首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕期间很多孕妇会有乳头瘙痒的症状，单纯的乳头痒考虑是皮肤过敏，或是长期生活在相对潮湿的环境发生真菌感染造成的乳头感染，临床上多见于乳头湿疹，少见于乳头湿疹样癌症。如果乳腺出现瘙痒，需要注意有没有渗出、结痂、破溃和出血的情况，如果没有这些情况，单纯为乳头瘙痒，可以进行对症治疗，比如单纯止痒或者换纯棉内衣以避免接触性过敏。
如果是因为长期在潮湿的环境下导致的真菌感染所致的瘙痒，一定要对症治疗，可以到普通外科就诊，咨询医生的意见。湿疹样乳癌通常表现为瘙痒、破溃、长期不愈合，但一般情况不考虑这种情况，大部分孕妇的乳头瘙痒是由皮肤过敏造成，可以进行对症处理。
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"怀孕乳头痒的原因：一、可能是因为女性怀孕后，雌激素以及孕激素分泌增加引起的，是正常现象。随着孕期的加长，女性的奶头还会发胀、发痒，这时候可以用热毛巾揉一揉、敷一敷。另外，随着乳头分泌乳汁，如果不注意卫生，可能会滋生各种细菌，就会对乳头形成刺激，时间长了便会出现发痒的情况，所以应该注意卫生。二、女性怀孕后，因为运动以及内衣的关系，使乳头出现摩擦的情况，也有可能使乳头发痒，受到一定刺激，还可能出现红肿，所以要注意内衣的性质。三、湿疹，湿疹是非常常见的皮肤病，很多女性在怀孕后可能会长湿疹，女性的乳头、乳晕，甚至整个乳房，都有可能出现丘疹的现象，使女性的乳头会出现痒的症状。如果是湿疹，建议孕妇及时到医院寻找医生的帮助。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/10/31收听(378)
"在怀孕期间出现乳头痒的症状属于是正常表现，因为在怀孕之后受到激素分泌的影响，会出现孕激素或者雌性激素的增高，导致乳头发痒，还会伴随有胀痛的感觉。在怀孕前期，这种疼痛是比较明显的，但是在怀孕中后期的时候还会表现出有乳头增大，而且还会有蒙氏结节，在乳头上面会有很多的小颗粒，乳晕颜色变深、范围扩大，在乳房的表面能够看到明显的静脉扩张，这种情况都属于正常表现，甚至有一些孕妇在怀孕中后期的时候还会出现有轻微乳汁分泌流出。平时应该尽量注意不要吃辛辣、刺激性的食物，要穿宽松的纯棉内衣，能够减少对乳房的刺激。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/26收听(80881)
"怀孕以后如果乳头发痒，但是局部没有红肿，也没有破溃，也没有流水、流液，不用特别处理，是正常的现象，可能是因乳房发胀导致的。我们可以用温水擦洗乳头，保持清洁的作用。乳头发痒属于孕期乳房的增生，跟孕期激素水平的变化有关系，使乳腺增生、乳房增大，而产生乳房胀痛或者发痒，有的整个孕期都可以持续。还有一种情况就考虑湿疹，可能上面有点状的红色结节。乳房湿疹就要分析原因，我们要少吃刺激性的食物，鸡蛋或者鱼虾之类的减少食用，还有就是不要剧烈搔抓。必要的时候可以请皮科医生看，可以外擦含有激素类的药物。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(90084)
"在怀孕期间出现乳头痒，如果没有出现红肿的现象，这和体内激素分泌是有关系。由于在怀孕期间，雌性激素和孕激素的增高，就会容易导致乳头痒的现象，特别是在怀孕中后期的时候，还会出现乳头增大，乳房变硬，这时候乳腺管会有扩张的现象，还会轻微的胀痛，这都属于是正常的表现。这时候乳晕也会出现发黑的现象，这也是受到体内激素分泌的影响，不用特殊的治疗，平时尽量注意卫生，注意清洗，不要用手去用力的挤压乳头。如果出现乳头痒而且有红肿的现象，考虑是有炎症感染的表现，注意不要吃辛辣刺激性的食物，严重的时候可以用点抗生素涂抹治疗。"
