海南省妇女儿童医学中心
乳腺外科
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如果乳腺炎出现破溃，表明病灶产生细菌感染、出现脓液，因此产生破溃的症状。部分乳腺炎出现破溃，一般主要采取护理措施，即在破溃口周围用干净纱布在旁边作挤压，将残余脓液充分排出。另外，采用抗感染治疗，包括服用药物，如果病情特别严重需要静脉点滴抗生素，双管齐下进行治疗。如果用抗生素，一般3-5天破溃伤口会明显改观，大多数在经过抗生素治疗及周围换药、护理、挤压脓液等措施后，可获得较好的效果。
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"肉芽肿性乳腺炎破溃流脓，要到正规的医院进行相应的治疗。应该对流出的脓汁做细菌培养和药敏试验，及早的进行脓肿的切开引流，切开的同时应该将感染的脓腔彻底开放，有利于脓汁快速的引流。每日应该更换切口敷料，进行部分脓腔彻底清创，应该给予一定量的抗生素，临床上应用比较广泛的有头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠。根据药敏结果汇报后进行适当的抗生素调整，应用最敏感的药物，对于流脓的乳腺肉芽肿可能治愈效果更理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/18收听(51523)
"乳腺炎形成脓肿之后，如果不能进行积极的医学干预，它会自行破溃。这种破溃的伤口一般会比较大，而且经久难愈。主要是因为哺乳期经常会有乳汁从破溃的伤口内溢出，乳汁又是非常有营养的物质，细菌在里面繁殖，所以伤口会长时间不愈合。如果病情已经拖到这么晚的程度，一般建议患者进行回乳，同时要进行抗炎治疗。按照脓肿的大小，愈合的时间也会有所不同。如果只有鸡蛋大小的肿块，大约两周能愈合。如果再大，有时候就要一个月甚至更长的时间了。所以建议哺乳的妈妈一定要早期发现乳腺炎，不要把病情拖到这样晚。"
宋晖│复旦大学附属妇产科医院
2018/05/16收听(13711)
"非哺乳期乳腺炎如果出现破溃，最好的治疗方法就是到医院进行急诊手术治疗，通过对急性乳腺炎脓肿的切开引流，能够彻底将脓液和脓汁引出到体外。术后也要对脓腔放置引流管和引流条，使残余的脓汁和坏死物质充分的引流，根据脓汁的细菌培养和药敏结果，选取合适的抗生素进行静脉点滴，临床上常用的药物有头孢哌酮舒巴坦钠、头孢曲松钠等，这些药物对于治疗非哺乳期的乳腺炎效果都比较理想。患者要注意卧床休息，定期更换切口敷料，在饮食上尽量要吃清淡、易消化的饮食，避免暴饮暴食以及吃辛辣、油腻、刺激性的食物，都有利于患者乳腺炎病情的恢复。"
2020/02/18收听(86822)
浆细胞性乳腺炎不能说破溃是不是好事，浆细胞性乳腺炎若可不破溃而炎症能吸收比破溃更好。如果已经化... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/05播放(80694)
浆细胞性乳腺炎不能说破溃是不是好事，浆细胞性乳腺炎若可不破溃而炎症能吸收比破溃更好。如果已经化...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/05播放(80694)
"乳腺炎出现了乳房破溃，这种情况多数表现为乳腺脓肿形成，具体的愈合能够多长时间，根据患者破溃以及病情的严重程度决定。对于病灶比较小或经过充分治疗和引流的，大概需要半个月以上，基本能够达到完全愈合的目的，皮肤表面就会完全愈合。但是对于乳腺炎形成了多发的乳房脓肿或多腔多灶，这种破溃可能治疗效果比较差，愈合的时间比较长，严重者会达到一个月甚至两个月以上。尤其是临床当中浆细胞性乳腺炎，破溃之后形成了反复发作、迁延不愈，有的甚至达半年以上，还需要进行二次手术等方面才能达到彻底愈合。因此乳腺炎出现乳房破溃、脓肿的情况，最好是积极的早期治疗，早期进行手术干预才能够提高患者的治预率，及早的进行愈合。"
2019/09/24收听(69303)
浆细胞性乳腺炎主要是因为乳腺导管里面的脂肪性物质出现外溢导致堆积，引起化学性刺激以及免疫性的反... 王玉伟│银川市妇幼保健院 2019/06/29播放(57307)
浆细胞性乳腺炎主要是因为乳腺导管里面的脂肪性物质出现外溢导致堆积，引起化学性刺激以及免疫性的反...
