浙江省立同德医院
妇科
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轻度子痫发作前期多以头痛、视物模糊为首发的表现，也有患者仅表现为上腹部疼痛、反射亢进等，或者头痛、视物模糊与上腹痛同时存在。部分患者仅仅存在检验指标的异常，如血细胞比容的异常、血小板下降、肝肌酶升高、血肌酐的升高等。
如果孕妇以前没有高血压疾病、肾脏疾病，也没有其它的内科合并症，在妊娠20周后发现血压升高，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，应该立即引起警惕，缩短孕检的周期。这种情况一定要注意血压的变化、有无头痛、眼花、胸闷、腹部疼痛等，同时要注意胎动、阴道流血以及尿量和体重变化等。
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" 子痫前期的症状包括头疼、头晕、视物不清，另外还可能出现腹痛、腹胀、胎动减少等等。子痫前期指的是怀孕20周之后，孕妇出现血压升高，血压 140\/90mmHg，并伴有尿蛋白现象。子痫前期是一种比较严重的妊娠合并症，在我国发病率大概在5%-8%，最容易发生在高龄产妇，患者如果是初产妇发病率也会比较高。如果产妇的母亲曾经患过妊娠期高血压疾病，那么产妇出现子痫前期的几率也高于普通的孕妇。 血压升高可能会导致患者出现心脑血管意外，因此需要及时使用降压药来降低血压，常用的药物是盐酸拉贝洛尔和拜新同。应用口服降压药之后，需要监测患者的血压情况，如果口服药物不能将血压控制在理想的水平，就需要住院静脉输液降压药物来控制血压。另外，子痫前期的患者可能会出现胎盘早剥，因此一旦出现阴道流血、腹胀、腹痛等症状，患者需要随时就诊，做彩超检查。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(90901)
"子痫前期分为轻度和重度，轻度的血压是在妊娠20周后出现收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，伴有蛋白尿，中度的子痫前期为血压和蛋白持续的升高，发生母体上气功能不全或者胎儿的并发症。出现了任何一条就可以诊断，比如血压持续的升高、蛋白尿大于5g\/24h，或者随机蛋白尿大于等于(+++)、持续性的头痛或者视觉的障碍以及其他脑神经的症状，持续性的上腹部疼痛、肝功能的异常、肾功能的异常、低蛋白的血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液或者血液系统的异常、心力衰竭、肺水肿、胎儿生长受限或者羊水过少，早发性的即34周之前发病的，也是子痫前期的重度。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(72974)
"子痫前期的症状主要有：血压升高。血压大于140/90mmHg，伴有蛋白尿。蛋白尿一般是24小时超过300㎎。重度子痫前期的症状主要是尿蛋白和血压持续升高，孕妇会出现尿蛋白24小时超过5g，孕妇会有持续性的头疼、视觉障碍或者其他脑神经的症状。持续上腹部疼痛。考虑会不会有肝包膜下血肿。肝功能异常，转氨酶会升高。肾功能异常，尿少、尿素氮或者肌酐水平有变化。低蛋白血症，伴有胸腔积液或者腹腔积液。血液系统的变化，主要是血小板呈持续性下降，血管内溶血、贫血、黄疸或者乳酸脱氢酶升高。孕妇有心力衰竭、肺水肿，胎儿生长受限或者羊水过少。这些都是子痫前期的一些症状。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(49053)
"子痫前期一般孕妇肯定会有点头晕、眼花甚至恶心、呕吐，剧烈了还会头疼等等。还有一些病人觉得突然不舒服，比如伴有腹部的症状，有可能有的病人引起腹水了，会引起一些消化道的表现。甚至也有的病人可能会有点胸闷、憋气更严重的并发症，比如有的病人皮下有出血了，就更严重了，可能是血小板引起的异常。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(54410)
"子痫前期指妊娠期高血压较严重的阶段，症状包括以下几方面：第一、出现血压增高，子痫前期时血压会超过160\/95mmHg；第二、会出现水肿，子痫前期时由于血压升高会损伤肾功能，造成蛋白尿漏出。人体血液中白蛋白浓度降低，就会引起全身浮肿。第三、尿液中白蛋白呈阳性，原因是由于高血压对肾功能的伤害。除了以上常见症状外，很多患者还会出现头晕以及胃肠道症状，也是由于高血压引起的，因为血压过高造成颅内压升高。血压过高时胃肠道水肿，也会引起恶心或其他胃肠道不适。"
张露│山东省立医院
2019/07/06收听(25774)
子痫前期指怀孕前血压正常，孕20周以后出现高血压，血压达到140/90mmHg以上，伴随蛋白尿... 王若光│湖南省脑科医院 2018/04/18播放(77853)
子痫前期指怀孕前血压正常，孕20周以后出现高血压，血压达到140/90mmHg以上，伴随蛋白尿...
