广西壮族自治区妇幼保健院
儿童保健科
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在较常的一段时间内,儿童孤独症是因为"冰箱妈妈"的病因学理论较为盛行,认为孤独症是由于父母教育和情感淡漠造成,但目前认为没有根据。
目前认为儿童孤独症是一种多因素导致的、具有遗传背景的神经发育障碍性疾病。最新研究报道,此病的遗传背景因素占82%,非共享环境因素占18%。非共享环境因素包括家庭带养环境、早期神经系统异常、早期心理异常。
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"孤独症的原因有很多,直到目前病因还不完全清楚,可能与以下因素有关:1、遗传因素:据临床上资料显示,孤独症的发病往往有遗传史,孤独症常常与遗传有高度的相关性,遗传率要达到80%-90%。2、与病毒与免疫学的原因有关:如果是病毒潜伏在中枢神经,会造成患者蛋白质异常,可以激活机体的免疫系统进行免疫应答。3、与神经、生化和神经内分泌的因素有关。4、与围生期有关:比如宝宝在出生的时候,有缺氧缺血性脑病、窒息、脑部有轻微的损伤,都会造成孤独症。另外,孤独症常常还有一些不明原因,与后天的家庭的环境也有关系,孤独症的发病往往有遗传史,有些孩子有免疫功能紊乱、神经发育异常,都会出现孤独症的情况。但是它常见的诱发因素,是妈妈在怀孕初期的不利因素,比如妈妈是高龄产妇,或在怀孕期间出现了先兆流产,再就是有病毒感染,围生期出现了缺血缺氧性脑病,这些都会造成孩子的孤独症。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/23收听(46971)
"孤独症相关的病因和发病机制的研究目前尚不明确。孤独症可能是以遗传为主和环境相互作用结果导致的,遗传因素是重要的因素,特别是家系调查和遗传学的调查,还有分子生物学的调查,都显示孤独症与遗传密切相关,而且遗传度高达80%-90%。免疫的相关研究发现孤独症儿童存在免疫系统的异常,特别是淋巴细胞发生异常偏少,自然杀伤细胞数量也比较低,都一定程度上提示孤独症的发病。母孕期不利的因素,也对孤独症的产生有重要的影响因素,特别是母孕高龄,母亲怀孕的时候父亲年龄大或者母孕期有先兆临产、病毒感染、吸烟,或者服用某些药物等密切相关。通过神经生化的研究,孤独症与5-羟色胺水平有关系,大约三分之一的孤独症儿童血液中5-羟色胺平是增高的,虽然不是决定因素,但是与孤独症密切相关。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/26收听(90552)
"孤独症属于广泛发育障碍,是指患儿三岁以前在情感活动、认知活动、社交活动还有适应行为等方面存在功能的损害。患儿会表现的比较孤僻、退缩,总是自己玩儿,很少跟别人有亲密的交流和接触,而且患者的语言能力发育也比较迟缓。另外,患儿的兴趣、行为、活动等方面都会跟正常的儿童不一样,比如他的兴趣非常局限或者固定,而且也可能会有奇怪的行为。患儿的智力都比较差,但是在某些能力方面可以非常超常,比如音乐、绘画、计算等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/09/11收听(89469)
"引起儿童发生孤独症的原因,目前尚未完全的明了,儿童孤独症发生的因素和先天遗传以及后天的环境都有关系,目前主要是认为和大脑围生长期的发育异常有关系。儿童在发生孤独症以后会表现为下面的症状:首先,表现为不和他人交流。儿童不和其他的家人有眼神的对视,也不能和家人正常的语言交流,这是孤独症的典型表现。其次,会出现刻板的行为。儿童会重复语言或重复动作,并且会对特殊的物体有兴趣,比如对于旋转的风车等等。针对于儿童的孤独症,需要及时到康复科进行康复的训练。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(10665)
孤独症的发病最大的原因实际上还是遗传因素。而且遗传因素比例还是比较大的。所谓的遗传并不是家里面有这样的疾病,才会生孤独症的孩子。而是可能母孕期间有一些不良因素,导致了有可能在基因复制的过程中出现了基因突变,这实际上也是属于一种遗传因素。其它的也有一些外界的因素,譬如我们常常说到的环境污染,食物的一些污染都有可能会造成孕期的不利因素。而这些很可能就加大了孤独症形成的可能性。临床方面,譬如我们也发现父亲的年龄偏大或者是母孕期间的年龄也偏大,也是出现孤独症孩子的不利因素。
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(99962)
孤独症主要的发病原因是遗传因素,如母亲怀孕期间不良因素导致在基因复制过程中出现了基因突变等。其... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2017/10/09播放(78429)
孤独症主要的发病原因是遗传因素,如母亲怀孕期间不良因素导致在基因复制过程中出现了基因突变等。其...