王玉伟│银川市妇幼保健院
2019/06/29播放(57307)
"肛门破溃主要是肛门区充血、水肿，当患者出现便秘，干硬的粪便通过时损伤肛门处的皮肤黏膜、黏膜下的血管，导致出现肛门区疼痛和出血症状。出现这种情况，肛门区可以局部行高锰酸钾温水坐浴，可以改善肛门区的血液循环，有助于破损创面的愈合，局部可以使用红霉素软膏涂抹外用，有助于预防破损面的感染。另外，也可以使用马应龙痔疮膏局部涂抹，或痔疮栓肛门塞入治疗，可以缓解疼痛和出血的症状。要养成良好的排便习惯，保持大便的通畅。当出现便秘、排便费力时，可使用开塞露软化大便。饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物，避免这些食物对肛门区的皮肤黏膜造成刺激，通过上述方法多可以促进肛门区破损面的恢复。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/26收听(82041)
"乳腺炎可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎。急性乳腺炎常见于哺乳期女性，乳汁淤积或者是乳头破损、细菌甚至乳头感染。如果乳液形成炎症或者是脓肿，早期经过抗感染治疗一般都能控制。晚期形成脓肿后，需切开脓肿引流是治疗最有效的方式。慢性乳腺炎又称为浆细胞性乳腺炎，是乳腺组织的无菌性炎症，是导管内分泌物一直在导管内导致脂肪堆积外溢，引起导管周围的炎症反应。急性期炎症可见大部分，部分可形成慢性炎症，表现为乳晕旁肿块边界不清，常伴有乳头内陷，急性期给予抗炎治疗，症状消退后若肿块持续存在，则需要手术切除，并且要求正常乳腺组织肿块一并切除。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/03/11收听(82743)
"早期乳腺炎在没有形成脓肿之前，表现为蜂窝织炎的症状，这个时候可以采用有效的抗菌素治疗，如青霉素或者头孢一代，往往可以取得良好的治疗效果。在病情进一步发展，形成乳房脓肿之后，这个时候主要的治疗措施就是及时的进行脓肿切开引流，通畅引流，并且在手术后积极的进行换药，并且配合抗菌素的使用，以促进伤口的早日康复。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/01/19收听(33448)
"乳腺炎可见于急性乳腺炎，也可见于慢性乳腺炎的急性感染期。急性乳腺炎多见于哺乳期乳腺炎，多见于初产妇，多是乳汁淤积、细菌感染，导致乳腺的感染性急性炎症，致病菌多为金黄色葡萄球菌。早期乳房出现红、肿、热、痛，应用青霉素或者头孢类抗生素，炎症基本可以得到控制。如果脓肿形成，需要切开引流，在经过抗感染治疗后，基本能达到临床痊愈。慢性乳腺炎急性感染期又叫浆细胞性乳腺炎，多为乳腺导管堵塞、导管扩张、脂肪淤积的慢性无菌性炎症。手术切除病变的乳腺导管及正常的周围乳腺组织，是治疗浆细胞性乳腺炎的有效手段。"
2019/08/28收听(43651)
"痛风石破溃后，如果伤口比较小，无需特殊处理。因为痛风石经皮肤溃破，可以排出白色尿酸盐结晶，形成溃疡有可能不易愈合，但是，由于尿酸具有一定的抑菌作用，所以，继发感染者少见，所以，对于小的伤口是不用特殊处理的。如果是较大的溃破面，可以通过外科进行处理，比如可以继续清创，也可以缝合促进愈合。痛风石自然破溃后，经过一段时间就会自行愈合。痛风通常在慢性反复发作的关节炎后会导致痛风石的形成，常见部位为耳轮、关节以及关节周围和肾脏等，有一些比较浅表的皮肤痛风石可以自行破溃。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/29收听(51961)
