海南省人民医院
产科
手机浏览
妊娠子痫主要处理方法如下:
1、紧急处理:保持气道通畅、舌下垫压舌板,避免因为抽搐咬破舌头。还需进行床边加护,避免因抽搐而跌倒、跌落床下,需要避免声音、光线的刺激以及避免任何刺激的因素导致抽搐的反复发作;
2、监测尿量:一般要留置尿管来准确监测尿量;
3、监测生命体征:包括血压、心率、呼吸、脉搏等;
4、保持患者呼吸道通畅,避免造成窒息;
5、控制抽搐:运用硫酸镁来进行解痉治疗;
6、降低颅压;
7、控制血压;
8、纠正缺氧及酸中毒;
9、子痫控制以后尽快终止妊娠。
分享:
子痫主要症状为抽搐,无前驱症状,常为突发性抽搐,进展迅速,首先为轻微抽搐,短时间内发展为全身抽... 王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(74879)
子痫主要症状为抽搐,无前驱症状,常为突发性抽搐,进展迅速,首先为轻微抽搐,短时间内发展为全身抽...
王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(74879)
"妊娠子痫是发生于妊娠期的一种特殊疾病,是妊娠高血压的一种特殊表现,主要表现为妊娠晚期或分娩期孕妇出现头疼、头晕、恶心、呕吐、呼吸急促、面色青紫、全身僵直、抽搐甚至昏迷等。一旦患者出现妊娠子痫的症状,要立即给予降压药、解痉、镇静的药物进行治疗,以硫酸镁为首选的药物,其他药物包括硝苯地平、拉贝洛尔等药物。要加强护理,防止患者摔伤,防止患者窒息,避免一切风、光、声音等因素刺激,检测体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等变化,勤听胎心音,病情稳定6-12h以内要考虑及时终止妊娠。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/25收听(42691)
"妊娠子痫是妊娠高血压疾病最严重的阶段,是指在妊娠高血压疾病基础上不能用其他原因解释的抽搐。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同阶段。子痫发生前可有不断加重的子痫前期,也可发生在血压升高不显著、蛋白尿升高不明显的病例。造成子痫原因是多方面的,可能涉及母体、胎盘和胎儿多方面的因素,包括滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等。临床症状抽搐进展迅速,前驱症状短暂,表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;随之深部肌肉僵硬,很快发展成全身的高张阵挛惊厥,有节律的肌肉收缩的紧张,持续1-1.5分钟,期间病人无呼吸动作。此后抽搐停止,呼吸恢复,但病人仍昏迷,最后意识恢复,但困惑、易激惹、烦躁。抽搐频繁且持续时间长者可陷入深昏迷,危及母婴的生命。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/05收听(18977)
子痫前期是指妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿,并可能会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(66806)
子痫前期是指妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿,并可能会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(66806)
"妊娠高血压是在妊娠期间出现的血压升高,可能有轻微的头晕、头疼、乏力等症状。而子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,可以分为产前子痫、产时子痫和产后子痫。发作的时候前驱症状短暂,包括持续的血压升高、持续的头疼、视力模糊、恶心、呕吐、水肿和呼吸困难,发作的时候子痫抽搐进展迅速,患者可以出现突然的意识丧失伴有尖叫,随后四肢肌肉变硬。肌肉强直期患者可能出现嘴唇青紫,大约一分钟后出现有规律的肌肉收缩和抽搐,持续1-2分钟。期间孕妇没有呼吸动作,可能还可以发生舌咬伤、口吐白沫,以后抽搐停止,呼吸恢复,但患者仍然昏迷。这是孕妇最严重的情况,要根据情况积极采取措施或者终止妊娠。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(45886)
妊娠子痫患者可以发现有抽搐、昏迷的情况,此时不能吃任何食物,所以妊娠子痫患者不能吃玉米。妊娠子... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2019/11/18播放(73377)
妊娠子痫患者可以发现有抽搐、昏迷的情况,此时不能吃任何食物,所以妊娠子痫患者不能吃玉米。妊娠子...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2019/11/18播放(73377)
妊娠子痫可以生二胎。妊娠子痫前期是妊娠期高血压疾病最严重的状况。当女性准备生二胎时,一定要做好... 张志│长沙市妇幼保健院 2020/03/27播放(91868)
妊娠子痫可以生二胎。妊娠子痫前期是妊娠期高血压疾病最严重的状况。当女性准备生二胎时,一定要做好...