2017/10/09播放(78429)
幼儿孤独症为遗传因素和环境因素共同作用的结果。具体如下:1、遗传因素:基因变异,从父... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(71728)
幼儿孤独症为遗传因素和环境因素共同作用的结果。具体如下:1、遗传因素:基因变异,从父...
竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(71728)
"孤独症是一种神经系统的广泛发育障碍,起病于幼儿期,孩子出生后不久,如果家长比较细心,就会感到孩子和同龄的孩子有些不同,一岁半以后表现会逐渐明显,集中表现在社交能力缺损,孩子不能像同龄孩子那样和大人进行眼神交流,对大人的言语和动作、亲昵的行为做出相应的反应,也存在交流障碍,言语发育有可能也会有不同的下降。这样的孩子还会表现出反复出现的比较刻板、固定的某个动作或者某个兴趣,比如顽固的要把某些玩具按一定的顺序摆放,以上三个是孤独症比较典型的表现。一旦怀疑孩子有孤独症,要及时去儿童精神科就诊,接受专业的评估,如果确定诊断,越早接受规范的训练,对孩子的后期的成长和发育,纠正或者减轻病情对他的影响会起到非常积极的作用。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/06收听(28342)
孤独症又称自闭症、儿童孤独症或孤独症谱系障碍等。临床主要表现为沟通交流障碍、行为刻板、兴趣狭窄... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2017/10/09播放(99053)
孤独症又称自闭症、儿童孤独症或孤独症谱系障碍等。临床主要表现为沟通交流障碍、行为刻板、兴趣狭窄...
2017/10/09播放(99053)
"孤独症在临床上是一种广泛性的发育障碍性疾病,其主要临床表现是社会交往障碍,兴趣范围刻板、狭窄,而且患者的语言交流功能发育障碍。第一、社会交往障碍,患儿往往在社会交往方面存在着明显的缺陷,而且比较回避别人的目光接触,特别是对于自己的依恋者,或者是照料者不能够产生共鸣,而且不愿意与他们进行亲密接触。第二、言语交流上也存在着明显的问题,明显的落后于同龄儿童。在言语交流上因为发育迟缓,所以在言语表达、模仿上出现问题,患者的语速、语音、语调或者是对人称代词的使用上存在着明显的错误。第三、患者的兴趣范围狭窄、行为刻板,患儿往往对不是作为玩具的东西特别感兴趣,比如瓶盖、头发、木棒等,患者能够乐此不疲,玩很长时间,而且患儿的行为也是刻板的。所以在临床上,这就是孤独症的主要临床表现。"
2019/08/13收听(15733)
孤独症又叫自闭症,儿童孤独症或者是孤独谱系障碍。以沟通交流障碍、行为刻板或者是兴趣的狭窄为主要临床表现的一组疾病的总称。常常家长会问我,怎么知道我的孩子是孤独症或者是有可能,我们一般会要求家长看一看孩子有没有在熟悉的人面前主动去打招呼或者是对自己的妈妈或者是奶奶这样的亲人在叫自己的时候,有没有对自己名字的回应。我们也会观察看一看这些孩子在跟自己的亲人,或是熟识的人讲话的时候有没有看着对方。通过很小的生活中的场景来发现孩子是不是有孤独症的可能。
2017/10/17收听(52655)
孤独症谱系障碍,是典型孤独症、不典型孤独症、阿斯伯格综合征、孤独症边缘、孤独症疑似症等一类疾病的泛称。典型的孤独症有三个核心的症状:一、社会交流障碍,不能与他人正常的交流。二、语言表达能力低下,多见于在正常的语言发育后,又出现语言的倒退。三、明显的刻板动作与行为。临床上很多患者并不具备十分典型的三联症,可能只有一个或者两个方面的功能障碍,虽然三个方面都有功能上的障碍,但是程度也不同。某些方面程度重,某些方面可以接近普通的小儿。所以用孤独症谱系障碍概念来囊括这类障碍程度不一的病症,就不一定是典型的三联症才能符合孤独症的诊断,更确切的是在谱系内,只是缺损的程度有所不同。
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/11/22收听(18607)