"如果确诊是乳腺炎，治疗主要是几个方面，第一个乳汁排空。第二个用抗生素，抗生素根据情况，如果炎症不是很重，口服抗生素就可以，如果炎症重需要静脉给抗生素，如果里面没有脓肿仅仅按摩，用抗生素就够了；如果里面有脓肿，还需要抽吸，把脓抽出来甚至切开把脓放引流出来才可以好。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/30收听(68030)
"乳腺炎具体的又分急性乳腺炎、慢性乳腺炎。而急性乳腺炎主要发生于初产妇哺乳期，最有效的治疗手段是终止哺乳、抗炎治疗、观察局部的症状和体征。如果形成明显的脓肿，需要进行切开引流，必要时需要对口引流。同时也要留取脓汁进行细菌学培养，鉴定和涂片，针对性的抗感染治疗，病人的症状也能够逐渐的改善。在治疗期间，是终止哺乳的。另外，对于慢性乳腺炎，主要是浆细胞性乳腺炎，考虑应该有急性感染的病史，遗留或者迁延不愈导致的，可以选择金黄散外敷。如果形成明显的波动感、发热，可以进行切开引流。在炎症局限的情况下，可以选择乳腺的区段切除手术，能够彻底的治愈这种疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(19639)
乳腺炎分为两种，包括哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，治疗方法如下：1、哺乳期乳腺炎... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(97965)
乳腺炎分为两种，包括哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，治疗方法如下：
1、哺乳期乳腺炎...
2020/05/18播放(97965)
"乳腺炎发展到不同阶段，有不同的治疗方案，乳腺炎大致可以分为炎症期、脓肿形成期和溃后期三个阶段，三个不同的阶段有着不同的治疗方案。对于脓肿形成期，无论是哺乳期乳腺炎还是非哺乳期乳腺炎，都需要手术治疗，通过切开清创排脓术清除体内的脓肿，进一步控制炎症，从而治疗疾病。对于溃后期，也就是已经破溃以后，无论是炎症自行破溃，还是之前在脓肿期通过手术切开引流之后形成大的创面，这时的治疗方案也基本一致，就是通过换药治疗来促进局部肉芽的生长、伤口的愈合。对于炎症期，哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎的治疗方案略有不同。对于哺乳期乳腺炎，疾病的病因主要是由于乳汁淤积、细菌逆行感染引起，因此在早期，也就是炎症期，治疗方案主要是疏通淤积的乳汁，可以让患者多次哺乳，或者是通过外力手法排乳，及时的排通淤积的乳汁，那哺乳期乳腺炎在淤滞期可以尽早得到改善。对于哺乳期乳腺炎炎症较重的患者，在炎症期的时候可以辅助抗生素抗感染治疗。对于非哺乳期乳腺炎的患者，一般在炎症期都要辅助抗感染治疗。目前临床上最常见的非哺乳期乳腺炎主要是浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，对于浆细胞性乳腺炎，当用抗生素抗感染治疗之后局部炎症消退，后续需要采取手术治疗，去除病变的组织，同时将畸形的乳头进行矫正，才能够治愈疾病。而对于肉芽肿性乳腺炎，目前认为本病由于自身免疫异常引起，因此也可以给予中医中药辅助治疗，或者待炎症消退后行局部的手术治疗来治愈疾病。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/22收听(28725)
"乳腺炎是临床当中比较常见的一种乳腺疾病。乳腺炎患者具体的治疗方案是根据乳腺疾病的发展程度所决定的，对于早期或者轻微的乳腺炎，局部组织产生红、肿、疼、痛。这种情况的治疗可以采取保守治疗，应用敏感的抗生素如青霉素类，或者头孢吡肟、头孢曲松等药物进行治疗。对于炎症发展比较快，控制不良导致的乳腺脓肿，需要进行手术干预，一般常规的治疗方案是脓肿的切开引流，引流后将脓腔彻底的清洗，填塞油纱条使基底面逐渐形成肉芽纤维组织，最后达到完全愈合的目的。因此乳腺炎患者一定要早期发现诊断，给予合理的治疗，这样才能避免发展成急性重症，甚至化脓性乳腺炎的可能。"
