山东大学附属生殖医院
女性生殖科
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子宫内膜异位症会导致部分患者黄体功能不佳，从而导致流产机会增加，但通常情况下子宫内膜异位症患者保胎与正常女性类似。
而怀孕大多数能自然发育，除非之前有过自然流产病史的女性，在怀孕后需适当注意，也可给予患者辅助支持黄体功能治疗。对于子宫内膜异位症而言，有时会考虑黄体功能不足的发生率相对于无子宫内膜异位症的女性较高，故黄体支持药物的用量可能会稍大。
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"子宫内膜异位症常会造成不孕，如果发生子宫内膜异位症的患者仍然能够怀孕，表明输卵管、卵巢以及盆腔的情况还可以，但是怀孕早期需要注意以下事项：1、由于子宫内膜异位症容易造成输卵管、卵巢的粘连，输卵管容易发生粘连、扭曲，因此不能排除宫外孕的可能，需要早期到医院进行B超检查，确认是宫内妊娠。2、发生子宫内膜异位症时常造成盆腔内环境的改变，以及输卵管、卵巢的粘连、包裹，还有卵巢功能下降，甚至孕激素水平不足，而发生早期的流产，因此子宫内膜异位症的患者早期妊娠时需要到医院进行孕酮及相关的检查，必要时给予保胎治疗。3、子宫内膜异位症的患者往往怀的是珍贵儿，早期需要禁止性生活，避免剧烈活动，定期产检，防止发生早期的流产和早产。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2020/03/04收听(93961)
"子宫内膜异位症依照于子宫内膜所异位的位置分为盆腔型的子宫内膜异位症、卵巢型的子宫内膜异位囊肿，除此之外还包括子宫腺肌病。当子宫内膜异位到盆腔的器官或者是腹膜表面的时候，将会引发触痛结节的发生，在这种情况下，由于异位的子宫内膜也会有周期性的出血，因此也会导致周围的器官发生了相应的粘连，比如子宫直肠窝的子宫内膜异位症的一些深部的子宫内膜异位症。微创手术主要还是分离粘连，同时尽可能的将异位的子宫内膜异位灶一并的清除。另外一大类就是卵巢型的，卵巢型的子宫内膜异位囊肿可以选择子宫内膜异位囊肿的拨除手术，而对于子宫腺肌病，微创手术相对而言就会比较复杂。由于子宫腺肌瘤或者是子宫腺肌症并没有非常明显的界限，而且在进行手术的时候，大多数都会发现子宫体是缺乏有一定的伸展性的，所以在手术的过程中可能很难将所有的病灶一并的清除，而且切除病灶之后将周围的子宫组织缝合起来也是相对而言比较困难的，所以目前对于子宫腺肌病或者是子宫腺肌瘤的手术，由于与预后的效果并不是特别的理想，所以在临床上开展的较前两种子宫内膜异位症的手术开展的要少。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(11549)
"子宫内膜异位症是子宫内膜异位到子宫以外的部分，造成的相应的病理和生理的改变。子宫内膜在卵巢激素的作用下会有周期性的出血，表现在每个月的月经来潮。如果子宫内膜跑到了子宫以外的地方，同样受卵巢激素的影响，每个月会出现出血的现象，久而久之就会出现以下症状。典型的子宫内膜异位症可以出现痛经，痛经往往一开始不存在症状，叫继发性痛经，而且可以越来越重。有些病人仅经期出现，有些病人在月经间期也出现，可以伴发腹痛、不孕，还有一部分病人出现性交痛等。出现子宫内膜异位症对患者是非常难受的，可以造成严重的症状和不孕，所以希望尽早检查和处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/26收听(20352)
子宫内膜异位症具体的病因，其实目前并不是特别的清楚，可能与种植学说、体腔上皮化生、激素分泌、炎... 程娇影│中日友好医院 2023/09/18播放(79334)
子宫内膜异位症具体的病因，其实目前并不是特别的清楚，可能与种植学说、体腔上皮化生、激素分泌、炎...
