如果患者进行核酸检测呈阴性，而几天后呈阳性，主要包括以下几种情况：

1、疾病早期：感染早期病毒量较少，检测结果可能呈阴性，但随病情进展病毒复制量较多，检测可以出现阳性情况；

2、标本采集不当：目前进行核酸检测常用检测方法为鼻拭子或者咽拭子，如果患者采集时没有进入较深咽部或者鼻部，采集到细胞数也会较少，检测结果可以出现阴性情况；

3、检测试剂盒问题：目前核酸检测试剂盒阳性率较低，可能仅为30%-50%，存在样品检测结果差异性。

因此患者仅出现1次核酸检测呈阴性，无法完全排除新冠病毒感染可能，对于流行病学阳性且出现发烧、干咳等临床表现患者，需要多次复测核酸才能确诊新型冠状病毒感染。