坐着腰酸胀、躺着和站着就能缓解，通常是由于腰肌劳损、腰背筋膜炎症、腰椎间盘突出症等疾病引起，具体情况如下：

1、腰肌劳损：如果患者长时间保持坐位工作，容易引起腰肌劳损，坐着腰会有酸胀感，并伴有慢性疼痛，而躺着或者站立症状会随之而缓解，与肌肉活动后血液循环改善有关；

2、腰背筋膜炎症：如果患者发生腰背筋膜的慢性炎症，也会表现为坐着腰酸胀，站着或躺着症状会缓解，与炎症在活动时逐渐消散有关；

3、腰椎间盘突出症：间盘随着年龄增长会发生突出，刺激或者压迫神经，引起腰部酸胀，坐着时更为显着，而躺着或者站着症状会减轻。在腰椎间盘突出症病变的早期阶段更为常见，随着病情进展，腰腿疼痛会逐渐加剧，通过CT扫描能够进一步确认间盘突出的具体阶段。

综上所述，坐着腰酸胀，躺着和站立缓解，患者应及时到骨科门诊就诊，由骨科医生尽早确诊、尽早治疗。