海南省人民医院
重症医学科
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抽搐是中枢功能障碍的一种表现，可见于各种原因导致的脑病，包括癫痫、脑出血、脑梗塞、颅内感染。一旦出现抽搐，要进行及时抢救，具体如下：
1、应用镇静镇痛药地西泮、安定对患者抽搐进行处理，抗癫痫用丙戊酸钠，控制癫痫持续状态；
2、尽早明确癫痫、抽搐原因，是脑炎、脑出血导致，还是其它原因导致，找到原因后应进行针对性治疗，解决原发病，是抽搐最根本的治疗措施。
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"人突然抽搐，首先最重要的是要将患者平卧，同时要解开衣扣、裤带可以减少呼吸道阻塞，可以达到改善缺氧的情况。可以找压舌板或者筷子、毛巾、衣物都可以放在患者的上、下牙齿之间，防止舌头被咬伤。同时要保护好四肢大关节，有的患者抽搐会导致关节脱臼，甚至骨折，及时送到医院，进行肌肉或静脉注射抗惊厥的镇静药物。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/23收听(54493)
"在临床上导致患者出现抽搐的病因，可见于癫痫发作、颅内的感染、高热惊厥、心脑血管疾病等。在临床救治上，应该给予患者平躺，头偏向一侧，或者是给予患者侧位平躺，同时解开患者的衣领、衣带，其目的在于尽可能地保持患者的气道处于开放状态。如果患者同时存在口咽分泌物增多，或者是伴有呕吐时，则应该及时的将患者的呕吐物和分泌物进行擦拭，避免患者出现相应的误吸。在急救方面的用药主要是给予患者相应的镇静药物应用，比较常用的药物是地西泮、水合氯醛和冬眠合剂等。此外，针对高热惊厥所导致的抽搐，除了给予患者镇静药物应用外，应该给予患者相应的退热药物使用。如果患者为颅内感染、颅内高压等原因所导致的抽搐，除了给予患者相应的镇静药物应用外，还应该给予患者甘露醇、利尿剂等相关的脱水、降颅压处置。针对导致患者出现抽搐的病因，应该及时的明确，同时应该给予相应的治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(99212)
孩子出现发烧、抽搐，急救分为两部分，一部分是在医院外抢救，一部分是到医院后的抢救，重点应该了解... 王志新│中日友好医院 2021/04/26播放(64472)
孩子出现发烧、抽搐，急救分为两部分，一部分是在医院外抢救，一部分是到医院后的抢救，重点应该了解...
王志新│中日友好医院
2021/04/26播放(64472)
"抽搐急救用药通常都是以镇定药物为主，常用的是安定或者苯巴比妥，通常可以肌肉注射苯巴比妥或者静脉推注安定，静脉推注安定起效比较快。如果是持续抽搐或者反复多次抽搐发作，可以给予冬眠灵、非那根等药物静脉滴注维持。另外，就是处理原发疾病用药，如果是高热引起的抽搐，应该给予注射解热镇痛药物迅速退热处理。如果是脑外伤或者脑出血引起颅压增高出现的抽搐，应该给予甘露醇、速尿，以脱水、降颅压为主。如果抽搐伴有呼吸、心跳停止，应该给予肾上腺素等抢救药物抢救治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/19收听(84539)
"小孩抽搐也称为小儿惊厥，小儿惊厥是临床上比较常见的一个急症，孩子抽搐的原因分为高热惊厥和无热惊厥。通常两周岁以内的孩子经常出现高热抽搐，就是高热惊厥的情况，孩子出现惊厥抽搐的情况下，要立即给孩子采取一些措施，比如宝宝抽搐的时候，要宝宝侧身躺着，避免孩子呕吐误吸，导致孩子窒息的情况。宝宝持续抽搐的情况下，可以在宝宝的嘴里塞一个棉布纱布，避免宝宝咬伤自己的舌头。宝宝如果频繁抽搐超过了五分钟，要尽量去医院就诊，查明孩子抽搐的原因。一般宝宝抽搐的时间是很短的，一般高热惊厥引起的抽搐不到两分钟就可以缓解。如果频繁出现抽搐的原因，考虑是癫痫引起的，所以不同的抽搐要采取不同的治疗措施。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/30收听(29738)
发生抽搐时，急救措施具体如下：1、患者抽搐时，应取平卧位，解开领口，头部偏向一侧... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/11播放(61291)
发生抽搐时，急救措施具体如下：
1、患者抽搐时，应取平卧位，解开领口，头部偏向一侧...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/11播放(61291)
"抽搐的急救措施如下：首先，要令病人平卧，按住四肢以制动。如果牙关紧闭，可以用软的东西塞住牙齿，避免咬伤舌头。其次，把头侧向一边，避免因为口吐白沫或者呕吐导致气管阻塞，从而引起呼吸困难而致生命危险。如果现场有抢救箱或者抢救药物，可以肌肉注射或者静脉注射镇定药物，常用的药物有地西泮或者苯巴比妥。如果患者出现呼吸、心跳骤停，应该马上给予心肺复苏术，胸外按压与人工呼吸交替进行。必要的时候要尽早气管插管，应用肾上腺素等抢救药物。"