2023/09/18播放(79334)
子宫内膜异位症患者可以怀孕，大部分患者容易合并不孕症，原因主要是子宫内膜异位症会相应的引起女性... 李云│宜春市人民医院 2021/02/23播放(93707)
子宫内膜异位症患者可以怀孕，大部分患者容易合并不孕症，原因主要是子宫内膜异位症会相应的引起女性...
李云│宜春市人民医院
2021/02/23播放(93707)
子宫内膜异位症患者自然受孕概率大约在50%-60%，子宫内膜异位症患者多半存在卵巢囊肿。因为卵... 江雪娟│杭州市红十字会医院 2021/09/20播放(71581)
子宫内膜异位症患者自然受孕概率大约在50%-60%，子宫内膜异位症患者多半存在卵巢囊肿。因为卵...
江雪娟│杭州市红十字会医院
2021/09/20播放(71581)
得了子宫内膜异位症的病人会怀孕，但是受孕率比正常的女性低很多。正常的内膜位于宫腔里，如果内膜从... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/05播放(61473)
得了子宫内膜异位症的病人会怀孕，但是受孕率比正常的女性低很多。正常的内膜位于宫腔里，如果内膜从...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/05播放(61473)
"怀孕是治疗子宫内膜异位症最好的办法，为什么这么说？要了解什么是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是指子宫内膜正常应该在子宫宫腔里，它从子宫宫腔跑到子宫外面了叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症虽然发病的原因不是特别清楚，但是在现在一百多年的研究认为它是雌激素依赖的疾病，在雌激素的状态下这个疾病是容易蔓延、容易复发的、不容易根治的。什么药物是对抗雌激素的？孕激素是对抗雌激素的，所以在怀孕的状态下体内孕激素水平相对来说比较高的时期，而且没有周期性的排卵，怀孕十个月都是不会有排卵的。在这十个月，异位的子宫内膜都受到孕激素的控制，抑制住它了，就不容易复发，也不容易发病，所以怀孕是治疗子宫内膜异位症一个比较好的方法。比较遗憾的就是，相对来说子宫内膜异位症的患者本身是不容易自然受孕的。临床研究发现，有子宫内膜异位症，如果确诊了是育龄期的子宫内膜异位症患者，可能50%都会继发不孕症，因为子宫内膜异位症引起的不孕是多因素的，还有子宫内膜同步化差、卵巢的排卵会出现障碍，盆腔有粘连可能会引起输卵管的通而不畅或者不通畅，引起的输卵管性的不孕。还有子宫内膜在盆腔有异位的情况，会导致盆腔内环境的异常、免疫功能的异常，都会引起子宫内膜异位症的不孕。如果患者是确切的子宫内膜异位症的患者，又有生育要求，一般给一年左右的周期让她自然受孕。如果不能达到良好的自然受孕的结局，可能需要辅助生殖的技术帮助她怀孕。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
许洪梅│北京丰台医院
2018/07/05收听(48483)
"有子宫内膜异位症也可以怀孕，但大部分子宫内膜异位症常会出现不孕不育症状，不孕率大概达到40%-50%左右。主要由于子宫内膜异位症引起输卵管周围粘连，阻止了精子和卵子结合，从而出现不孕反应。如果没有出现这种症状可以正常怀孕，在怀孕期间需要做好相关的检查工作，避免出现先兆流产、胎盘发育不良等症状表现。子宫内膜异位症对身体的影响较大，会导致前列腺素增加，出现子宫肌肉痉挛等症状，还会导致痛经问题产生。如果情况比较严重会引起卵巢功能失调，因此要注意及时进行治疗，可以将子宫内膜异位症调理好之后再来怀孕。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(92012)
"如果有子宫内膜异位，不仅会出现进行性加重的痛经导致女性在来月经期间痛苦不堪，还对怀孕有一定的影响，大约有40%-50%的不孕症与子宫内膜异位有一定的关系。对于轻度的子宫内膜异位可以自然怀孕，对怀孕的影响不大。怀孕以后对子宫内膜异位有一定的治疗作用。对于比较严重的子宫内膜异位可以先用药物进行调理，促使子宫发生闭经，先调理一段时间然后再怀孕。如果想要尽早怀孕也可以先用药物促排卵，看看是否能自然怀孕。如果有子宫内膜异位也可以先服用短效避孕药调理，有一定的治疗作用。至少调理三个月，然后试孕。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(51492)