张志│长沙市妇幼保健院
2020/03/27播放(91868)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病,包括产前子痫和产后子痫... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/26播放(78045)
子痫是妊娠期在妊娠高血压疾病、子痫前期加重的基础上出现的比较严重的疾病,包括产前子痫和产后子痫...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/09/26播放(78045)
子痫就是妊娠期疾病,还有子痫前期加重的基础上发生的一种比较严重的疾病。病人会发生抽搐,还有四肢强直、口吐白沫甚至昏迷,有可能抽搐醒了以后会再次发作,抽搐。子痫一般常见病人突发的血压比较高的基础上,有头晕、头疼,病人突然的就没有知觉了,就是有产前子痫,没有生之前。生产过程中突然发生的抽搐、昏迷、口吐白沫、四肢僵直。还有产后子痫,就是生完了以后可以发生的,因为临床上确实碰到过一个病人,生的过程中还是比较顺利,生完了以后,当时因为大夫也是比较精心关注她。生完以后跟她说孩子挺顺利,结果突然的病人就昏迷了不省人事,发生痉挛、抽搐。因为孩子娩出了,所以赶紧对大人进行抢救。这种也是产时对孕产妇比较危重的并发症,是死亡的原因之一。如果不及时处理,对孕妇特别是产前,会对胎儿造成胎死宫内,是一个很严重的并发症危及到孕产妇的生命。
2017/07/10收听(47885)
"先兆子痫需要住院治疗。在孕期需要监测孕妇的血压,尤其到了怀孕晚期,由于胚胎逐渐增大,孕妇各个脏器负担增重,有可能出现妊娠期高血压、先兆子痫的情况。出现先兆子痫之后,需要控制血压,解除血管痉挛,预防子痫的发生,监测孕妇和胎儿的安危情况,然后进行全身各个器官的检查。如果治疗有效,可以观察,待胎儿一切成熟,可以终止妊娠。如果对于先兆子痫的治疗效果不佳,应该及时终止妊娠,保障母婴安全。所以,先兆子痫是应该住院治疗的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(91590)
先兆子痫目前称作子痫前期,指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、甚至肝功能、肾功能、血液系统、胎盘... 王永清│北京大学第三医院 2018/06/06播放(73804)
先兆子痫目前称作子痫前期,指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、甚至肝功能、肾功能、血液系统、胎盘...
王永清│北京大学第三医院
2018/06/06播放(73804)
子痫的预防方法包括:1.孕前:应进行全面体检,监测血压是否处于正常状态;2... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/27播放(52085)
子痫的预防方法包括:1.孕前:应进行全面体检,监测血压是否处于正常状态;2...
2016/09/27播放(52085)
子痫是妊娠中晚期一个特有重症疾病,是妊娠高血压疾病发展所导致。基本病理、生理变化是全身小血管痉... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2020/01/21播放(70438)
子痫是妊娠中晚期一个特有重症疾病,是妊娠高血压疾病发展所导致。基本病理、生理变化是全身小血管痉...
熊德玲│达州市中西医结合医院
2020/01/21播放(70438)
子痫症状一般的病人就是突然昏迷、抽搐、四肢强直甚至有的口吐白沫,惊厥也有这样的。病人一旦发生临床确实也见过,病人一下昏迷不醒,这时候就要特别注意,四周一定要赶紧护上栏杆,病人赶紧备上压舌板以免病人发生舌咬伤。因为昏迷以后不清知觉,四肢肌肉都是强直痉挛很容易发生这种情况。还有容易坠伤。第一年当大夫时就碰到过这么一例,确实就是急诊,病人一下就摔地下了,还好病人是前颅着地没有后脑着地,没有发生颅内出血等这些并发症。还有就是肌肉强直,当然这个症状有时候要跟癫痫相区分,因为有时候癫痫病人也是昏迷不醒,确实临床上有时候不太好区分,当然还要注意病人之前有没有血压高,有没有妊高症的一些症状。病人一旦出现这种症状,比如四肢肌肉强直,胎盘的血管处于痉挛状态,这时候很容易发生胎儿宫内缺氧。当然,一般肯定就是注重大人的抢救。但是首先必须要把大人的症状控制住,才能关系到就小孩胎心有没有变化。
2017/07/10收听(22203)
