中日友好医院
肾内科
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慢性肾脏病按照国际标准分为5期,主要根据血肌酐的检测值,结合年龄、性别、体重,采用CKD-EPI公式计算肾小球滤过率,也就是EGFR来进行分期,具体如下:
1、当计算的肾小球滤过率EGFR在90-120ml/min的时候,称为慢性肾脏病1期,提示肾功能正常;
2、当EGFR值在60-89ml/min的时候,提示慢性肾脏病2期,显示肾功能有轻度的损害;
3、当EGFR值在45-59ml/min的时候,提示慢性肾脏病3A期,显示肾功能有明显的损害;
4、当EGFR值在30-44ml/min的时候,提示慢性肾脏病是3B期,显示肾功能已经有明显的损害,容易向慢性肾衰竭方向发展;
5、当EGFR值在15-29ml/min的时候,提示慢性肾脏病的4期,显示肾功能是中重度受损;
6、当EGFR值在15ml/min以下的时候,提示慢性肾脏病的5期,是慢性肾脏病的终末期,也就是尿毒症期。
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"二型糖尿病肾病分为五期,主要的特征如下:第一期,肾小球处于高滤过状态、GFR增加25%-50%、肾小球肥大、尿蛋白正常、血压正常,通过控制血糖可以使其逆转;第二期,肾小球仍然处于高滤过状态、GFR增加25%-50%、基底膜开始增厚、尿蛋白正常、血压开始上升,通过治疗部分可以逆转;第三期,又称为微量白蛋白期,肾小球的系膜基质增生,肾小球滤过率可以高于正常或者正常,出现微量白蛋白尿,血压增高更加明显。如果能控制好血糖、血压,病情可以维持;第四期,出现临床糖尿病,肾小球滤过率进行性下降,临床蛋白尿出现,血压增高,以每年5mmHg的速度,控制血糖后肾功能可以延缓;第五期,为终末期的肾脏病,肾小球已明显硬化,尿蛋白反而会逐渐减少,血压增高明显并且难以控制,对各种药物治疗已经无效,需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(16027)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期,根据发展情况具体... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(59858)
鼻咽癌根据肿瘤的生长情况、原发灶情况、淋巴结转移情况及远位转移情况可分为4期,根据发展情况具体...
韩军│中日友好医院
2023/05/23播放(59858)
"尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期,肾脏丧失了排出毒素和水分的功能,而使毒素和水分在体内聚集。尿毒症的病人可以伴发很多异常,例如高血压。高血压的形成有原发性高血压和继发性高血压,也就是说某些尿毒症是由于原发性高血压造成的,所以这时候高血压的形成和尿毒症没有关系,而本身具有高血压的症状。继发性高血压是由于肾脏疾病造成的血压升高,这种血压升高在尿毒症患者中是一种代偿性反应,也就是说尿毒症的患者由于大部分的肾脏功能丧失,这时候机体要排出积于体内聚集的毒素和水分,必须依靠增高的血压来增加肾脏的灌注压,从而使肌酐和其他毒素排出体外,所以这个血压是继发性的,在某种程度上有利于身体,但是血压如果超过了一定的上限,就可能对肾脏造成二次损害,所以不管尿毒症患者的血压是原发性的,还是继发性的,都需要积极的进行良好的血压控制。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/01收听(49357)
慢性肾脏病分期是根据国际KDIGO制定指南分期,通常依据肾小球滤过率分为1-5期,具体如下:<... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/01播放(86237)
慢性肾脏病分期是根据国际KDIGO制定指南分期,通常依据肾小球滤过率分为1-5期,具体如下:<...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/01播放(86237)
"慢性肾脏病是指患者的肾脏形态或者化验指标,比如尿常规或肌酐有异常,并且持续存在大于等于3个月,临床上即可以诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,可以分为5个期。当肾小球滤过率大于等于90ml\/min时,诊断为慢性肾脏病1期;当肾小球滤过率在60-89ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病2期;当肾小球的滤过率在30-59ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病3期;当肾小球滤过率在15-29ml\/min时,诊断为慢性肾脏病4期;当肾小球滤过率小于15ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病5期。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/14收听(85599)
慢性肾衰竭分为以下阶段:1、第一阶段:为肾脏储备能力丧失期,虽肾脏储备能力丧失,... 杨琳│临汾市中心医院 2018/05/30播放(63732)
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1、第一阶段:为肾脏储备能力丧失期,虽肾脏储备能力丧失,...
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2018/05/30播放(63732)
肺腺癌根据疾病情况,可分早期和中晚期;而根据国际通用的TNM分期,可分四期。肺腺癌的分期通常与原发病灶的大小、淋巴结转移的情况、远处转移的情况有关。非常早...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(4870)
静脉曲张主要分为六期,具体如下:1、Ⅰ期:患者可以没有任何症状,只有毛细血管的扩... 皮兴涛│山西白求恩医院 2021/04/04播放(79323)
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1、Ⅰ期:患者可以没有任何症状,只有毛细血管的扩...
