕加重。同时应用抗炎的药物来对症处理中耳炎，常用的是头孢克肟片或者头孢拉定胶囊，用药前需要明确过敏史，耳朵里面还可以滴用左氧氟沙星滴耳液。如果患者头晕的厉害，可以适当的加用对乙酰氨基酚片，能够有效地止痛，改善患者头晕的情况，必要的时候到医院进一步就诊。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2020/01/21收听(34914)

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