华中科技大学同济医学院附属协和医院
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靶向治疗为肝癌的主要治疗方式，目前被获批为肝癌治疗的靶向药物比较多，如索拉非尼、仑伐替尼、卡博替尼、瑞戈非尼以及口服的小分子靶向药阿帕替尼也被获批为肝癌治疗。这些靶向药物通常是以抗血管生成为主的治疗，同时具有副反应。
这些靶向药多数以纳入医保，价格比较亲民，比如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼均已纳入医保，且大部分肝癌患者可以进行报销，也可以通过正规渠道获取。如果患者身体状况能够承受，通过靶向药物加免疫治疗的疗效，通常比单纯的靶向药物疗效较好。
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"肝癌是一种消化系统常见的恶性肿瘤。肝癌的治疗以手术根治为主，但是很多肝癌发现的时候就是中晚期，失去手术根治的机会，只能考虑介入化疗，靶向药物治疗，还有局部放疗，微波消融等方式控制病情的发展。肝癌的靶向治疗也是治疗肝癌的一种很重要的手段，近年来应用得也比较多，效果相比于以前有所改善。肝癌的靶向治疗并没有肺癌的靶向治疗效果那么好，主要是至今没有找到肝癌的真正驱动基因，还没有找到基因突变的靶点。一般肝癌靶向治疗不需要做基因检测，现在已经批准的用于肝癌的靶向药物有索拉菲尼；二线治疗可以用瑞戈非尼，还有像泰瑞沙都可以用于肝癌的治疗。但是只能够边治疗边看，并不是对所有的人效果都很好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/01收听(83614)
"肝癌的靶向药物主要有以下几类：1、表皮生长因子受体抑制药，主要的代表药物有安罗替尼、拉帕替尼、吉非替尼以及西妥昔单抗等几类药物。2、血管内皮生长因子受体拮抗药，如瓦他拉尼、贝伐单抗以及重组人血管内皮抑制素也叫恩度。3、多激酶的抑制药，此类药物在临床应用较广泛，主要包括索拉非尼、舒尼替尼，还有部分哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等药物，但是在临床上应用最广泛的还是索拉非尼，而且作用的效果也较好，临床研究较多。肝癌的患者应及时行基因检测，在多种靶向药物之中选择敏感的靶向药物进行口服，一般治疗的效果较好，副反应也较小。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/24收听(77760)
肝癌靶向药物，是针对肿瘤生长及复发转移的分子信号通路进行阻断的药物。目前肝癌靶向药物主要是酪氨... 王东│北京大学人民医院 2021/08/03播放(75283)
肝癌靶向药物，是针对肿瘤生长及复发转移的分子信号通路进行阻断的药物。目前肝癌靶向药物主要是酪氨...
王东│北京大学人民医院
2021/08/03播放(75283)
"治疗肝癌的靶向药物很多，一线的标准靶向药物是索拉菲尼和仑伐替尼。索拉非尼是最早上市的肝癌分子靶向药物，能够抑制肿瘤血管生成以及肿瘤细胞的增殖。已经进了医保，5700一盒，1个月患者需要吃2盒，医保报销后自费2000块左右。伦法替尼也是2017年刚批准的分子靶向药物，目前属于自费的药物，有效率在亚洲人群当中要高于索拉菲尼，因此如果家里经济条件较好，推荐采用仑伐替尼进行抗肿瘤治疗，患者的生存获益更多。第二线的靶向药物，还有瑞格菲尼以及阿帕替尼，这两种药物如果在索拉菲尼或者仑伐替尼失效后可以采用。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/26收听(21713)
"肝癌的患者根据病理免疫组化结果，可以适当的选取靶向治疗药物，临床上目前应用比较广泛的靶向药物是索拉非尼，索拉非尼已经应用临床10多年，从临床经验看这个药的效果并不是特别理想，但是能够有效的延长晚期肝癌患者生存期以及减轻症状。目前正在用其他的靶向药物治疗，包括瑞格菲尼、乐伐替尼等药物都能针对肝癌患者的靶点进行有效的治疗，提升患者的生存期，这两类药物优于索拉非尼的效果，在临床当中已经逐渐被患者和医生所接受。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(24476)
"肝癌有靶向药物治疗，目前肝癌的靶向药物治疗效果非常好，因为靶向药物可以治疗肝癌，比如口服索拉非尼，其副作用比较小，治疗有效率比较高，适用于中晚期的肝癌患者，但是这个药物比较贵，患者可以根据自身情况来选择。还有一些新的靶向药物，在临床中已经开始用了，比如第二代的靶向药物，所以患者可以结合自身情况来获取靶向药物，进行针对性的治疗。靶向药物就是针对基因突变，有效控制癌细胞的转移，若发现基因突变，靶向药物治疗的效果就比较好，它不同于普通的化疗、放疗，这是一种新型的药物治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/06/21收听(23708)
