山西医科大学第一医院
儿内科
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因为体位的原因，很多宝宝晨起容易咳嗽，因为宝宝不能像成人一样咳出痰液，总是会听见其嗓子呼噜的声音。家长要注意给宝宝勤翻身，空心手拍背，从下到上拍背，利于痰液排出。平时适当补充水分或者口服化痰药物，比如氨溴索口服液、清肺化痰的中药。痰液稀释利于排出，可以雾化吸入乙酰半胱氨酸，可以稀释痰液。
同时要寻找病因，看宝宝咳嗽是什么原因引起，是呼吸道发炎还是有肺炎，不能仅仅治疗咳嗽。对于支气管炎或者肺炎，积极控制感染才会有效，控制住感染以后咳嗽自然减少，痰液会慢慢吸收。
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"宝宝早上起来咳嗽的时候有痰，可以给宝宝多补充点水分，稀释痰液，让孩子多数摄入点液体，包括母乳、配方奶总是有利的，可能会有助于稀释痰液、舒缓呼吸道黏膜。也可以进行雾化吸入治疗，尤其对小宝宝，雾化的药物需要儿科医生根据不同的情况，开具不同的药物。如果考虑不是病毒性感染，而是细菌感染，使用抗生素可以消除炎症，将产生痰液的根本原因消除，痰液自然就会消失。但是假如孩子的咳嗽有痰迟迟不好，还是建议请专业的医生来帮忙，自己不要给宝宝擅自的使用药物。有的时候可以试试拍背，给宝宝改变体位，侧卧位利于痰液的排出。止咳药不建议家长私自用，因为有痰的时候，不建议刻意的去化痰。对于6岁以下的儿童，非处方的止咳药和感冒药都是有弊无利的，不能随便用。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/10/30收听(403)
"早上起来出现咳嗽有痰的现象，大多数情况下是发生了呼吸系统感染，首先要做胸部CT检查，排除慢性支气管炎或者支气管扩张的情况。慢性支气管炎病程往往比较长，每年都会发作2-3个月，而且会连续发作3年以上。如果是支气管扩张，早晨起来咳嗽有痰的时候，往往痰量比较多，而且是大量的脓臭痰。在急性期的时候，需要使用抗感染的药物来进行治疗，可以做痰培养，选择敏感的抗生素。另外，有可能发生了支气管炎或者肺炎，需要使用消炎类药物来进行治疗，如果是白色的稀薄痰液，可以使用抗病毒药物，比如蒲地蓝消炎口服液。如果是黄色的脓痰，需要静脉点滴抗生素来进行治疗，还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/15收听(47324)
早起喉咙有痰，临床上与以下疾病有关系，每一种疾病的治疗办法不一样。1、长期的鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流进入咽喉部有痰，需要应用抗生素、黏液促排剂、鼻腔冲洗等治疗，积极治疗鼻窦炎，2、有的患者，有慢性咽喉炎，咽后壁、舌根部淋巴滤泡增生。淋巴滤泡有大量的分泌物渗出，导致患者有痰。可以应用咽喉炎的中成药制剂，进行对症治疗。3、有的患者有肺气管的疾病，导致患者咳嗽。痰进入咽喉部，需要去呼吸内科做抗炎、止咳化痰、雾化等相关的治疗。4、有的患者，有反流性食管炎、反流性胃炎。胃酸等消化液反流进入咽喉部，形成痰液，需要去消化内科进行抑酸等对症治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/08/03收听(47615)
"宝宝如果咳嗽、痰多，可以选择祛痰止咳的中成药来进行治疗，对于缓解咳嗽、痰多效果很好，而且不良反应也比较少，例如小儿化痰止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、蛇胆川贝液等等。这些中成药对于缓解咳嗽、咳痰有很好的疗效。如果咳嗽反复不愈，也要同时配合西药成分的止咳消炎药物，例如临床上比较常用的右美沙芬糖浆，止咳效果不错，同时配合消炎药，例如头孢克肟颗粒。在治疗期间要观察宝宝是否有喉咙中痰鸣的声音，要注意给宝宝多拍背，有利于痰液的咳出，避免产生窒息等危险的情况。3-5天左右经过消炎祛痰系统的治疗，咳嗽、咳痰的症状能够得到缓解。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(97980)
在宝宝咳嗽有痰的背后，其实有许多疾病都可以表现这个症状，所以一直说咳嗽有痰不是一个病，只是一个症状。到底是什么疾病引起的，要来探究，没有速效药，没有速效的办法可以让咳嗽和有痰立即消失，因为咳嗽有痰是气道炎症的表现，气道炎症不能说立马就可以消炎，不可能，有些炎症是慢性炎症，可能治疗要三个月、六个月甚至更久。当然如果只是急性的呼吸道感染，比如感冒引起的咳嗽有痰，即便不用药，一个星期也自己会好，所以家长们千万不要寻求速效的药或速效的方法，因为这是不科学的，也是没可能的。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/05收听(17389)
