山东省立第三医院
心肺康复科
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老年人血压高调理包括以下几点：
1、改善生活方式，注意合理饮食，一般高血压采取低盐、低脂饮食，避免进食过咸、油腻食物。保持情绪稳定，保证充足的睡眠；
2、适当运动，如打太极拳、八段锦，可以改善血压、降低血压；
3、戒烟、限酒，也有助于减少动脉硬化，帮助降压；
4、如果通过改善生活方式，仍然存在血压高的问题，需要合理用药。降压药至少包括五大类，需要在心内科医生指导下选择适合自己的降压药物，坚持服药、长期服药，并及时监测血压，必要时调整降压药物。
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如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：一... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(81983)
如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：
一...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/29播放(81983)
"老年高血压的降压治疗应该强调收缩压达标，在能耐受的前提下逐步使血压达标，在启动降压药物治疗以后，还需要监测血压的变化，避免降压过快带来不良反应。首先，药物治疗的血压的值和降压的目标，对于年龄在65岁以上的，血压大于140\/90mmHg的患者，在生活方式干预的同时应该启动降压药物治疗，将血压控制在140\/90mmHg以下。年龄大于80岁的，血压大于150\/90mmHg，应该启动降压药物治疗，首先应该将血压值降低到150\/90mmHg，如果耐受良好，进一步降低到140\/90mmHg。如果经过进一步的评估，属于衰弱的高血压患者，血压值如果大于160\/90mmHg，应该考虑启动药物治疗，控制目标是收缩压低于150mmHg，但是尽量不低于130mmHg，如果患者对于降压治疗的耐受性良好，不应该停止降压药物治疗。老年人降压的五个原则：1、小剂量，初始治疗的时候采用较小的有效治疗剂量，并且根据需要逐步增加剂量。2、长效，尽可能选择每天服用一次可以持久降压的长效药物，有效的控制夜间和清晨的血压。3、联合，如果单药治疗不满意，可以使用两种或者多种低剂量的药物联合使用，以增加降压效果，单片的复方制有助于提高患者的依从性。4、适度，大多数高血压患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但是不推荐衰弱老年人和年龄大于或等于80岁的高龄老年人初始联合治疗。5、个体化，根据患者的耐受性、个人意愿和经济承受能力选择适合的降压药物。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/23收听(62445)
"年轻人血压高要先排除是否有继发性高血压的可能，排除继发性高血压的可能，就是原发性高血压。原发性高血压年轻人中大部分是因为生活不规律、不健康，生活方式的干预也是年轻人进行高血压调理的主要方面，有以下几种：1、饮食方面，要求低盐、低脂饮食，每天盐的受量不超过六克，减少脂类食物摄入，增加膳食纤维，还有蔬菜、水果的摄入比例，每天摄入一定量的蛋白质和奶制品，多吃富含钙、钾的食物。同时要加强运动，肥胖的患者要减重，要求每周不少于五天，每次不少于30分钟以上中等强度的运动，最好是每次运动能微微出汗。2、养成规律的生活习惯，早睡，尽量不要熬夜，同时要养成规律监测血压的习惯。如果经过上述的生活方式干预，三个月后血压仍然不能控制到正常范围、目标范围，应及时加用降压药物，同时辅助降压。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(65067)
年轻人血压高了要调理，就要注意以下几个事项：1、低盐饮食：每天的食盐量要控制在6... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(94929)
年轻人血压高了要调理，就要注意以下几个事项：
1、低盐饮食：每天的食盐量要控制在6...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/25播放(94929)
"血压突然增高，要寻找血压升高的原因，要嘱患者卧床休息，保持安静的状态，消除患者紧张的心理情绪。给予降压药物治疗，可以选择给予短效的降压药物治疗，如硝苯地平片或者苯磺酸氨氯地平滴丸口服，在口服药物后15-20分钟再次测量血压。要同时选择就近的医院就诊寻找血压升高的原因，比如患者同时出现头晕、头疼、恶心、呕吐或者肢体和语言的障碍，要考虑是否有新发脑梗的出现，要建议患者查头CT来排除是否是脑梗死还是脑出血，给予对症治疗，同时要给予患者进行不间断的监测血压的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/03收听(56420)
老年患者可能由于心功能生理性退化、进食量少、有效循环血量不足等诸多原因，出现血压偏低。临床应根... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(96890)
老年患者可能由于心功能生理性退化、进食量少、有效循环血量不足等诸多原因，出现血压偏低。临床应根...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(96890)
对于血压一直偏低的患者出现了血压的升高，首先就要考虑存在了高血压的可能性。随着年龄的增长、动脉粥样硬化的进展、血管壁弹性的下降等因素，会导致高血压的出现。高血压随着年龄的增长发病率会明显增加，如果一直有低血压的患者出现血压水平的升高，就需要考虑原发性高血压的可能性。需要进行动态血压监测，并且完善眼底动脉的检查、尿常规的检查以及相应的心脏超声检查，了解血压升高的严重程度和存在时间，是否存在靶器官的损害。并且进行24h的动态血压监测了解全天的血压水平，从而决定高血压的分级和危险分层以及制定相应的治疗方案。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/18收听(91034)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、... 刘琳│山西医科大学第二医院 2020/11/04播放(89034)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、...