"肝癌药物靶向治疗是目前比较有效的一种治疗方法，但所有的靶向药物都可能会出现相应的并发症和副反应。目前肝癌临床中最常用的药物为索拉非尼，也叫多吉美，治疗肝癌主要的副作用包括全身的皮疹、腹泻、高血压、脱发、瘙痒，还有恶心、呕吐、食欲不振等，其中手足综合征最为常见，主要表现为手掌和足底四肢末端的红斑及感觉异常，临床表现为麻木、迟钝，一般没有疼痛，只有在严重时才会出现末梢的疼痛感，但皮肤的肿胀和红斑、脱屑、皲裂比较常见。部分患者还可以出现硬结节样的水疱，乃至破溃的不良反应，故需要根据患者的体质选用不同的靶向药物治疗。"
2021/07/08收听(56693)
"靶向药物治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式，该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段。靶向药物进入体内，会特异地与致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性的死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织。针对肿瘤在器官组织的分子水平的靶点不同，可以使用不同的靶向药物。靶向药物根据靶向部位的不同，又可以分为两大类，即肿瘤细胞的靶向药物和肿瘤血管的靶向药物。肿瘤细胞的靶向药物是利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶向，肿瘤血管的靶向药物则是利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体起作用。目前已有多种用于临床的靶向药物，如吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼、贝伐珠单抗等，大大延长了肿瘤患者的生存期。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/15收听(48761)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定... 刘淑鹏│上海市第十人民医院 2021/02/19播放(76929)
靶向药物顾名思义是具有特定靶点的一种化疗药物，应用靶向药物的治疗就是靶向治疗。靶向药物能够特定...
刘淑鹏│上海市第十人民医院
2021/02/19播放(76929)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(58326)
靶向药物类似于军事中的导弹，即精密制导的导弹可通过设置直接奔向设定的目标。靶向药物相当于导弹，...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(58326)
"临床上经常使用的靶向药物有很多种，主要可以分为两大类，即特异性治疗靶点的靶向治疗药物和多种治疗靶点的多激酶抑制剂，具体如下：第一、特异性治疗靶点的靶向治疗药物：针对特异性治疗靶点的靶向治疗药物，主要包括针对EGFR基因敏感突变的吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿法替尼、埃克替尼，针对奥克基因融合的克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼、布加替尼，针对HER-2基因基因扩增的药物曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，还有吡咯替尼，同样针对HER-2基因扩增的病人。第二、多种治疗靶点的多激酶抑制剂：针对多种治疗靶点的多激酶抑制剂，主要包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/30收听(77166)
肝癌晚期靶向药物治疗主要是指针对肿瘤新生血管形成的抗血管靶向药物治疗，靶向药物通常可阻断肿瘤生... 王东│北京大学人民医院 2021/09/22播放(85026)
肝癌晚期靶向药物治疗主要是指针对肿瘤新生血管形成的抗血管靶向药物治疗，靶向药物通常可阻断肿瘤生...
2021/09/22播放(85026)
如果肝癌晚期失去手术治疗、介入治疗、射频消融治疗的机会，建议选择靶向药物治疗，肝癌晚期首选的靶向治疗是口服索拉非尼，索拉非尼的治疗在原发性肝细胞肝癌中存在较好的疗效。如果对索拉非尼耐药，可以选择口服仑伐替尼加静滴PD1治疗，这样的治疗效果较好。如果经过以上治疗后再次发生耐药，但患者肝功良好、一般状态良好，可加入临床试验。如果肝癌晚期的病人既往没有接受治疗，也可以加入临床试验，看是否有合适的靶向临床试验或者免疫治疗临床试验，可以加入临床试验接受治疗。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/07收听(65116)
肝癌目前比较推崇的靶向药是索拉非尼，索拉非尼也是近几年才作为肝癌综合治疗的靶向药物广泛使用的。... 梁瑞敏│山西省中医院 2019/12/02播放(56723)
肝癌目前比较推崇的靶向药是索拉非尼，索拉非尼也是近几年才作为肝癌综合治疗的靶向药物广泛使用的。...
