不同胎龄早产儿体重标准_有来医生

沈云琳
副主任医师

上海市儿童医院

新生儿科

不同胎龄早产儿体重标准

2021-03-02 18:32播放 :

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视频内容

早产儿的体重评估，是根据早产儿的体重生长曲线进行确定。

一般将P10-P90之间出生体重的早产儿称为适于胎龄儿，临床认为这部分早产儿的出生体重比较合适，在正常体重范围内，相对情况较好。但如果在P10以下，则称为小于胎龄儿，这部分早产儿往往可能和母亲的一些疾病，如妊娠高血压综合征及其它疾病相关，这部分早产儿出生后可能面临的并发症较多，如低血糖、呼吸窘迫、青紫等，所以要密切观察。出生体重在P90以上的早产儿，被称为大于胎龄儿，大于胎龄儿可能和母亲的饮食习惯、糖尿病及其它原因有关，此外还可能和出生后低血糖等因素有关，所以也需要引起重视。

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郭红枝│长治市妇幼保健院

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"早产儿的发育标准要根据早产时间来定发育标准，就是在医学上常用的叫矫正月龄，就是如果早产儿比预期早产了几周，要从实际月龄中减掉这一段时间。比方这个时候孩子已经3个月大，提前1个月出生，这时可能矫正胎龄就是2个月的时间，所以要用按照2个月的月龄去和正常足月儿进行发育标准的对照。如果这时和正常足月儿发育标准是相同的，认为是一个正常的状态。如果减去矫正月龄之后发育标准和正常的孩子不一样，可能就认为这时候发育出现迟缓的情况。因为早产儿相对来讲，越是早产喂养越困难，可能发育起来越复杂，如果是36周早产的，相对容易恢复到比较好的状态。所以对于不同的早产儿的发育标准除了矫正月龄之外，还跟早产的程度有关，也有些孩子出生时体重非常低，在28-30周出现早产，这些孩子的发育标准会比较低并且发育相对缓慢。"

语音时长01:41''

王志新│中日友好医院

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早产儿出院标准

"早产儿出院标准，有以下几点：1、呼吸功能稳定，自主呼吸良好，一周以上无呼吸暂停，未吸氧下血氧饱和度维持在90%以上，无明显呼吸困难表现。2、体温稳定，早产儿出温箱后体温稳定至少观察24h，在室温下能保持体温36℃-37℃。3、喂养，经口喂养良好，喂养期间不伴血氧饱和度和心率下降，血氧饱和度要保持85%以上，心率>100次\/分，每3-4h喂养一次，每次喂养时间不超过30分钟。4、体重增长满意，不管是母乳喂养，还是配方奶喂养，体重都应稳定增长，早产儿平均每天增加15-20g\/kg，对于出院的体重一般需要达到1800-2000g。5、矫正胎龄，多数早产儿在比预期提前2-4周出院，一般矫正胎龄36周以后考虑出院较为合适。"

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