王若光│湖南省脑科医院
2018/04/18播放(77853)
轻度子痫前期是否可以顺产需要从以下两方面考虑：1、子痫前期孕妇如果血压控制良好，... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2021/02/02播放(62030)
轻度子痫前期是否可以顺产需要从以下两方面考虑：
1、子痫前期孕妇如果血压控制良好，...
林珏瑛│南宁市第一人民医院
2021/02/02播放(62030)
"重度子痫前期的症状如下：一、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。测量时需在卧床休息状态下进行，测量时间间隔至少6小时以上。二、血常规提示血小板计数小于100×10^9\/L。三、肝功能检查提示血清转氨酶高于正常值的2倍，提示肝功能受损。无其他原因的持续性右上腹或中上腹疼痛，药物治疗无效。四、急性肾功能不全，血清肌酐大于106μmol\/L，或无明显肾脏疾病且肌酐升高1倍。五、视觉或大脑失常。六、肺水肿。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/26收听(95759)
子痫前期是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适等症状... 陈芳荣│海南省人民医院 2021/04/22播放(68347)
子痫前期是指妊娠20周后出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹部不适等症状...
陈芳荣│海南省人民医院
2021/04/22播放(68347)
子痫前期患者症状有多样性，可仅表现为单纯高血压或单纯蛋白尿，还有部分患者发病时并无高血压或蛋白... 刘珊│银川市妇幼保健院 2019/07/29播放(84262)
子痫前期患者症状有多样性，可仅表现为单纯高血压或单纯蛋白尿，还有部分患者发病时并无高血压或蛋白...
刘珊│银川市妇幼保健院
2019/07/29播放(84262)
在怀孕期间妊娠期高血压疾病，是非常严重威胁母婴健康的疾病，妊娠期高血压疾病的分类包括子痫前期到子痫，重度子痫前期是子痫前期到子痫的阶段。当重度子痫前期时，孕妈妈血压会明显升高，收缩压>160mmHg，舒张压>110mmHg，有的时候孕妈妈会出现血小板减少。当血小板减少的时候，就会有刷牙出血，皮肤出现瘀斑、瘀点，有一部分孕妈妈还会有肝功的异常，具体表现为持续的右上腹疼痛或者左上腹的疼痛，没有办法用其他疾病来解释。还有肾功能的损害也比较常见，孕妇尿量会减少，但是尿蛋白的量会增加，所以重度子痫前期，孕妇会有高血压、浮肿、蛋白尿、视觉异常、腹痛、中枢神经异常等各种各样的表现。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(72222)
"在怀孕期间妊娠期高血压疾病，是一组非常严重可以威胁到妈妈和宝宝身体健康的疾病。妊娠期高血压疾病里面的分类，其中就有子痫前期到子痫。重度子痫前期是子痫前期到子痫的一个阶段，当达到了重度子痫前期的时候，首先孕妈妈的血压会有明显的升高，收缩压大于160mmHg，或者舒张压大于110mmHg。有一部分孕妈妈会出现血小板减少，当血小板明显减少时，刷牙都会容易出血，而且皮肤容易出现瘀点、瘀斑。有一部分孕妈妈会出现肝功能的损害，具体表现为持续的右上腹疼痛或者上腹部的疼痛，没有办法用其他的疾病来解释。肾功能损害也是比较常见的，当发生肾功能损害的时候，孕妈妈的尿量会明显减少，24小时的尿量可能不足400ml。再有就是肺水肿的情况，发生肺水肿之后孕妈妈会出现呼吸困难、咳嗽，甚至咳出粉红色的泡沫样的痰。还有一部分孕妈妈会出现中枢神经系统的异常、视觉障碍，具体可以表现为头痛、看东西不清楚。总之，重度子痫前期的症状会因人而异，如果孕妈妈有明显的异常，一定要尽快告诉自己的主诊医生。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/30收听(62196)
"子痫前期症状也就是先兆子痫的症状，在高血压以及蛋白尿的基础上，患者会出现头疼、眼花、胃区疼痛以及恶心呕吐的情况，这些症状表明病情已经出现进一步的恶化，特别是颅内压进一步的发展，就预示着将会发生抽搐的可能，这是子痫的前兆。在先兆子痫的基础上，进而就会发生抽搐或者伴有昏迷，这种情况就是子痫，所以对于先兆子痫的病人要积极控制血压，并且避免对病人进行声音以及其他方面的刺激，以免引起子痫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/30收听(73026)