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2021/04/04播放(79323)
"胃癌的分期通俗来讲就是早期、中期和晚期,这是根据癌细胞浸润的深度不同,来进行划分的。早期的胃癌一般仅仅局限在胃黏膜内,肉眼可以看到局部有平坦型或者隆起型、凹陷型等,通常没有侵透胃黏膜,在早期一般没有特别明显的不适,部分患者可能会有恶心、腹胀、反酸、嗳气、腹痛等消化不良的症状。中期的患者一般检查可以显示癌细胞超过黏膜层,向胃壁肌层以及肌层下扩散,可能会出现腹痛程度比较加剧或者比较频繁,饭后出现腹胀、嗳气、反酸的频率比较多。晚期胃癌患者癌细胞已经浸润到浆膜以外,或者向其它器官转移,晚期患者手术治疗效果比较差,治疗预后往往不好。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(67570)
非霍奇金淋巴瘤并不是一种疾病而是一组疾病,包含像弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、T细胞淋巴瘤... 符环│江西省人民医院 2019/02/28播放(56570)
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白内障分类方法有多种,根据发病年龄可以分为先天性白内障和年龄相关性白内障两大类,其中以年龄相关... 马先祯│山东中医药大学附属眼科医院 2020/11/12播放(57715)
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直肠癌一般指从齿状线到直肠、乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤。直肠癌的分期与病理检查、全身检查结果... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2021/04/12播放(53953)
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根据目前分级系统可将乳腺癌分成四期,分级的重要参数包括乳房肿块大小、乳房周边受影响的淋巴结个数... 王磊苹│复旦大学附属肿瘤医院 2021/08/27播放(89796)
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2021/08/27播放(89796)
食管癌根据肿瘤侵犯食管的层次与深度,以及有无淋巴结的转移的情况分为四期,具体如下: 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(99688)
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周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(99688)
鼻咽癌分早期和中晚期。早期可出现时有时无的涕中带血,肿瘤逐渐增大以后可以阻塞后鼻孔而引起鼻塞,开始为单侧鼻塞,以后可以发展为双侧鼻塞,并且鼻咽癌的患者早期可以压迫或者阻塞咽鼓管,从而引起耳鸣、听力下降。在鼻咽癌的中晚期患者可以伴发头疼或者颅神经性损害症状,比如面部麻木、复视、视力下降、嗅觉下降或者消失、神经性耳聋、眼球固定、吞咽活动不便、声嘶、伸舌偏斜等等。大约70%的患者确诊时已经有颈部的淋巴结转移,以颈部淋巴结肿大作为首发症状就诊的患者大约占40%,多是无痛的肿块。随着疾病的进展,颈部淋巴结可见进行性增大、质硬、活动度差,开始为单侧继发为双侧,合并感染时可有局部的红、肿、热、疼。
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(28322)
"甲状腺乳头状癌的分期通常可以分为以下两种形式:第一、根据临床分期可以将甲状腺乳头状癌分为早期、中期,以及晚期,其早期病变相对局限,而中期会发生区域淋巴结转移,晚期则会出现远处器官转移。第二、临床病理分期,即TNM分期,将甲状腺乳头状癌分为四期,主要与肿瘤的直径、大小、淋巴结转移情况,以及远处器官转移有关。肿瘤直径超过2cm,同时伴有区域淋巴结转移,则为Ⅱ期,如果远处淋巴结转移,则为Ⅲ期,如果伴有远处器官转移,则为Ⅳ期。无论哪种分期,均会对治疗方案提供重要的参考,并可根据分期判断肿瘤的发展程度。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(39645)
"胃癌分期是指根据病情来进行分期,一般包括早期和中期或者是晚期。早期胃癌指肿瘤局限,不超过黏膜下层,较表浅,一般没有远处的淋巴结的转移;进展期胃癌主要是肿瘤深度的超过黏膜下层,侵犯到胃的基层黏膜的肌层,称为中期;侵犯到浆膜层或浆膜外的称为晚期。早期胃癌主要是依靠在内镜下胃镜,即胃镜下发现,所以早期进行内镜检查,非常有助于早期发现和诊断胃癌,越早期的胃癌治疗效果就越好。早期的胃癌,可以通过内镜下进行切除。如果已经到中期或晚期,治疗效果相对较差一些,要进行手术和术后的化疗。胃癌患者易合并出血,故饮食应营养高而质地柔软、易于消化、温度不宜过烫,以免引起出血,患者应经常观察大便性质或者颜色,如果发现黑便,应排除是否出现胃肠道出血的情况。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(57277)
慢性肾小球肾炎主要依据患者的肾功能水平进行分期,分期越高,病情越严重。临床上患者应在医生指导下... 黄成文│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(63906)
慢性肾小球肾炎主要依据患者的肾功能水平进行分期,分期越高,病情越严重。临床上患者应在医生指导下...
黄成文│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(63906)
肾炎没有明确的分期,只有分型。通过肾脏病理的活检来进行分型,比如是否有免疫球蛋白A(IgA)肾... 赵班│北京医院 2023/04/07播放(73147)
肾炎没有明确的分期,只有分型。通过肾脏病理的活检来进行分型,比如是否有免疫球蛋白A(IgA)肾...
赵班│北京医院
2023/04/07播放(73147)
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性的性传播疾病。它可以分为后天梅毒和胎传梅毒,胎传梅毒我们也叫先天梅毒,后天梅毒,叫获得性的梅毒。获得性的梅毒又分为早期和晚期梅毒,早期梅毒是指在感染梅毒螺旋体两年内包括1期梅毒和2期梅毒以及早期的隐性梅毒,1期梅毒和2期梅毒可以重叠的出现。晚期梅毒是指的发病的过程已经超过两年以上,包括3期梅毒、心血管梅毒和晚期的隐性梅毒,神经梅毒在梅毒的早期和晚期都可以发生。另外先天性的梅毒也就是胎传梅毒,也可以分为早期胎传梅毒和晚期胎传梅毒,早期胎传梅毒是指的出生后两年内发病的,晚期胎传梅毒是指的出生后两年后发病的。
邹先彪│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/08/28收听(51020)
北医三院 王雪梅
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