2019/02/17收听(41414)
"抽搐的处理办法，首先应该把患者置于安全体位，将患者放平，避免摔伤。之后让患者处于侧身位，让气道分泌物流出，避免舌根后坠而出现窒息。有些人面对抽搐患者经常会采取掐人中、压眼眶等刺激方法，但通常没有明显效果，建议不要如此处理，应尽快拨打120，马上上医院进行治疗。抽搐是神经内科非常常见的一种症状，而引起抽搐最常见的疾病是癫痫。抽搐发生时很容易出现气道分泌物多、舌根后坠而导致窒息，严重时可能会危及生命，因此抽搐发生时的急救措施很重要。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(67441)
"抽搐急救用药，在临床上通常都是以镇定药物为主，常用的有苯二氮卓类如安定、苯巴比妥。通常可以肌肉注射苯巴比妥或者静脉推注安定，推注安定起效会比较快。如果是持续性的抽搐或者反复多次抽搐发作，也可以给予冬眠灵、非那根等药物静脉滴注维持。另外处理原发疾病用药，像如果是高热引起的抽搐，应该给予注射解热镇痛药以及物理降温等作出迅速退热处理。如果是创伤性颅脑损伤或者脑出血引起的颅压增高而出现的抽搐，应该给予积极的降颅压治疗，如用甘露醇、速尿积极予以脱水降颅压为主。如果抽搐伴有呼吸心跳停止，则应该给予肾上腺素等抢救药物抢救治疗。"
2019/05/17收听(91112)
"临床上患者如果突然倒地抽搐，要判断患者是否心跳骤停。这个临床处理的原则就是触及颈动脉搏动，看患者颈动脉搏动是否消失，在10秒钟之内进行判断。如果患者颈动脉搏动消失，考虑心跳骤停，需立即给予患者心肺复苏。如果患者没有颈动脉搏动消失，考虑患者是癫痫或者其他原因造成的，这时首要的处理方式就是要保证呼吸道通畅。要给予患者开放气道，头偏向一侧，头高位，避免由于反流造成的误吸，引起患者呼吸衰竭导致死亡，特别是癫痫的患者。另外，要尽早拨打120，由专业的医务人员进行急救处理，送到医院进一步的处置，这是临床上对于倒地抽搐的患者处置原则。另外，临床上千万不要盲目的将树枝等硬物塞入患者的嘴中，因为这时有可能会造成咽壁的损伤，而且临床实际效果也不好，没有太大的用处。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/23收听(53382)
孩子发生抽搐，应先将孩子的头偏向一侧，保证口中的呕吐物和唾液能够引流出来，避免反流进入气道发生... 迟骋│北京大学人民医院 2021/11/02播放(85431)
孩子发生抽搐，应先将孩子的头偏向一侧，保证口中的呕吐物和唾液能够引流出来，避免反流进入气道发生...
2021/11/02播放(85431)
"小孩抽搐应立即控制抽搐发作，稳定生命体征，同时尽快明确原因，进行针对性的对因治疗。遇到小孩抽搐发作，首先要严密观察意识、瞳孔以及生命体征的变化，防止儿童出现意外伤害。让患儿取侧卧位，保持头向一侧偏斜，维持呼吸道的通畅，避免窒息和误吸，如果有条件可以给予吸氧。如果抽搐发作在五分钟之内自发缓解，应继续观察，超过五分钟以上者需要用药物来控制抽搐发作。如果有静脉通道，可以通过静脉推注苯二氮卓类药物，如地西泮等，也可以用10%的水合氯醛保留灌肠。控制发作以后，需要根据病因进行针对性治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/20收听(23806)
"有人突然大叫一声倒地，四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、颜面青紫，作为目击者，应该怎么做？应该这样做：1、清理病人周围的杂物，尤其是可能导致受伤的尖利物品。2、让病人侧卧位，解开领带、衣扣、胸罩、腰带，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。有条件时，可给予吸氧。3、记录抽搐持续时间、抽搐时具体的症状，以备医务人员了解病情。4、检查倒地外伤情况。5、可以拨打急救电话。不能怎么做？1、不能用力掐人中。掐人中不能终止抽搐，用力过度还会导致受伤。2、不能往嘴里塞东西。没有专业的医务人员在场，请不要往病人嘴里塞任何东西，因为抽搐时咬肌的强大力量，可能会使病人咬断塞入的东西，而断裂的物品容易引起窒息，导致非常严重的后果。3、不能让患者仰面平躺。4、不能用力按压病人的肢体。抽搐时用力按压病人的肢体，可能会造成骨折或扭伤。5、抽搐停止后，病人会有短时的无反应、迷糊状态，不能喂水、喂药，以免引起误吸。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/07收听(17666)