"孕妇子痫前期，是妊娠期高血压疾病分类中较严重的一种。妊娠子痫前期如果不及时治疗，进一步发展会引起妊娠期多种严重的母儿并发症，处理不及时会危及母儿生命。子痫前期的症状，主要包括以下几方面：1、水肿，子痫前期的孕妇会出现不同程度水肿。2、血压升高，高血压是子痫前期最主要的临床表现之一。测量孕妇血压时，收缩压140mmHg及以上和(或)舒张压90mmHg及以上。3、头痛，头痛是子痫前期最常见的自觉症状，也是出现较早的症状。4、头晕，在头疼症状的同时，可能会出现头晕的表现。5、眼花、视物模糊，部分孕妇会出现明显眼花、视物模糊等症状。严重者甚至会引起恶心、呕吐。6、有些孕妇会出现上腹部的不适症状。7、尿蛋白，子痫前期的孕妇会出现蛋白尿。如果出现子痫前期的症状，建议及时住院治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(95187)
子痫前期治疗分为以下几方面：1、保持良好休息：患者或者孕妇，夜间或白天休息不好，情绪... 魏永青│济南市中心医院 2019/05/23播放(53652)
子痫前期治疗分为以下几方面：1、保持良好休息：患者或者孕妇，夜间或白天休息不好，情绪...
魏永青│济南市中心医院
2019/05/23播放(53652)
妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压等。妊娠子痫前期的症状有：... 吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/20播放(83451)
妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压等。妊娠子痫前期的症状有：...
吴妍│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/20播放(83451)
"因为我们知道子痫前期是没有办法找到它真正的病因，我们只能根据它的高发因素来进行积极的筛查和预测，所以也可以这样说，真正能够有效的、有针对性的预防子痫前期是比较困难的，但是如果在孕期，尤其在孕前我们了解到，我们哪一类的人群是高危人群的话，那就应该听从医生的指导，尤其是在既往有高血压病史、糖尿病史、肥胖或者是多囊卵巢综合征，同时还有既往有子痫前期、妊娠失败等等，这些人都属于高危人群，就建议这些人在下一次，或者在妊娠前，一定要求在产科专业医生的指导进行预测，进行一些高危因素的寻找，这样才能够有效地了解到，她是否有可能会发生子痫前期，在有针对性的怀孕12周左右，可以指导服用小剂量的阿司匹林，达到预防子痫前期的目的。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/31收听(33752)
子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类，无论是轻度或重度，患者... 于荣│首都医科大学宣武医院 2018/09/07播放(96082)
子痫前期属妊娠合并高血压疾病的诊断。子痫前期是妊娠期高血压病的第二分类，无论是轻度或重度，患者...
2018/09/07播放(96082)
"子痫前期基本的治疗原则是休息、镇静、解痉、有指征的降压、利尿，密切监测母胎的情况，适时终止妊娠。根据病情的轻重分类进行个体化治疗，妊娠期高血压患者应该休息、镇静，检测母胎的情况，酌情降压，子痫前期患者应镇静、解痉、有指征的降压、利尿，检测母胎的情况，适时的终止妊娠。一般治疗也就是保守治疗，患者需卧床休息、检测血压、检测尿蛋白，还有降压治疗，应用硫酸镁预防子痫的发生，镇静药物、利尿药物需根据产妇情况应用，根据孕周决定是否应用促胎肺成熟的药物，把握好终止妊娠的时机。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(37128)
"子痫前期属于妊娠期高血压疾病中一种，分为轻度和重度。轻度子痫前期，妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，伴随尿蛋白≥0.3g/24h或者随机尿蛋白（＋），这种情况可以诊断轻度的子痫前期。如果是血压持续升高，收缩压≥160mmHg或者舒张压≥110mmHg，尿蛋白≥5.0g/24h，或者随机尿蛋白（＋＋＋），或者孕妇出现持续性头痛、视觉障碍、视物模糊，持续性上腹痛，肝、肾功能受影响，甚至血液系统血小板呈下降趋势低于100×10^9/L，或者产妇出现心衰，胎儿生长受限等这些情况，就称为重度子痫前期。"
2018/05/31收听(71211)
北京妇产医院 王琪
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武汉大学人民医院 范翠芳
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北京医院 赵晓东
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海南省人民医院 陈芳荣
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