梁瑞敏│山西省中医院
2019/12/02播放(56723)
"肝癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，一般只有很早期的肝癌能手术治疗，其他情况下治疗效果可能不是太好，只能够应用介入化疗、放疗，还有口服靶向药物治疗。如果用靶向药吃了5年，这种情况下说明治疗效果很好，超过5年没有复发可以说达到临床治愈。肝癌的靶向药目前批准上市的主要有两种，一种叫做索拉菲尼，还有一种叫做瑞格非尼。但是这两种靶向药在中国的肝癌患者身上，可能有效率并不是太高，有些人使用后可能没效。但是如果一旦有效，就是全身都有效果，包括对肝癌原发病灶和转移病灶都有效。吃了5年有可能是换了几种靶向药一起使用，一种靶向药用1-2年后有可能耐药，比如索拉菲尼耐药之后，可以换瑞格非尼。另外现在国产的小分子靶向药，如阿帕替尼，也可以用于肝癌的治疗，后面还需要边治疗边看，如果有效就可以继续吃。"
2018/11/23收听(79366)
"肝癌的治疗方式很多，其中一个治疗方式是分子靶向药物治疗。分子靶向药物治疗，就是在细胞分子的水平上针对肿瘤发生中异常的分子或基因即靶点，设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地作用于该靶点，使肿瘤细胞凋亡而不会影响肿瘤周围的正常组织细胞，这样的治疗方式就叫分子靶向药物治疗。肝癌的分子靶向药物主要有索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼和安罗替尼，上述药物均为小分子多靶点多激酶抑制剂，可以选择性抑制血管内皮生长因子受体的活性，能够抑制其他参与肿瘤增殖的促血管生长的相应的酶的活性，能够阻碍基因的信号传导，抑制肿瘤驱动基因通路，抑制肿瘤细胞增殖并调控肿瘤微环境，从而起到抑制肿瘤细胞生长、杀灭肿瘤细胞的作用。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/14收听(73332)
临床用于肝癌治疗的靶向药物，主要是抗血管生成药物。我国批准用于晚期肝癌的靶向药物，包括索拉非尼... 王东│北京大学人民医院 2021/08/30播放(89224)
临床用于肝癌治疗的靶向药物，主要是抗血管生成药物。我国批准用于晚期肝癌的靶向药物，包括索拉非尼...
2021/08/30播放(89224)
肝癌目前的靶向药主要有两大类：第一类，以抗血管生成为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其中一线推荐的药物是索拉菲尼和乐伐替尼，后线的药物有瑞格菲尼以及卡博替尼，其中卡博替尼虽然还没有获取肝癌的适应证，但是在随机对照的临床试验中，已经体现出了一定的有效性。第二类，免疫靶向药也就是常说的PD-1单抗，这一类药物在多个临床试验中显示，不管是单用还是和刚才前面说的第一类靶向药联用，都有不错的疗效，其中帕博利珠单抗和乐伐替尼的联用，体现出比较高的客观有效率和生存获益。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/01/09收听(74106)
目前我国批准可用于治疗晚期肝癌的一线靶向药物，包括索拉非尼、仑伐替尼，以及贝伐珠单抗联合阿替利... 王东│北京大学人民医院 2021/09/03播放(88874)
目前我国批准可用于治疗晚期肝癌的一线靶向药物，包括索拉非尼、仑伐替尼，以及贝伐珠单抗联合阿替利...
2021/09/03播放(88874)
靶向药即针对肿瘤在发生、发展过程中的靶点来治疗的药物，其目的是阻断肿瘤的发生和发展。肝癌狭义上... 徐海峰│北京协和医院 2019/03/15播放(93561)
靶向药即针对肿瘤在发生、发展过程中的靶点来治疗的药物，其目的是阻断肿瘤的发生和发展。肝癌狭义上...
徐海峰│北京协和医院
2019/03/15播放(93561)
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