"所有人生育的最佳年龄是在25-35岁，子宫内膜异位症的病人在发现疾病以后尽快治疗，尽快受孕。因为当35-40岁卵子的质量就会下降。如果＞40岁，生育的几率就会更加下降，所以一旦发现有内膜异位的病人尽可能尽早受孕，尽快的生育。因为月经来潮，异位的病灶部位也会有出血，从而导致病灶越来越大，症状越来越严重，引起病情加剧。如果怀孕以后，10月怀胎是不来月经的，异位病灶就会萎缩，内膜也会萎缩，从而达到治疗的作用。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/13收听(75735)
"子宫内膜组织，包括腺体和间质，出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症。绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢宫骶韧带最为常见。发病原因至今尚未阐明。目前主要的学说及发病因素有，第一、异位种植学说，月经期间子宫内膜、腺上体、腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并且在该处生长蔓延，形成盆腔内膜异位症，也称经血逆流学说。多数临床和实验资料均支持这一学说。第二、体腔上皮化生学说，卵巢表面、盆腔腹膜均是由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来。上皮分化而来的组织持续受到卵巢激素或经血及慢性炎症的反复刺激刺激后，能被激活，转化为子宫内膜样组织。第三、诱导学说，未分化的腹膜组织，在内源性生物、化学因素诱导下，可发展成为子宫内膜组织。第四、遗传因素，内膜异位症具有一定的家族聚集性，某些患者的发病与遗传有关。第五、免疫与炎症因素，越来越多的证据表明，免疫调节异常，在内膜异位症的发生、发展环节中起到重要作用。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/05收听(44440)
"子宫异位症也称为子宫内膜异位症，主要是具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆膜及子宫体肌层以外的部位，称为子宫内膜异位症，简称内异症。发病率在10%-15%，主要发生于生育年龄的妇女相对比较多见。造成子宫内膜异位症有多方面因素，目前考虑有三种学说：第一、是种植学说，认为异位的内膜起源于正常部位的子宫内膜，出现在子宫腔以外的部位，并种植和生长，可通过经血液流、医源性种植、淋巴或者是血管等途经进行播散，而导致子宫内膜异位症的发生；第二、是体腔上皮化生学说，盆腔腹膜或者是卵巢生发上皮都是具有高度分化潜能的体腔上皮分化而来，在炎症或卵巢激素的持续刺激下，腹膜或者是卵巢生发上皮可以转化为子宫内膜；第三、是诱导学说，认为未分化的腹膜组织在某些因素的诱导下，可以发展成为子宫内膜组织，释放化学物质诱导未分化的间质形成为子宫内膜异位组织。其次考虑可能跟遗传因素、免疫因素，还有长期的炎症刺激，都可以引起子宫内膜异位症的发生。所以目前子宫内膜异位症如何造成，考虑跟多途径引起有很大关系，并不是单一的因素。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/29收听(60617)
"子宫内膜异位症形成的原因很多，最多见的是经血倒流学说，也就是由于某种原因导致的经血引流不畅导致了子宫内膜异位症，比如说有些人子宫过度屈曲，经血引流不畅，可以引起经血倒流，有些人宫颈管先天狭窄，也可以造成子宫内膜异位症，特别是有些子宫畸形的人，子宫内膜异位症发生的几率会比较高。另外某些宫腔操作过多时也可以导致子宫内膜异位症的发生，但不是所有的患者都是由于经血倒流导致，子宫内膜异位症还可因为遗传因素或者是感染因素导致，有些人是原因不清的免疫因素，还有些人是卵泡不破裂等等，所以子宫内膜异位症的原因非常多，每个人也各不相同，目前没有统一的说法。"
2020/04/26收听(37002)