孤独症的症状在医学上面主要是表现在两大类。第一类,就是社会交往、沟通的障碍。第二大类,就叫行为的刻板,兴趣的狭窄。在生活中间,我们可以看到自己的孩子,不主动的和别人去交往,如果只能在大人或者是家人的指点下,很被动的有一些简单的应答,我们可以看到他这种跟人的沟通是一个单向性的,同时,还会表现一些刻板的行为,对于某些生活习惯,对于某些自己喜欢的活动,会非常的坚持,而且不容易被其他人的要求所改变。
2017/10/17收听(70683)
实际上孤独症的孩子是需要进行治疗的。家长常常会说,孩子预后怎么样?实际上怎么样去判断孤独症的预后是从孩子的能力来看的。孤独症的孩子大概有一半是伴发有智能障碍的,而孤独症孩子的预后直接跟孩子智能水平的高低相关。如果孩子智能水平越高,相对而言,预后效果会越好。训练以后,对于智能特别差的孩子,相对而言,预后会相对差一些。就是通过孩子的智能水平来判断孩子的预后水平。
2017/10/17收听(60363)
孤独症谱系障碍是儿童精神科一大类病,是广泛发育障碍中的一种。孤独症主要症状特点包括以下几方面:... 铁常乐│中日友好医院 2020/05/22播放(94829)
孤独症谱系障碍是儿童精神科一大类病,是广泛发育障碍中的一种。孤独症主要症状特点包括以下几方面:...
铁常乐│中日友好医院
2020/05/22播放(94829)
"孤独症的原因目前还不是很清楚,大致是遗传因素和后天的环境因素,共同起作用的结果,具体如下:1、遗传因素:同卵双生的同病率大于60%,如果用谱系较宽的孤独症的评估体系来评估,它的同病率可以达到90%;2、环境因素:像化学品中毒、重金属的超标、病毒感染,都可以作为孤独症发病的假说;3、神经生化:像神经细胞内信号传导的异常、神经递质紊乱、神经细胞内离子转导的异常,神经心理学机制发现,像TOM理论认为,这些小孩往往有典型的社会交往障碍,还有中枢神经系统等某些部位的发育异常;4、异常的细胞结构:孤独症的小孩还存在异常的细胞结构模式,这被认为是不正常的功能连接,这是它的发病基础,神经炎症反应、神经元迁移障碍、过度的大脑神经元生成和凋亡缺陷,可能是神经病理学基础。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/01收听(85684)
孤独症患儿部分严重,部分轻微,严重的孤独症孩子对人完全不感兴趣,不看人也不理人,叫他名字完全没... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(92550)
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2021/09/06播放(92550)
孤独症谱系障碍是医学专业名词,又称为孤独症或自闭症,主要临床表现是社会交流障碍、兴趣狭窄以及刻... 党伟利│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/15播放(88846)
孤独症谱系障碍是医学专业名词,又称为孤独症或自闭症,主要临床表现是社会交流障碍、兴趣狭窄以及刻...
党伟利│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/15播放(88846)
"儿童孤独症也叫做儿童自闭症,是广泛性发育障碍中最常见的,也是最具有代表性的一种疾病。这种疾病大多起病于婴幼儿时期,主要以孩子社交性交往障碍、交流障碍、局限性兴趣、刻板与重复行为方式为主的一种临床表现,大多数的孩子还会伴有不同程度的神经发育迟滞。孤独症的发病,一般认为与遗传因素可能有一定关系,此外还认为与家庭环境也存在有一定关系。所以,孤独症的治疗,一般主要是以康复训练和教育为主,而且早诊断,早期干预治疗,对于孤独症的恢复是十分关键。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(69956)
目前针对孤独症本身,并没有特别理想的有效药物,可以使它被治好或者治愈。一般看孤独症的患儿是不是... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/18播放(52127)
目前针对孤独症本身,并没有特别理想的有效药物,可以使它被治好或者治愈。一般看孤独症的患儿是不是...
曲姗│北京大学人民医院
2019/09/18播放(52127)
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