2019/06/19收听(25390)
女性在怀孕期间出现乳头痒的症状，有可能是由于以下几个方面因素引起的：第一、属于正常的早孕反应，因为女性在怀孕后体内的雌孕激素，会出现分泌水平增高的现象，会刺激乳头出现痒的症状以及乳房肿胀、疼痛，并且还会出现蒙氏结节等反应。这种情况并不需要进行处理，在怀孕三个月后症状会逐渐减轻，期间孕妇一定要注意乳房的卫生，避免出现感染的现象。第二、有可能是由于在怀孕后，内衣穿着不当而引起的，如果穿的内衣材质比较粗糙，会摩擦乳头出现痒感。如果内衣的质量不合格，有可能会含有有害成分，刺激乳头出现痒的症状，所以在怀孕后女性一定要选择质量安全的内衣。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/29收听(68839)
"怀孕5个月后出现乳头痒是孕期比较常见的现象，因为怀孕后由于雌激素和孕激素水平升高，使乳腺腺管和乳腺腺泡发育，乳头变得坚挺，颜色加深，乳头容易勃起。有些孕妇怀孕5个月时会有少量乳头溢液，如果不及时清洗也会出现乳头发痒，女性内衣穿得过紧，经常摩擦乳头，也会出现乳头痒的症状。建议女性要局部清洗干净，穿宽松透气的内衣，可以减少摩擦，缓解乳头痒的症状，但是不建议女性在孕期经常刺激乳头，这样容易引起宫缩。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(22324)
在怀孕初期出现乳头痒，主要是由于怀孕后卵巢分泌的雌激素、孕激素增高，使整个乳房增大，相应的乳头也会增大变黑，乳头比较敏感容易勃起。如果受到不利的刺激，可能就会出现有乳头痒、易勃起的情况，是一种正常的现象。女性需要穿宽松的内衣，并且保持局部的清洁干燥，尽量的不要触摸乳头，以免导致乳房过度的兴奋刺激子宫的收缩，从而会出现有下腹痛、阴道流血等先兆流产的情况。在出现乳头痒的情况时，不可以过度的抓挠局部，以免会导致乳腺炎的情况，如果出现乳头痒可以用温开水进行湿敷，平时多吃含维生素、矿物质的蔬菜，并且要保持心情放松，不可以过于激动和生气。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/25收听(55059)
"怀孕后乳头发痒分为生理性情况和病理性情况，正常生理情况下，怀孕后体内雌激素和孕激素分泌量明显增高，这两种激素都可以刺激乳房的发育，使乳头出现痒、胀的感觉，程度较轻不必处理。在怀孕晚期，乳房会有少量的乳汁分泌，会通过乳头溢出对乳头形成刺激出现痒的感觉。如果不注意乳头的卫生，乳汁是病原菌良好的培养基，导致病原微生物在乳头部位繁殖，导致乳头发痒，在病理情况下，如果患有皮肤湿疹，也会引起乳头部位发痒，甚至出现破溃感染，需要及时就诊。建议在怀孕期间，要注意保持良好的卫生，清洁乳头时动作要轻柔，避免损伤乳头部位的皮肤，以免引起乳头破溃感染。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/07收听(15359)
"怀孕两个月出现乳头痒主要是由于体内激素水平的变化，导致乳房的增大以及乳头受到刺激导致的。由于乳头清洁卫生欠佳导致的局部细菌病毒感染出现局部瘙痒。由于内衣过紧引起的局部不透气，怀孕后乳房会再次发育就会导致不适症状，注意穿宽松、棉质的内衣，勤换内衣，避免发生感染，每天进行乳头的清洗，避免发生乳腺导管的堵塞，以防影响以后的泌乳。乳腺导管相对开放容易发生感染，需要注意讲卫生，孕期由于激素的变化，平时避免刺激乳头，以防诱发宫缩出现，严重的会导致流产。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/03收听(36852)
