局灶增生性的IgA肾病，病理改变上不是很严重，要结合临床改变制定个体化的治疗方案。

局灶增生的IgA肾病，是指在做肾穿刺活检的时候，免疫荧光显示IgA以及补体C3，在系膜区的糖块样的沉积，光镜下表现相对的比较轻，表现为局灶性的系膜细胞，系膜基质的增多，没有明显的小管、间质的损害，没有新月体的形成。

病理改变相对的比较轻，临床改变可以是多种多样，可以比较轻，仅仅只有镜下血尿，或者是伴有少量的蛋白尿，24小时尿蛋白定量小于1g，没有肾性的浮肿，没有肾性的高血压，血肌酐正常。

这种情况下，病情常常不严重，定期随访，关注血压的情况，避免感冒、感染以及劳累，大多数人预后相对的比较好。

如果局灶增生性的IgA肾病，临床表现为蛋白尿比较多，甚至大量蛋白尿，可以采用糖皮质激素进行治疗。一部分病人经过积极的治疗，蛋白尿能够明显的减少，肾功能能够长时间的保持稳定。