山西医科大学第一医院
儿内科
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羊水吸入性肺炎是指新生儿在宫内或者分娩过程中，将羊水吸入呼吸道和肺内，从而引起化学性和机械性刺激而导致肺炎。羊水成分是胎儿角化的鳞状上皮、绒毛合体细胞、胎脂、黏液、毳毛，甚至会有胎粪等。
羊水吸入肺炎的患儿多数在宫内有缺氧表现，表现为胎心增快或者减慢，胎动增加或者减少，一般需要住院治疗，住院以后做检查，常用检查项目为血常规、C-反应蛋白、降钙素原、肝肾功能、心肌酶、血气分析、分泌物培养等检查，还需要拍胸部正位片看患儿肺炎症状是否严重。如果患儿心脏可以听到杂音，可能需要再做心脏彩超检查。
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羊水吸入性肺炎是新生儿肺炎中较常见的一种。羊水吸入性肺炎在新生儿时期，尤其自然分娩的孩子如果吸... 韩晋丽│山西白求恩医院 2021/04/01播放(88294)
羊水吸入性肺炎是新生儿肺炎中较常见的一种。羊水吸入性肺炎在新生儿时期，尤其自然分娩的孩子如果吸...
韩晋丽│山西白求恩医院
2021/04/01播放(88294)
"羊水吸入性肺炎属于新生儿肺炎的一种，新生儿在生产过程中，由于呼吸功能不是很全面，或者孩子对液体没有咳嗽的反射，所以在从母体出来的时候，特别容易吸入羊水，而成为吸入性的肺炎。这种感染是一种混合性的感染，因为羊水里面会有真菌、细菌、胃液、反流出来的胃酸都有可能，所以在吸入扬水以后，这种肺炎来讲还是比较严重。一旦发现孩子有吸入性肺炎，应当及时给予高档生素全面的覆盖，常见医院获得性的肺炎病原体，包括杆菌、球菌，必要时真菌也需要覆盖。一般来说治疗疗程大概是14-20天左右，如果没有呼吸衰竭，这个时间会短一点，如果有呼吸衰竭，可能时间就会长一些。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/09收听(14475)
"羊水吸入性肺炎是指胎儿在宫内吸入大量的羊水，羊水内脱落的上皮细胞阻塞呼吸道的末端，引起呼吸困难，从而导致肺部炎症，羊水吸入性肺炎属于新生儿肺炎的一种类型。羊水吸入性肺炎早期症状不典型，仅仅表现为急性上呼吸道感染的症状，可出现呼吸增快、咽喉部痰声、咳嗽等症状，24小时后可出现呼吸急促、青紫、鼻翼扇动、吸气性三凹征等典型的呼吸衰竭症状，有的患儿还出现呼气时伴呻吟的现象。羊水吸入性肺炎的治疗主要是使用肺表面活性物质，改善患儿的呼吸功能，肺表面活性物质包括猪肺磷脂及牛肺表面活性剂，羊水吸入性肺炎的治疗还包括呼吸道清洗、吸氧治疗及维持水电解质平衡等支持治疗。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(27932)
"新生儿羊水吸入性肺炎患儿大多有宫内缺氧表现，主要症状为寒战与高热、咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难，新生儿羊水吸入性肺炎的治疗主要是吸氧，保持呼吸道通畅，拍背吸痰，尽量吸出羊水和分泌物。病情较重者使用抗生素防止继发感染。在治疗时应注意：一、保暖、吸氧；二、应用广谱抗生素控制感染；三、支持疗法，维持血糖平衡，稳定内环境；四、对症处理；五、合理喂养；六、注意喂养反应，呼吸、面色、大小便的情况。"
彭秋凤│天津市第四中心医院
2017/12/14收听(92204)
"羊水吸入性肺炎是产妇与胎儿之间出现的一种病理状态所导致，由于胎儿在宫腔内或者产时出现缺氧窒息的状态会有羊水吸入，加重体内缺氧的状态，这时长时间在宫内缺氧会造成胎儿的脑损伤。不仅会引起呼吸窘迫、呼吸衰竭，也会造成心力衰竭，还会导致肺部感染严重，比如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等，而加重气道的受损导致呼吸极度的衰竭甚至死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/06收听(45381)
羊水穿刺产前诊断就是侵入性诊断的其中一种。主要是针对以下几种人群：1、高龄孕妇：... 杨岚│无锡市妇幼保健院 2018/12/10播放(81255)
羊水穿刺产前诊断就是侵入性诊断的其中一种。主要是针对以下几种人群：
1、高龄孕妇：...