抽搐急救：1、最重要的是保持呼吸道的通畅，防止误吸。在保持呼吸道通畅的同时吸氧、吸痰，建立静脉通道，持续的心电监护，必要时也可以行气管插管。2、选用抗惊厥药物控制抽搐的发作，比如安定、苯巴比妥、硫酸镁、水合氯醛。3、针对病因给予相应的治疗，比如脑水肿引发的，用甘露醇脱水；高热引发的，降温；低血糖引发的，给高渗葡萄糖。4、要防止并发症，用抗生素预防感染，充足给氧，预防缺血性脑病，维持水、电解质平衡，维持生命体征稳定。
王欢│仙桃市中医院
2019/04/18收听(65419)
抽搐的临床急救首先要判断患者抽搐的原因。如果患者突发抽搐临床上最常见的就是心源性抽搐和癫痫的持续发作。判断很简单，临床上判断的方法首先要触及患者颈动脉搏动是否消失，同时测量患者生命体征是否稳定。如果患者休克，颈动脉搏动消失，考虑阿斯发作，需要立即进行电复律，同时心肺复苏进行救治。如果患者生命体征是稳定的，血压偏高，突发抽搐很可能是癫痫的发作，临床上处理的原则首先要应用药物进行终止癫痫发作，因为癫痫持续状态会导致脑乏氧，引起不可逆性的脑损伤，首选药物是地西泮，可以静脉推注，5-10分钟左右不见好转，可以重复应用，必要时静脉滴注进行救治。对于患者癫痫发作，地西泮效果不见好转，可以应用吸入性的硫喷妥钠等药物进行治疗。同时对于长期抽搐的患者，给予患者降颅压治疗、降低脑水肿，治疗吸入性肺炎、呼吸衰竭等情况，必要时可能需要上ICU进行进一步的救治。
2018/11/13收听(75861)
晕厥不一定抽搐，抽搐也不一定晕厥，所谓晕厥就是跌倒后，患者意识有过丧失，又能够恢复。晕厥病因较... 梁文坚│广东省第二中医院 2020/01/22播放(63508)
晕厥不一定抽搐，抽搐也不一定晕厥，所谓晕厥就是跌倒后，患者意识有过丧失，又能够恢复。晕厥病因较...
梁文坚│广东省第二中医院
2020/01/22播放(63508)
"患者在生气的时候出现抽搐发作，考虑是癫痫的发作，也有可能是心源性晕厥，这种情况可能是大脑短暂的缺血起。可以通过以下方式进行急救：1、通过掐患者的人中穴，促进患者的转醒，一定要帮助患者解开衣领腰带，让患者周围的空气比较流通，让患者的呼吸较通畅，使患者的头部略微向后仰，能有助于呼吸道的通畅。2、如果患者存在呕吐等问题，要给予患者头向侧卧位，避免发生呕吐物的窒息，防止患者发生舌咬伤的问题。3、不要强制的搬动患者的躯体，以免导致患者发生脱臼或骨折等问题，要观察患者的生命体征，是否存在呼吸、心跳的骤停，如果有要给患者做胸外按压、人工呼吸。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(74015)
"患儿抽搐的症状表现为，患儿面部肌肉和四肢强直性、阵挛性抽动同时伴有意识不清、双眼上翻、口吐白沫、面色苍白等表现，发生抽搐时要给予积极的救治有以下几种：1、抗惊厥，可给予苯巴比妥钠肌肉注射。2、镇静，用5%的水合氯醛保留灌肠，以控制抽搐的发生。3、降温，可用物理降温，用温水或酒精擦浴或药物退热。4、要保持患儿平卧位，如患儿发生呕吐时要注意清理患儿的鼻腔、口腔的异物和呕吐物，以防止异物误吸入气管。5、吸氧，当抽搐发生时脑细胞和组织细胞需氧量增加，要积极地吸氧以缓解患儿缺氧的状况。6.要观察患儿的生命体征，如体温、呼吸、心率和血压的情况。7.要积极地查找病因，给予进一步的治疗。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/03收听(78701)
"如果发现患者抽搐发作时应及时扶助患者卧倒，防止患者跌伤或者伤人，应及时将患者的衣领腰带解开以利呼吸道通畅，同时要在关节的部位垫上软物防止发作时擦伤，不应该强行压迫患者的肢体以免引起骨折。患者抽搐发作停止后，应将头部转向一侧，让分泌物流出，防止患者窒息死亡。如果患者抽搐反复发作时，应给予苯巴比妥0.2g肌注。大多数患者抽搐发作是一种癫痫，主要建议癫痫大发作，如果患者单次发作时，多数可以自愈不需要进行特殊。如果患者两次以上发作，应给予抗癫痫药物进行治疗，丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，临床上适用各种类型癫痫发作的患者。其它的抗癫痫药还包括左乙拉西坦、卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平以及拉莫三嗪、加巴喷丁等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/26收听(68522)
脑瘤引起抽搐，即脑肿瘤引起癫痫的情况。对于脑肿瘤继发的抽搐，应该第一时间帮助患者的头侧向一侧，... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(69368)
脑瘤引起抽搐，即脑肿瘤引起癫痫的情况。对于脑肿瘤继发的抽搐，应该第一时间帮助患者的头侧向一侧，...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(69368)
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