"临床上没有子宫异位症这个病名，而有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，目前这个疾病的病因并不很清楚。正常的子宫内膜应该是在子宫腔内，随着卵巢周期性排卵，子宫内膜可以有周期性剥脱，形成经血而排出体外。子宫内膜异位症是因为各种不明原因导致子宫内膜出现在子宫以外的部位，这些异常部位的子宫内膜随着月经周期也可以出现周期性的出血。但这种出血不能排出体外，从而可以引起一系列的临床症状。最常见的临床症状有继发性、进行性加重的痛经、盆腔痛、性交痛，可以出现不孕不育。如果异位的内膜在卵巢内，还可以出现子宫内膜异位症囊肿，也称为巧克力囊肿。当女性出现这些临床症状的时候，应该及时就诊。如果检查确诊是子宫内膜异位症，应该做相应的治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/23收听(65371)
"女性如果由于各种原因导致体内激素分泌失衡，很可能就会出现子宫内膜异位症，而激素不稳定，对女性怀孕是有一定影响的。再者，临床上根据内膜异位的部位不同，可以分为卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症以及刀口异位症三种。卵巢巧克力囊肿的出现，就说明卵巢部位结构发生异常改变，而卵巢具有生殖排卵的功能，囊肿的出现，很可能会影响到卵巢的排卵功能，对女性的怀孕是有直接影响的。而子宫腺肌症的存在，宫体逐渐的增大，肌壁增厚，肌壁间有不均匀组织，会影响子宫的弹性和收缩。就算女性侥幸怀孕，也会出现先兆流产、早产、出血的几率相对会比较高。所以子宫内膜异位症的女性，一般是不可以怀孕的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/10收听(53415)
"女性患有子宫内膜异位症可以怀孕，但是怀孕的几率会降低40%左右。因为当女性如果是子宫内膜异位症，发生在子宫肌层，在怀孕后可能会由于宫腔较小，而出现胚胎停育、胎儿发育畸形的情况。若子宫内膜异位症发生在卵巢又叫卵巢巧克力囊肿，可能会造成盆腔粘连的情况发生，会影响卵子的排出。并且也会导致输卵管有粘连、堵塞，从而影响卵子和精子的结合，就会降低受孕率。如果女性的子宫内膜异位症较轻，女性能够正常的怀孕后应定期做好检查。由于在孕期体内的孕激素较高，子宫内膜没有发生周期性的剥脱，会对子宫内膜异位症也有很好的治疗作用。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/15收听(80261)
"凡育龄期妇女，有继发性痛经进行性加重和不孕时，盆腔检查扪及盆腔内有触痛性的结节或子宫旁有不活动的囊性包块，应高度的怀疑子宫内膜异位症。这类患者可以进行一些影像学的检查，最常见的是阴道和腹部超声，也可以做盆腔CT、核磁共振等等。血清中肿瘤标记物CA125的测定也有一定的意义，在中重度的内异症患者中，血清CA125值可能升高，但一般为轻度升高。如果要确诊，应该首选腹腔镜检查，也可以行剖腹探查，以获得组织病理诊断。"
黄翀│武汉儿童医院
2017/08/10收听(17476)
"子宫内膜异位症的危害包括：一、造成输卵管堵塞。当女性患有子宫内膜异位症时，会导致子宫后位粘连，而使输卵管也发生粘连，这个时候输卵管的蠕动就会减弱，输卵管的堵塞也就随之发生了。堵塞的输卵管使受精卵不能够顺利到达子宫腔，所以让女性的受孕功能也受到影响；二、引发痛经。痛经不仅是子宫内膜异位症的症状，也是给女性带来的危害之一，主要表现为继发性痛经，这种痛经可以贯穿月经的始终，让女性朋友十分痛苦，给大家的生活和工作也造成了极大的影响；三、导致不孕。如果子宫内膜异位症发生在卵巢，受囊肿的影响，卵巢的排卵和分泌功能也将无法正常的发挥，这样所造成的后果是导致不孕的发生，也会给女性的心理带来巨大打击，患病后需要及时治疗。"
2017/08/11收听(29922)
子宫内膜异位症的症状包括：1、痛经：70%-80%的患者伴有痛经，是子宫内膜异位... 林彤│北京中医药大学东方医院 2017/11/02播放(72784)
子宫内膜异位症的症状包括：
1、痛经：70%-80%的患者伴有痛经，是子宫内膜异位...
林彤│北京中医药大学东方医院
2017/11/02播放(72784)
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