如果患者结核处于早期，一般不会出现喘不上气。肺结核患者喘不上气常见原因如下：

1、如果症状发作较为急骤，多数情况下合并气胸，此时需要拍胸片检查。如果明确患者存在气胸，则按照气胸进行处理；

2、如果患者延误治疗，或者治疗效果不理想，将导致肺组织损伤较大，而此类肺功能不全的患者可出现此类症状；

3、如果患有肺源性心脏病，也可出现气促、喘息。