2019/05/09收听(40818)
乳腺炎的治疗，要尽量早。早期乳腺炎以淤奶、炎症为主，没有形成脓肿，可以用超短波进行理疗。如果患者出现发热，可以配合抗生素进行治疗。患者在使用抗生素期间，建议不要哺乳。乳腺炎到了脓肿形成阶段，要及时的切开引流。切口的大小和位置，以保证脓出通畅为原则。因为乳房脓肿多为多房性，需要分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿以高热、寒战为主，局部红肿并不明显，更无波动感，可以在B超引导穿刺下抽出脓液，证实有脓后再行切开。乳房脓肿，最好不要等待乳房脓肿自行溃破，因为脓腔常常是多发或者此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期。要给患者勤换药，伤口一般多在1个月内愈合。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(77296)
"乳腺炎一旦确诊之后，它的治疗原则是消除感染，排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，但是脓肿形成以后仍以抗菌药物治疗的则可能使更多的乳腺组织被破坏，所以一旦脓肿形成之后要进行切开引流治疗。一般早期呈蜂窝织炎表现时，应该以抗菌药物治疗效果比较好，因为它的主要致病菌是金黄色葡萄球菌，所以抗菌药物主要是针对金黄色葡萄菌的抗菌药物，一旦形成脓肿之后，主要治疗措施就是及时做脓肿切开引流，手术治疗时要有良好的麻醉，为避免损伤乳管，形成乳瘘，做放射状切开，乳晕下脓肿应该是沿乳晕边缘做弧形切口，深部脓肿或乳房后间隙脓肿，可以沿乳房下缘做弧形切口，然后进入乳房后间隙引流，切完之后手指要进行充分分隔，因为这种织炎脓肿间隔，只有充分分隔之后才能使充分引流，脓肿比较大时，可以在脓腔最低位做对口引流。所以乳腺炎的治疗主要是以药物治疗为主，配合切开引流效果比较好。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(98008)
"乳腺炎的治疗，乳腺炎的治疗主要是及时排空乳汁，在脓肿未形成之前可以适当使用抗生素对症治疗，在脓肿形成以后需要切开引流治疗。急性乳腺炎多见于哺乳期女性，尤其初产妇比较多见，发病因主要是乳汁淤积引起细菌感染，或者是患者免疫力低下，或者是患者乳头皲裂，使细菌入侵引起的急性化脓性炎症，根据病情的严重程度不同采取不同的治疗方案。总的来说就是及时排空乳汁，避免乳汁淤积，在乳腺炎早期，患者可以及时通过吸奶器或者人工把奶汁排除干净，同时局部辅以理疗或热敷，如果出现感染，感染症状比较重，及时遵医嘱使用抗生素等药物治疗。当乳腺局部化脓以后，患者应该停止哺乳，及时切开引流，并坚持换药，适当应用一些抗生素等药物，促进伤口愈合。乳腺的疾病是重在预防，及时排空乳汁是预防乳腺炎发生的最好，也是最有效的方法。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/01收听(53797)
乳腺炎通常指的是哺乳期的急性化脓性、细菌性乳腺炎，其表现通常是在哺乳期出现乳房局部的红、肿、热... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(54685)
乳腺炎通常指的是哺乳期的急性化脓性、细菌性乳腺炎，其表现通常是在哺乳期出现乳房局部的红、肿、热...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(54685)
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