"怀孕四个月的时候，出现乳头痒的症状，这属于是正常的表现。因为在怀孕之后，体内雌孕激素水平升高，会容易导致泌乳素分泌增多，这样会出现乳头和乳房增大，出现肿胀、不舒服的感觉，严重的时候还会出现轻微的胀痛。这种情况都属于是正常的表现，不用过于的紧张。在这期间尽量注意卫生，注意清洗，不要穿太紧的内衣，避免导致血液循环不通畅，会容易导致肿胀的症状加重。平时注意不要吃辛辣刺激性的食物，应该注意观察，看看乳头有没有出现出血的现象，有没有出现红肿的迹象，如果乳头发育正常，不需要特殊治疗。"
2019/06/19收听(88077)
"怀孕期间出现乳头痒，是正常的表现。孕期会出现雌性激素和孕激素增高，出现乳头胀痛，还会出现乳晕着色、范围扩大，乳头扩大的现象，在这期间出现乳头轻微的胀痛，而且伴随有痒，是正常的。在怀孕中、后期的时候，由于乳腺管的扩张，导致乳房胀痛、乳房增大而且发硬。这也属于是正常的表现，从皮肤上还能够看到比较明显的血管。这种情况不需要特殊的处理，平时尽量注意卫生，注意清洗，出现痒的感觉时，不要用力搔抓，避免抓破皮肤导致细菌感染。穿宽松的纯棉内衣，减少对局部皮肤的刺激，以及痒的症状。"
2019/07/13收听(83486)
乳头老是痒主要有三种可能：第一、乳头慢性炎症，由于各种原因导致乳头分泌液持续刺激乳头皮肤，引起乳头皮肤呈慢性感染性病变导致瘙痒不适，仅需及时清洗乳头，局部涂抹红霉素软膏，同时穿戴宽松透气内衣，避免长时间压迫乳头。第二、乳头周围湿疹，在乳头周围皮肤下有很多具有分泌功能的腺体，当合并感染时可出现局部皮肤红肿，伴有丘疹样隆起，形成湿疹样变，波及乳头时会出现乳头瘙痒。可至正规医院皮肤科就诊，在专科医师指导下进行治疗。第三、佩吉特乳腺癌，为乳腺比较罕见的恶性肿瘤，临床表现主要为乳晕和乳头周围皮肤红肿、糜烂、伴瘙痒不适，也称为炎性乳癌，一经确诊应立即手术治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/14收听(41486)
"突然乳头痒原因很多可能是皮肤疾病，也可能是乳房疾病，可能是良性的也可能是恶性的。1、皮肤病，比如皮肤过敏、湿疹会伴有乳头红肿、胀痛。比较常见是因为劣质内衣，所以不要因为便宜受罪。比如真菌性皮炎、皮癣等都需要治疗，耽误时间长会延误病情。2、妊娠期女性妊娠时期女性乳房会变得大些、厚实、饱满，同时偶尔疼痛、瘙痒也会出现，都是正常的不必过于担忧。3、乳腺癌的患者，女性和男性都可能会患有乳腺癌，有些有家族史的更容易患上。得了这种疾病会使乳房刺痛、乳房皮肤凹陷、凹凸不平、乳头分泌血液甚至乳头瘙痒。"
2020/02/10收听(46671)
" 乳头炎、乳头皲裂、乳头湿疹样癌会引起乳头瘙痒。乳头部位出现瘙痒时，应虑是局部的皮肤干燥引起的，由于天干风大、气候干燥会导致皮肤出现脱水，引起乳头皮肤瘙痒，考虑是乳头炎导致的，哺乳期间婴儿咬伤乳头或乳头外伤，金黄色葡萄球菌急性感染时会导致乳头部位形成炎症，并引起疼痛或瘙痒。 由于经常佩戴不合适的文胸，对乳头部位长期摩擦，导致局部皮肤变薄，细菌感染时会导致局部出现发炎并引起瘙痒感，当乳头部位出现湿疹样癌时，可伴有结痂、脱皮、皮肤变厚，严重时会出现溃疡，由于炎症刺激乳头部位会有红肿、疼痛伴有瘙痒感。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(53197)
"一边乳头很痒的症状多数是皮肤受到刺激而引起的，但乳头部分的皮肤具有特殊性。乳头是所有乳管开口的地方，因此如果是乳管开口或乳管有炎症，也可能会引起乳头的发痒，尤其是一侧乳头发痒，可能跟乳头内部有炎症或肿瘤刺激有关。乳头发痒需要观察乳头形态有无改变，比如皮肤发红或局部乳头变大、肿胀，如果乳头形状或皮肤没有什么改变，就有可能是乳管内的刺激物引起乳头发痒，此时需要去医院，找医生来明确诊断。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(38439)