"孩子咳嗽有痰，绝大部分是由于急性呼吸道感染引起的一种症状表现，急性呼吸道感染包括支气管炎、肺炎等。咳嗽有痰可以选用中成药治疗，建议选择复方鲜竹沥口服液、金振口服液。如果选用西药，可以应用沐舒坦等化痰药物。另外，针对孩子这种情况要查找病因，炎症消失以后才能从根本上解决痰多的问题。建议查血常规，如果白细胞高，要加用头孢菌素治疗。少吃甜食，避免使痰液增加。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/03收听(13883)
"孩子咳嗽有痰可以吃止咳化痰的药物，西药包括盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创木酚甘油醚、氯化铵合剂等，中药包括小儿化痰止咳颗粒、桔贝合剂、复方甘草糖浆等。除了口服化痰药以外，孩子还可以做雾化吸入治疗，将化痰药物，比如乙酰半胱氨酸配成雾化药进行吸入治疗，能够直接将气道中的痰液分解、稀释，有利于痰液的咳出。同时家长应该给孩子大量喂开水，促进痰液稀释。饮食上需要严格控制甜食和辛辣刺激的食物，减少肉类的摄入。另外，需要注意的是化痰药只是对症治疗的药物，如果孩子有感染，还需要积极控制感染，治疗原发病。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/20收听(37180)
咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰，他就容易继发一开始是病毒的，时间长的话，容易继发细菌的感染。还有的时间再长一些，慢性的气管炎或者是支气管炎了以后，容易引起嗜酸细胞高，或者是对空气当中的一些粉尘，或者是冷空气，有一些过敏的反应。这时候如果咳嗽都10天，或者是半个月了，吃止咳祛痰的药还是不好的话，最好到医生那做一些过敏原的测试或血常规，及时的进行治疗，以免引起过敏的一些反应，引起哮喘，或过敏性鼻炎。还有就是痰多，咱们在饮食的时候，不宜吃那些油腻厚味的，比如过甜，或者过咸的这些食物，一定要清淡饮食，多喝一些含水分比较多的，比如说汤、粥，或者水果汁这些，祛痰效果比较好。
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(17493)
"宝宝痰多时咳嗽，由于宝宝年龄小或者小儿很多大多数不会咳痰，痰会堵塞咽喉部，从而引起咳嗽的症状，孩子也会表现出不舒服的现象。这种情况可给予：1、适量的勤喂水、多喝水，保持呼吸道的潮湿状态，有利于痰的稀释与排出。2、家长可给予孩子勤扣背治疗，从肺底向肺尖部多敲后背，多扣后背，有利于痰的稀释，有利于痰的排出与吸收。3、可以口服化痰止咳的药物，如氨溴特罗口服液或者肺力咳合剂进行口服，有利于痰的吸收。4、可给予雾化吸入治疗，雾化吸入可以直接将化痰的药物作用到气道，有利于痰的吸收，有利于痰的湿化，从而更有利于吸收。5、如果经口服药物等辅助措施没有明显的效果时，必要时需要带孩子到医院进行静脉输液治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/26收听(20180)
"宝宝咳嗽、痰多，临床可以先采取止咳对症治疗的办法，比如用小儿止咳糖浆或者金振口服液。因为咳嗽剧烈，对于呼吸道黏膜有损伤。小孩痰多可以用沐舒坦、易坦静，发挥去痰的作用。小孩剧烈的咳嗽有时候可能跟过敏体质有关系，所以临床上可以用抗过敏的药物，像孟鲁司特，也可以采取雾化的办法，加一点普米克令舒(布地奈德)。另外，可以用点支气管扩张的药物，使得支气管内放松，支气管黏膜水肿得到明显的改善。小儿咳嗽、有痰，多半跟炎症有关系，不论是病毒、细菌，还是支原体感染，针对咳嗽、有痰的情况，医生分析一下病原菌，做相关的检查很有必要，只有这样才能给予针对性的治疗。总而言之，小孩咳嗽、有痰，要请医生看一看、听一听，做相关的检查，然后给予针对性的治疗非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/12收听(51821)
"小孩早上起来咳嗽很多是过敏性咳嗽，要看一下咳嗽是干咳还是有痰的咳，是不是只有早上起来咳，白天或者晚上咳不咳。如果只是早上起来的干咳，没有其他咳嗽，只需要给孩子吃点抗过敏的药，连续用1-2周左右就可以。但如果咳嗽有痰，其他时候也伴有一定的咳嗽，可能考虑是不是还有炎症的关系。除了给孩子吃抗过敏的药以外，还需要吃点消炎药，吃一个疗程左右的消炎药，再吃一点化痰的药，这样咳嗽在1-2周左右也可以有明显的缓解。总的来说，小孩早上起来咳嗽的问题并不大，经过以上的处理都可以得到非常好的解决。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/21收听(51301)
儿童咳嗽痰多的一般治疗要注意休息，保持室内空气流通，保证合适的温度和湿度，给予容易消化吸收、富... 谢丹│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(62954)
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2018/12/12播放(62954)
宝宝咳嗽有痰是临床上常见的症状，绝大部分宝宝咳嗽有痰都与寒冷有关。宝宝着凉会出现咳嗽和有痰，较... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/12播放(58692)