刘琳│山西医科大学第二医院
2020/11/04播放(89034)
这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物... 范书英│中日友好医院 2021/05/11播放(78617)
这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物...
范书英│中日友好医院
2021/05/11播放(78617)
"血压突然增高，可以给予患者短效的降压药物治疗，如硝苯地平片嚼碎之后口服或者苯磺酸左旋氨氯地平滴丸，这类药物口服之后起效比较快，过15-20分钟之后再次给患者测量血压，同时嘱患者要平卧，避免情绪的波动，消除紧张的心理。高血压患者即使在口服降压药的同时也会突然出现血压的波动，属于正常现象，比如在情绪激动或者劳累、寒冷等诱因的刺激下会突然出现血压的增高，要给予临时短效的降压药物治疗，比较安全。如果患者同时出现头疼、恶心、呕吐、肢体麻木甚至是肢体及语言的障碍，要建议患者查头CT来明确诊断，进行下一步的治疗。"
2020/01/02收听(31302)
"血压如果出现了突然的升高，需要寻找有无引起血压波动的病因或者诱因，比如感染、发热、甲状腺功能的亢进，以及突发的脑血管疾病等，都会造成血压的突然升高，需要完善相应的化验和检查来进行鉴别。此外 ，血压会随着气温的波动而波动，在季节交替的时候气温波动会造成血管的收缩，引起血压的明显升高。对于血压突然升高的情况，应该到医院完善检查，并且进行降压方案的调整，从而使血压控制达标。"
2020/06/22收听(31983)
"高血压的症状因人而异，早期的时候可能无症状或者症状不明显。常见的症状有头痛、头晕、疲劳、乏力等，随着血压明显的持续升高，还会出现记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷等症状。当血压突然升高到一定程度时，临床上还会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、心悸、眩晕等症状。严重的时候，甚至会发生神志不清、抽搐，部分高血压患者在短期内会发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变。在临床上，除了血压升高的症状外，还会表现出严重的心、脑、肾器官损害的症状。继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压只是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身的特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢，嗜铬细胞瘤引起的血压升高呈阵发性。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(52030)
"高血压患者一方面受家族遗传，另一方面与环境、情绪、饮食等多方面有关系。今后一定要清淡饮食，适当运动，控制体重，定期监测血压。如果在临界高血压范围，可以不用服药。检测血压如果还是很高，可以使用长效、缓释、副作用比较小的降压药进行联合降压。一般来讲，会收到很好的效果。总结起来就是：第一、吃清淡的食物；第二、运动；第三、休息好，保持心情舒畅；最后，药物治疗。"
吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心
2018/04/28收听(39999)
如果出现血压升高的情况，首先看一下是生理性的变化，还是病理性的高血压。如果是由于剧烈运动或者情绪紧张等情况引起的一过性的生理现象，这种情况不需要治疗，注意休息和调整心态，血压自然会降下来。但如果是出现病理性的高血压，单纯的靠休息和调整心情是不能缓解的，这种情况需要在医生的指导下进行规范的药物治疗，一般常用的药物是依那普利，对于血压比较顽固的也可以联合用药，比如服用硝苯地平缓释片或者呋塞米等等。如果出现了一些急症的情况，比如脑出血，需要立即将血压控制在一个相对稳定的水平，而这时口服降压药物可能效果有限，可以考虑通过静脉用药，比如持续泵入硝普钠。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(87582)
高血压分为原发性高血压和继发性的高血压，继发性的高血压在高血压当中占10%，很多病人都是原发性... 刘婧│银川市第一人民医院 2019/07/24播放(98383)
高血压分为原发性高血压和继发性的高血压，继发性的高血压在高血压当中占10%，很多病人都是原发性...
