成都医学院第一附属医院
肝胆血管外科
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胆汁大概有75%是由肝细胞分泌,还有25%是有胆管细胞分泌,特别是肝内小胆管分泌。正常成人一般胆汁分泌一天总量是800-1200ml,T管引流术后一个小时有200ml以上的引流量,多属于异常情况。
如果术中做冲洗,可能术后1-2个小时引流量较多,但一般不会长期都出现每小时200ml以上的胆汁引流。另外,胆汁引流量取决于远端胆管是否通畅。如果远端胆管通畅性差,可能有炎性狭窄、炎症,这种情况下可能通过T管引流出的胆汁也会较多,但是一般一天不会超过1000ml。
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"T管引流是用于肝外胆道探查手术常用的引流方式。一般来说,在进行胆道肿瘤或胆道结石手术时,常常需要行胆管的纵向切开,从而进行取尽胆道结石,切除胆管恶性肿瘤,切开的胆管如果行一期缝合,常常会造成术后胆漏的发生,此时如果植入T型管,可起到支撑胆管,避免胆管狭窄。同时将胆汁引流到体外,减轻了胆管内的压力。术后1-2个月患者腹腔内的伤口完全愈合,再行T管的拔除,不容易发生胆汁外漏的情况,患者可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/15收听(93806)
T管引流术后注意事项如下:1、定期更换T管周围的纱布和敷料,可及时发现T管周围是... 贺伟│航空工业三六三医院 2023/08/20播放(58046)
T管引流术后注意事项如下:
1、定期更换T管周围的纱布和敷料,可及时发现T管周围是...
贺伟│航空工业三六三医院
2023/08/20播放(58046)
胆道手术后放置T管的目的是保持引流通畅,术后最常见并发症为渗漏,胆汁会渗漏进入腹腔。放置T管部... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/06/25播放(98564)
胆道手术后放置T管的目的是保持引流通畅,术后最常见并发症为渗漏,胆汁会渗漏进入腹腔。放置T管部...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2023/06/25播放(98564)
T管引流后注意事项包括保证管道稳固留置于皮肤固定部位,防止T管意外脱出。应保持T管引流通畅,引... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(39249)
T管引流后注意事项包括保证管道稳固留置于皮肤固定部位,防止T管意外脱出。应保持T管引流通畅,引...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(39249)
"T管引流液绝大部分是黄色或墨绿色,也有部分患者的引流液会呈现很稀的颜色,比如淡黄色,具体取决于胆汁的流量。如果流量比较多,胆汁的颜色就会比较浅。如果存在胆道感染,T管的颜色会比较深一些,有可能合并有脓絮状的东西,甚至有泥沙样的东西。如果肝脏功能比较差,多会呈现水样胆汁,胆汁的量非常多,但颜色非常细薄。T管引流液正常的颜色可能是淡黄色、墨绿色,如果怀疑有感染,可以将胆汁拿去培养,看有没有相关的细菌生长。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(59570)
在正常情况下,T管引流液呈金黄色,并且每天会引流出300-400mL胆汁。在胆道切开取石、胆道... 王东│北京大学人民医院 2023/02/22播放(62206)
在正常情况下,T管引流液呈金黄色,并且每天会引流出300-400mL胆汁。在胆道切开取石、胆道...
王东│北京大学人民医院
2023/02/22播放(62206)
"手术过程中,由于手术创面较大,术后常常会伴有引流液的渗出。一般来说,有以下办法可减少术后的引流液:1、手术过程中精细操作,尽可能减少手术创面血管、神经、淋巴管的损伤,对于减少术后引流液具有非常重要的作用。2、手术后加强抗感染治疗,及时有效的抗感染治疗,有利于腹腔创面和炎症较快的吸收,减少术后引流液。3、引流管的位置放置妥当,避免引流管堵塞和扭曲。早期将创面的炎性渗液尽早引流干净,可减少创面渗液反复渗出。4、适当给予补充白蛋白,提高患者血浆胶体渗透压,可减少组织的渗出,从而减少引流液。"
2019/07/14收听(82410)
"T管引流的目的是能够将胆汁引流排出到体外,避免胆汁淤积继发的梗阻和感染,主要适合于胆总管结石合并胆囊结石的病人。因为反复发作的右上腹疼痛会影响到病人的生活以及工作,结石嵌顿于胆总管容易诱发急性重症更阻性化脓性胆管炎,甚至出现感染性休克,有生命危险。应该及时的手术进行胆囊切除,胆总管切开取石,同时留置T形管引流,每天都需要监测引流胆汁量的变化,同时积极的抗感染,静脉营养支持等治疗。如果形成了明显的窦道,进行胆道造影,胆总管或者肝内胆管各分支通畅时没有梗阻的表现,则可以将T管进行间断闭管,逐渐达到拔管。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(63252)
T管引流的护理,主要注意以下方面:1、保持通畅:患者可以在平时经常挤压引流管,保... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/12播放(52656)
T管引流的护理,主要注意以下方面:
1、保持通畅:患者可以在平时经常挤压引流管,保...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/12播放(52656)
若患者胆总管T管引流量超过800mL,具体处理措施需要依据病因而定,常见如下:1... 王东│北京大学人民医院 2023/04/07播放(75544)
若患者胆总管T管引流量超过800mL,具体处理措施需要依据病因而定,常见如下:
1...