子痫发生在有高血压的基础上,这种病人一旦发生了子痫就是全身痉挛僵直,很容易出现血管缺血、坏死甚至发生胎盘早剥、胎死宫内。首先就是要镇静,一般这种病人马上可以给安定,立刻肌肉注射解痉,继之可以安定加上糖盐来维持,因为病人子痫抽搐,可以醒,但是可以反复发作。曾经在急诊室就碰到过这样的病人,甚至都请了ICU、麻醉科,用上了强烈的镇静药。再一个就是解痉,马上使用硫酸镁,可以快速5g冲击给上。看她的血压。这种病人子痫发生了以后,会随之而来的血压变化,因为当时处于一种昏迷状态,这种状态有可能不太高,之后会出现血压的升高,还要给降压。要在床边护上护栏,舌下压上压舌板,防止舌咬伤还有坠伤。同时监测胎儿的宫内状况,看看小孩宫内是不是缺氧了,如果缺氧了发生有胎心的不好,那就看孕周,主要还要看孕周。比如孕周比较大了,32周、28周以上,小孩有存活的机会,一般就是在控制子痫基础上,2-4个小时要立刻终止妊娠赶紧把胎儿剖出来,这样孩子才能得救。还要注意病人有没有头部的出血。这种病人肯定处于痉挛,就是抽搐、昏迷的状态。同时可以做头颅的CT,看看有没有脑出血。如果脑出血了还要做相应的处理。因为前不久因为病人确实在急诊室突然的抽搐,就是子痫发生了。主要还是安定镇静、硫酸镁解痉,当然还有其它的化验。比如肝肾功能、凝血有没有异常。同时还要注意病人的瞳孔散大,脑部的症状有没有颅内出血,一旦发生颅内出血,要先治疗脑部的症状,必要的时候要不要开颅,要不要用一些凝血的物质来治疗。
2017/07/10收听(96923)
子痫的症状主要是抽搐。在怀孕期间,尤其是孕20周后,孕妇会出现以高血压为主的临床症状,如高血压... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/27播放(88485)
子痫的症状主要是抽搐。在怀孕期间,尤其是孕20周后,孕妇会出现以高血压为主的临床症状,如高血压...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/27播放(88485)
预防子痫包括子痫,还有妊娠期高血压,经过多年的研究现在临床上也是非常重视。首先早预防、早诊断包括后期的早治疗。这种病人最好在没怀孕之前就要做全面查体。以防有很严重的高血压不知道就怀孕了,怀孕以后特别高了还是不太好控制。一般早期建议监测各种的指标,包括生化、肝肾,还有眼底还有心脏功能。知道血压高了以后好多病人心脏可能本身就存在心脏的器质性病变或是功能的改变,一定要了解心脏的情况,包括血流有没有心脏的灌注受影响。早期最好可以用药,如果血压特别高,一般150mmHg以上甚至160mmHg可以服拉贝洛尔,因为拉贝洛尔是孕妇能服的一种药物。有些药物比如C类、D类是孕妇不能服的药物。早期到了12周以上,早期包括小孩主要是脑子、神经系统发育,早期阿思匹林的服用一般不太建议使用,有可能对小孩脑子神经系统会有些影响,因为一般都是孕前,早期三个月前,小孩的脑细胞发育是个很关键的时候,所以一般建议12周以上。比如病人血压特别高,不好控制或之前有过重度子痫,子痫的病史或者这次早期,同时出现尿蛋白,建议12周以上可以加服阿司匹林,一般就是给75mg,每天一次就可以了。同时可以加服降压药,150/180mmHg或者160/90mmHg,但是这个降压药也不能乱服,血压最好不要低于130/80mmHg,如果低于130/80mmHg,建议停药,在每次服药之前最好监测下血压,每次服药前,每家肯定都有电动血压计很,自己量一下。如果不是很高,建议暂停服。阿司匹林一般都会告知病人,同意之下签一个告知书。临床有好多病例用了这些药,确实可以适当的延长孕周,因为经过多年的研究确实有预防子痫发生的作用,但这个预防也可能就是某些人研究,就是说周数,孕周大了以后可能效果不会太好了。一般服用到34周阿司匹林就要停用了,因为34周以上预防子痫发生主要是尽量延长孕周,就是要保证小孩胎肺完成以后,临床上小孩肺就成熟了,跟37周肯定不一样。就不用促胎肺的药了,所以一旦服用当然定期要监测一下,一般小剂量不至于会有出血,也要监测一下凝血等化验,一旦维持到34周就把阿司匹林药停用,因为决定马上要做剖产它会引起出血。所以34周一般就建议停用了,而且孕周也足够了小孩完全可以存活。这些药物都是在医生指导下,必须要严密监测下才能服用。
2017/07/10收听(49436)
子痫的病因至今来说还不是特别明确,但有很多学说,有些学者把子痫前期称为胎盘病,只要是怀孕不终止... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(80769)
子痫的病因至今来说还不是特别明确,但有很多学说,有些学者把子痫前期称为胎盘病,只要是怀孕不终止...
魏永青│济南市中心医院
2019/05/23播放(80769)
子痫是妊娠中晚期特有的一种重症疾病,是妊娠期高血压发展所致。病理生理变化时,全身小血管痉挛、内... 熊德玲│达州市中西医结合医院 2020/01/21播放(66257)
子痫是妊娠中晚期特有的一种重症疾病,是妊娠期高血压发展所致。病理生理变化时,全身小血管痉挛、内...
2020/01/21播放(66257)
子痫是妊娠期高血压疾病的五种症状之一,也可以是子痫前期紧急严重的并发症。子痫可以发生在产前、产... 江莉│浙江省立同德医院 2020/04/08播放(63654)
子痫是妊娠期高血压疾病的五种症状之一,也可以是子痫前期紧急严重的并发症。子痫可以发生在产前、产...
江莉│浙江省立同德医院
2020/04/08播放(63654)
北京妇产医院 王琪
播放次数:5.86万
武汉大学人民医院 范翠芳
播放次数:7.31万
北京医院 赵晓东
播放次数:7.62万
海南省人民医院 陈芳荣
播放次数:2.3万