刘婧│银川市第一人民医院
2019/07/24播放(98383)
"血压是人体生理机制中重要的一项机制，血压每时每刻都处在波动和变化中，而且它受到自身和外界环境的影响都是非常大的。当出现情绪的变化或者过度劳累时，它会出现升高或者降低。当外界环境寒冷、温暖的变化时，也会影响血压的波动。如果有些人平时血压是正常的，突然发现血压增高会是什么原因？其实在原因上是非常多的，首先在生活方式上，像休息不好或者情绪的变化，会导致血压突然有明显的波动，此时需要做到的是注意休息、规律作息和平复心情。除此之外，其实还需要特别警惕的是病理性因素导致的血压突然升高。在病理性因素中，继发性高血压往往会出现血压突然升高，比如继发性高血压中内分泌的因素，有一种疾病叫做嗜铬细胞瘤，会由于突然释放儿茶酚胺类物质，导致血压突然升高。还有一部分患者是平时有高血压病，在规律的药物治疗，但是突然漏服或者忘掉服药之后，会引起血压反弹性的升高。所以针对血压突然的升高，最关键的仍然是找到引起升高的原因。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/01收听(97872)
"血压增高时会造成头晕的情况，但是在血压调整到正常情况下，患者还会出现继续头晕的状态，通常是和脑血管的疾病直接相关。例如患者出现短暂性脑缺血发作或者出现脑梗塞、脑栓塞、脑梗死、脑出血，都会引起头晕的症状。另外，如果患者有心源性的疾病，在冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、恶性心律失常、心力衰竭时，会造成冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，引发脑供血不足，此时也会出现头晕的情况。如果患者有内分泌代谢类的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时也会有头晕的症状。另外，严重的颈椎病患者血压也会在正常范围内，但是出现头晕、头痛的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(13603)
"血压高了要看血压高的程度，是否确诊为高血压，是不是伴有头痛、头晕、耳鸣、心悸或者恶心、呕吐等症状，有没有过度劳累、情绪激动、精神紧张等诱因，还要观察是否出现过晕厥、视物模糊或者肢体麻木、心前区憋闷等症状。平时的血压是在什么水平，是否服用了降压药物或者服用什么降压药物，最好是连续测量三天同一个时间、同一个血压计、同一个部位。如果确诊为高血压，要根据遗嘱用利尿药比如氢氯噻嗪、β受体阻止剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。平时也要注意不要吃盐过多，不要大量饮酒、吸烟，有良好的生活方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(87841)
"如果发现血压升高了，首先要确定是短暂的升高，短期的问题，还是已经持续很长一段时间。如果是短期的血压升高，可能跟近期的休息不好，近期比较劳累，近期有特别激动的事情，影响情绪和血压的调节，导致的血压升高，这种短期的血压波动，通过休息、调整睡眠，可能能降到合适的范围，如果是持续的血压升高，可能跟日常的生活或者短期刺激没有什么关系，就可能诊断是高血压的病人。对于高血压的病人，需要合理规范的降压治疗，降压的药物有五大类，每个患者的治疗方案都有个体的差别，可以到医院去进一步调整。当然，也不是说吃了降压药物就其他都不用管，万事大吉了，血压的持续升高，高血压的病人也有相当一大部分是由于生活方式不规律所导致的，这时候除了合理的降压药物服用之外，还要考虑有没有什么能够改善的生活方式，比如少油、清淡饮食、低盐、适当的运动、避免烟酒等刺激，只有这样综合的调理，才能把血压控制到更好、更稳定的范围。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/31收听(76912)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<... 高锦雄│中山市博爱医院 2018/12/27播放(87443)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<...
高锦雄│中山市博爱医院
2018/12/27播放(87443)
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