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丁国芳│北京协和医院
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咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰就容易继发，一开始是病毒性的，时间长，容易继发细菌感染。慢性... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/12/02播放(93438)
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2016/12/02播放(93438)
宝宝咳嗽有痰，首先要多给他喝点开水，因为痰液是比较黏稠的，里面有很多含蛋白质的东西，多喝水可以稀释痰液，有利于痰的排出。其次要多给他拍拍背，因为孩子的咳嗽反射比较弱，痰液不容易主动地咳出来，所以多拍背，帮助引流痰液。另外可以口服化痰的药物或者是祛痰的药物，这些药物包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索，这一类药都有祛痰的效果，还有氯化胺糖浆通过促进孩子恶心反射来促进排痰的作用。还可以通过雾化的方式来进行排痰，雾化液里面可以加一些激素进行局部的抗炎，同时加乙酰半胱氨酸化痰。通过这样的处理，孩子的情况还是不好，要考虑孩子是不是有感染的存在，是否需要增加抗感染的药物。
2020/04/24收听(78446)
"宝宝咳嗽有痰可以做雾化吸入将痰液稀释，有利于宝宝将痰液咳出，并且雾化吸入还可以起到消炎的作用。同时，进行血常规检查，如果是病毒感染引起的咳嗽有痰，给宝宝吃清热解毒的药，如双黄连口服液、板蓝根颗粒。如果是细菌感染，可口服抗生素药物，如罗红霉素。治疗期间一定要给宝宝多喝点水，特别是熬点冰糖雪梨水，家里也需要开窗通风，温度保持20-22℃，湿度保持50%-60%。这两天一定要注意少吃多餐，清淡、易消化，避免消化不良加重感冒、咳嗽。疗程在7天左右，希望给宝宝拍拍背，从下往上拍、从外往内拍可以促进痰液的排出。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(28252)
早晨起来感觉到咽喉部位有痰的情况下，大多数都是由于咽喉炎引起，经常的吸烟或者吃有刺激性的食物，平时说话比较多很容易刺激到咽喉部位的黏膜，会出现充血、水肿，引起局部分泌物增多。在白天的时候，随着吞咽动作和喝水都会进入到胃内，一般不会感觉到有痰的症状。在晚上睡眠的时候，吞咽动作会比较少，这样会容易使这些分泌物在局部聚集，在早晨起来的时候会感觉到比较明显。这个时候可以口服清咽滴丸或者慢严舒柠，颜色发黄还需要考虑是由于细菌性感染引起，需要适当的用抗菌的药物来治疗。在平时需要注意饮食和休息，不可以吃有刺激性的食物。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/22收听(69913)
"宝宝早晨起来咳嗽，要注意以下几种可能性：一、可能是宝宝晚上受凉、感冒，有呼吸道病毒感染，这是最为常见的原因。另外可能还会伴有其他临床症状，如鼻塞、流鼻涕等。二、注意是否有慢性鼻炎、鼻窦炎的急性发作。因为有上述情况，在宝宝睡觉时鼻腔分泌物会倒流，进入气道而刺激咽喉部，导致早起咳嗽。三、如果宝宝比较小可能存在生理性胃食道反流，早晨起来后反流，引起气道炎症反应性增高，出现分泌物增多而导致咳嗽。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/25收听(33480)
早上起来咳嗽的原因包括：1、多数情况下可能为晚间睡眠时咽喉部较干燥，加之体位变动... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(75626)
早上起来咳嗽的原因包括：
1、多数情况下可能为晚间睡眠时咽喉部较干燥，加之体位变动...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(75626)
"七个月的宝宝咳嗽有痰，如果不严重，可以在家里服用止咳糖浆和清热化痰颗粒。要多喝点水，轻拍后背，上、下、左、右都要拍到，这样有助于痰液的稀释。要保持空气的清新，流通和湿润，不要着凉，如果咳嗽加重，是要到医院做雾化治疗。如果咳嗽听起来比较深，有痰难以咳出或者同时伴有喘息气比较急，口唇周围发干的情况，可能说明发生了下呼吸道感染。如果考虑发生了下呼吸道感染，需要到医院让医生进行肺部听诊，必要时要做肺部的X线片，了解有无支气管炎的发生。一旦发生了肺炎或者是支气管炎，需要立即住院治疗。如果咳嗽不严重，不要喂过甜的食物。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/08/02收听(45775)
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