杨岚│无锡市妇幼保健院
2018/12/10播放(81255)
吸入性肺炎易出现严重感染，导致高烧、呼吸困难、胸闷等呼吸道症状，需采取抗炎治疗，减少误吸的诱发... 金武│武汉市肺科医院 2018/08/10播放(90774)
吸入性肺炎易出现严重感染，导致高烧、呼吸困难、胸闷等呼吸道症状，需采取抗炎治疗，减少误吸的诱发...
金武│武汉市肺科医院
2018/08/10播放(90774)
"如何判断是吸入性肺炎，吸入性肺炎的前提就是有异物的吸入史，比如患者误吸进气管的食物、口咽部的分泌物、口咽部的细菌或者其它的刺激性液体。这些异物误吸入支气管之后导致了气管的阻塞，导致了肺部的炎症反应。什么人容易发生吸入性肺炎，主要是由于脑血管病导致卧床的患者，吞咽困难或者进食水呛咳的患者，经鼻胃管饮食以及有胃食管反流病的患者，昏迷的癫痫发作的患者，这些人容易发生误吸形成吸入性肺炎。患者的实验室检查可以表现为白细胞计数的升高，中性粒细胞比例的升高。患者的胸片或者CT表现为双肺散在的不规则的片状阴影，由于误吸进肺部的异物有一个坠积效应，所以肺内的病变常常位于双肺的下部。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/25收听(62595)
"吸入性肺炎是严重的疾病，吸入性肺炎发生时，首先，常可诱发患者出现明显的感染症状，患者可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、畏寒、发热等不适。其次，如果是因为吸入化学性的物质而导致的吸入性肺炎，还可诱发其出现急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭，患者的病情更加严重，可以危及生命。另外，吸入性肺炎引起的感染多为混合感染，如果处理不及时可以发展为重症肺炎，进而影响患者的心肺功能，并继发肝、肾等多脏器的功能损害。此外，吸入性肺炎容易引起肺不张、肺脓肿、脓毒血症等，此时使其感染程度更加难以控制。对于部分老年患者或中枢神经系统障碍的患者，可以反复发生吸入性肺炎亦会加重原有的基础疾病，使病情恶化。故吸入性肺炎是严重疾病，要积极的予以防治。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/06收听(63992)
吸入性肺炎最常见的临床症状主要是发热、咳嗽、黄痰。如果吸入的是胃内容物可能会出现脓臭痰，轻的症状不是很明显，如果比较重可能会出现脓毒血症、呼吸衰竭。常见的吸入性肺炎分以下几种：1、特殊气体的吸入，比如突然吸入化学性、刺激性气体可能会产生急性肺水肿，产生急性过敏反应，出现急性呼吸窘迫，呼衰较重。2、有东西、异物吸入到肺内，可能是醉酒以后呕吐物，也可能是吃东西误吸入气道，如果有胃液，可能对肺组织有破坏作用，形成不可逆的损伤。一般是消炎治疗，如果吸入厌氧菌可能有脓臭痰，形成肺脓肿，治疗的时间可能还会长。还有比较轻微的，老年人或者有食道反流的患者可能有轻微吸入，就是反反复复吸入，容易产生局限性的反复感染和局部肺间质纤维化。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(30865)
"吸入性肺炎有一部分是很容易判断的，也有一部分可能是比较慢性、隐匿的，判断起来可能比较困难，或者这方面的考虑也比较困难。像很明确的吸入性肺炎就是患者有明确的误吸史，比如患者有醉酒以后的吸入事件，自己醉酒以后出现呕吐，然后在意识不太清楚的时候又吸入气道，这时候患者多数有明显的发热、气促、呼吸困难这种情况，比较重的还可能会出现咯血这种情况。还有一些病人是比较隐匿，多见于长期卧床的病人，特别是有脑血管疾病的病人，是吸入性肺炎的高危人群。如果患者出现肺部感染症状，照胸片或者CT可以看到，比较重的是在右下叶的病变，需要除外一下有没有长期吸入的过程，有的时候会出现慢性改变，就是局部形成一个反复炎症以后的纤维索条影比较明显。这时候建议，像卧床的脑血管病患者尽量床头要抬高30度左右，预防出现吸入性肺炎的可能。"
2020/05/06收听(51857)
"由于引起吸入性肺炎的病原体多为厌氧菌、革兰氏阴性菌及金黄色葡萄球菌，故治疗应覆盖以上病原体，并根据患者病情严重程度选择阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦、莫西沙星、碳青霉烯类等具有抗厌氧活性的药物或联合应用甲硝唑、克林霉素，待痰培养或药敏试验结果回报后，进行针对性的目标治疗。对于有误吸危险因素的老年患者需要加强护理，减少吸入性肺炎的发生。如长期卧床者，若无禁忌症，应把床头抬高35-40度，并采用适当的进食体位，保持口腔卫生，降低口咽部细菌定植。对严重吞咽困难和以发生误吸的老年患者，应权衡利弊，留置胃管给予鼻饲饮食，停用或极少用抗精神病药物、抗组胺药物和抗胆碱能药物。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(29854)