2023/04/07播放(75544)
胆总管结石术后T管引流目的如下:1、减压,减轻胆道压力;2、可防止... 贺伟│航空工业三六三医院 2023/04/08播放(67056)
胆总管结石术后T管引流目的如下:
1、减压,减轻胆道压力;
2、可防止...
2023/04/08播放(67056)
T管引流术后注意事项如下:1、主要需注意防止T管脱落,及时定期更换T管周围敷料,... 贺伟│航空工业三六三医院 2023/10/05播放(60068)
1、主要需注意防止T管脱落,及时定期更换T管周围敷料,...
2023/10/05播放(60068)
T管护理重点应该是保证T管引流充分通畅,做好固定,预防T管周围组织感染。肝胆管切... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/07/30播放(66502)
T管护理重点应该是保证T管引流充分通畅,做好固定,预防T管周围组织感染。
肝胆管切...
2023/07/30播放(66502)
胆道手术以后通常会放置一个T管,通常胆道手术患者手术以后24-48小时内,即肠道功能恢复以后可... 罗建管│浏阳市人民医院 2023/01/02播放(51574)
胆道手术以后通常会放置一个T管,通常胆道手术患者手术以后24-48小时内,即肠道功能恢复以后可...
罗建管│浏阳市人民医院
2023/01/02播放(51574)
正常人一般一天胆汁分泌量是800-1200ml,如果放置T管引流,引流量超过1000ml,通常... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2023/04/25播放(94396)
正常人一般一天胆汁分泌量是800-1200ml,如果放置T管引流,引流量超过1000ml,通常...
2023/04/25播放(94396)
手术以后出现引流液增多常见于以下4个方面原因:1、主要见于手术比较大,手术创面渗液比较多,比如做胰腺手术或者肝脏手术,手术以后创面引流液增多,通常经过充分引流以后可以治愈。2、主要见于恶性肿瘤,比如胃癌或者肠癌,行根治性切除手术以后,因为低蛋白血症而出现的腹水,通常需要补充人血白蛋白以后才能够使引流液减少,才能够拔管。3、手术以后术野出现感染,通常需要充分引流,并配合使用头孢类和青霉素类抗生素治疗。4、主要见于胃肠道吻合,术后出现肠瘘,通常需要禁食,同时行胃肠外营养治疗才能够治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(42960)
T管引流的注意事项,常见如下:1、密切观察、定时夹闭:在胆道探查过程中,为避免胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/01/03播放(78516)
T管引流的注意事项,常见如下:
1、密切观察、定时夹闭:在胆道探查过程中,为避免胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/01/03播放(78516)
患者住院期间有专业的护理人员,每日会更换引流袋,引流管护理并发症较少,但很多患者出院以后护理具... 罗建管│浏阳市人民医院 2023/09/21播放(54134)
患者住院期间有专业的护理人员,每日会更换引流袋,引流管护理并发症较少,但很多患者出院以后护理具...
2023/09/21播放(54134)
" T管引流的作用主要有以下几点:1、帮助黄疸消退:针对部分术前就有黄疸的患者,及时放置T管有利于胆汁快速流出,有助于黄疸的消退、胆红素下降。2、利于术后胆管内残余结石取出:如果胆管内结石没有取干净,仍然有残余,一般不用二次手术,可以直接通过T管的窦道进入到体内进行取石,此时就避免了再次伤害。3、减轻压力:胆道放置T管引流以后胆汁会大量流出,对于减少胆管内的压力有帮助,压力少了就能够预防胆汁从相应胆道开口中漏出,形成胆瘘的风险。4、促进愈合:可帮助胆管切开部位愈合,有助于促进患者伤口愈合。5、利于观察十二指肠下端的情况:因为能够及时将胆汁引流出来,针对十二指肠乳头水肿或下段狭窄等情况,能够进行及时修复。有时若下端有狭窄,胆管内的压力会比较高,很容易造成胆瘘,而放置了T管以后就有助于此种情况的控制。"
2021/07/28收听(26138)
每天T管引流液在2000ml,提示存在胆汁反流,是肠液反流到胆总管内,再经由T管引流到体外。<... 王东│北京大学人民医院 2023/11/24播放(54168)
每天T管引流液在2000ml,提示存在胆汁反流,是肠液反流到胆总管内,再经由T管引流到体外。<...
2023/11/24播放(54168)
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