"一边乳头痒可能存在乳头炎症、湿疹、乳腺内部病变、乳头皮肤疾病等，具体如下：1、单侧乳头炎症或乳头湿疹：当乳头被细菌感染引起乳头湿疹或炎症时会引起瘙痒的症状；2、乳腺内部病变：比如乳腺肿瘤等，可引起乳腺溢液造成乳头瘙痒，患者应尽早到医院明确诊断，以免耽误病情；3、乳头皮肤疾病的：可因没注意对乳房的皮肤清洁所致。出现乳头痒时处理建议如下：1、避免用手抓挠，以免加重细菌感染程度，平时应对乳头进行局部卫生清洁；2、饮食避免辛辣刺激食物及易过敏的食物，比如酒精、海鲜类等；3、尽量选择棉质、舒适的内衣；4、如果瘙痒症状无改善或者加重，建议患者及时到医院进行乳腺方面的检查。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(39343)
"单侧乳头痒痛也不除外是乳腺增生所导致的，也有一部分病人是由于乳管内乳头状瘤或者乳管扩张，继发感染所导致。病人还会有局部的红、肿、热、痛的表现，所以该进行乳应腺超声的检查进一步鉴别。单纯的乳腺增生所导致的乳头发痒，可以选择一般治疗的办法，包括局部热敷或者按摩；严重的疼痛，也可以口服对抗乳腺增生的药物；如果内乳头状瘤反复的乳头溢液继发的局部感染，也可以选择手术治疗，将病变切除术后常规的进行病理学的检查。在日常生活当中应该注意局部的卫生，定期进行超声的检查，单纯的良性病变不必过分的担心。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(75397)
"乳头瘙痒考虑是乳头局部有炎症的现象，由于乳腺具有分泌功能，分泌物会通过乳腺导管在乳头排出，当乳头清洁不及时或者堵塞，容易引起细菌感染形成乳头的炎症，出现瘙痒不适以及疼痛、红肿，平时注意保持局部的清洁干燥。穿新的内衣或者吃特殊的食物以后，容易导致皮肤过敏也可以出现乳头瘙痒的症状，口服抗过敏的药物对症治疗症状会明显好转。乳头长时间的潮湿刺激也可以引起湿疹，出现乳头的瘙痒不适，可以外用地奈德乳膏或者炉甘石洗剂。另外由于乳头局部受冷、受凉后突然变暖，皮肤毛细血管扩张也可出现瘙痒不适的症状，一般症状很快可以好转。"
2020/01/02收听(11442)
临床中特别是在出门诊时，经常遇到病人提出乳头很痒这一问题。它有好几种情况，具体如下：<...
临床中特别是在出门诊时，经常遇到病人提出乳头很痒这一问题。它有好几种情况，具体如下：
司丛敏│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/30播放(59712)
由于乳头湿疹、皮肤过敏、慢性炎症、哺乳期不卫生、乳腺增生等会引起局部瘙痒。乳头湿疹发病原因比较复杂，由于多种内外因素会导致迟发性的变态反应，乳头会表现出渗出、肥厚、瘙痒剧烈，乳头部位敏感会反复发作。由于本身是过敏性体质，接触某种食物、药物等过敏原会引起乳头部位瘙痒、溢液等表现，通过口服抗过敏药物能缓解症状。多数女性哺乳期由于不注意局部卫生，金黄色葡萄球菌感染会引起乳头、乳晕分泌物增多，刺激到乳头及周围皮肤会引起瘙痒，处理不当会形成皮下脓肿。除此以外，由于激素水平紊乱、长期精神压力大、爱生气等因素会导致乳腺增生出现。局部皮脂腺分泌旺盛、渗出物增多、内衣质地差、皮肤不能正常呼吸时，还会使局部瘙痒加重。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/10收听(54162)
北医三院 王雪梅
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