吸入性肺炎是指吸入胃内容物、食物或者胃酸到肺引起的肺炎，不是普通的细菌感染性肺炎，是化学性炎症... 白震宁│山西省中医院 2019/09/27播放(62132)
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吸入性肺炎常见于中枢神经系统功能障碍的老年患者，由于患者有中枢神经功能障碍，出现吞咽、咳嗽功能... 程真顺│武汉大学中南医院 2018/01/10播放(97180)
吸入性肺炎常见于中枢神经系统功能障碍的老年患者，由于患者有中枢神经功能障碍，出现吞咽、咳嗽功能...
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乳汁吸入性肺炎一般见于儿科，多是由于乳汁在吞咽过程中吸入呼吸道或因在咽部排空的时间延长，残留乳... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(90068)
乳汁吸入性肺炎一般见于儿科，多是由于乳汁在吞咽过程中吸入呼吸道或因在咽部排空的时间延长，残留乳...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(90068)
老年吸入性肺炎常见于脑梗塞、老年痴呆、帕金森等心血管及神经系统疾病患者，病人伴随意识障碍、吞咽... 王珠凤│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/24播放(58921)
老年吸入性肺炎常见于脑梗塞、老年痴呆、帕金森等心血管及神经系统疾病患者，病人伴随意识障碍、吞咽...
王珠凤│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/24播放(58921)
吸入性肺炎主要是指意外吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物，以及其他刺激性液体和挥发性碳氢... 吴星│河南省人民医院 2023/10/25播放(90209)
吸入性肺炎主要是指意外吸入酸性物质，如动物脂肪、食物、胃内容物，以及其他刺激性液体和挥发性碳氢...
吴星│河南省人民医院
2023/10/25播放(90209)
吸入性肺炎患者会出现咳嗽、咳痰、发热症状，有时会出现有痰咳不出，重症肺炎还会出现胸痛、咳血和呼吸困难。当患者因误吸而出现上述临床表现时，要考虑到有吸入性肺炎可能性，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片、肺CT等相关检查。如果患者血常规出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原升高，同时肺CT出现炎症浸润影，临床上吸入性肺炎诊断是明确的。可使用头孢克肟、阿奇霉素、莫西沙星等相关的抗生素进行治疗，必要时可静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠、五水头孢唑林钠、头孢地嗪等相关药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(67742)
常见的HPV检查有两种，一种是查HPV的低危型和高危型。它是定量的，就是说可以查不同病毒的数量、不同病毒的类型。还有一种检查叫HC2，只能查高危型的，检查之后，能确定有没有过高危的HPV感染、有没有发展为宫颈癌或者皮肤肿瘤的风险，它也是一个定量的。如果HPV高危型有感染，时间比较长了，还需要做TCT检测，TCT不是直接针对HPV病毒的，但是可以检测宫颈的上皮细胞，是不是有不典型增生或者是有恶变，即有没有宫颈癌的风险。如果发现有HPV感染，也不要特别紧张，因为大多数通过自身的免疫都就能把病毒清除。还需要定期复查，一般3个月左右要查TCT、HC2，即查一查高危型的病毒。
孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(17003)
心绞痛可以表现为心前区的疼痛，发闷，或者是不明的不舒服症状，是临床上比较常见的疾病，尤其是老年患者常有的主诉，我们一定要做好鉴别诊断，因为只有更好的明确诊断才...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/17阅读(93506)
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