北京中医药大学东直门医院
针灸科
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如果是偶尔因情绪激动或劳累等因素出现一个月来两次月经，出血量少，且能在2-3天内自行停止，可先行观察。若之后月经规律正常，可不予特殊处理。若连续出现两次以上的一个月来两次月经，且第二次月经量较大时，应到医院进行相关系统诊查，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等子宫器质性病变。若无器质性疾病，仍连续一个月来两次月经，多为经间期出血。具体指2次正常月经中间阴道出现周期性少量或较中等量流血，出血时间不定，并可伴有不同程度腰酸、小腹胀痛、坠胀或气短乏力等，与现代医学排卵期出血有一定相似性。经间期出血中医多认为与肾气不足、湿热下注、瘀血内停有关。另外，环境因素、感染因素、药物因素、精神因素也会有一定影响。
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"正常情况下，女性的月经周期大多数是在28-30天左右。由于体质、环境等差异，有一部分女性会月经周期提前，或者推后一周，也是属于正常现象。但是一个月来两次月经，也就是半个月来一次月经肯定不正常。这类患者要么考虑是不是由于卵巢内分泌失调引起的月经失调，要么就是吃紧急避孕药引起的异常出血表现。还有一类患者可能就是所谓的排卵期出血，排卵期出血跟正常来月经不一样，一般排卵期出血的量比较少，时有时无，而且出血时间≤7天，通常在3-5天左右干净。所以偶尔一次排卵期出血是属于正常现象，不需要进行特殊的处理治疗，如果连续三个月都出现，就必须建议口服短效避孕药来抑制排卵，减少排卵期出血。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/23收听(33690)
正常月经周期和经期都比较规律，比如月经周期是30天，经期3-7天。如果打破规律，如1个月来两次... 李寒松│北京医院 2021/04/05播放(75964)
正常月经周期和经期都比较规律，比如月经周期是30天，经期3-7天。如果打破规律，如1个月来两次...
李寒松│北京医院
2021/04/05播放(75964)
一个月来两次月经是要看月经周期到底是多长时间，如果是月初一次，月尾一次，也就是月经周期在20多天，属于正常的生理现象，对机体没有危害。如果低于20天，一个月经周期，叫为月经频发，月经频发的原因很多，可能由于卵巢功能异常，也可能由于子宫或卵巢器质性疾病，如子宫肌瘤等造成。如果月经过频，特别是伴有月经量过多，可以失血过多，造成贫血，使机体处于一种缺氧状态，这对身体就有明显的危害了。因此，出现月经过频，应该及时到医院就诊，了解月经频发的原因，从而根据病因进行治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/20收听(94345)
"正常月经周期是是21-35天，平均为28天，不同的人月经周期会有不同。如果平时月经都是规律的1个月左右来一次，这个月来了2次，考虑可能为异常出血，常见的异常出血有功能性疾病和器质性疾病。功能性疾病主要是因为生殖内分泌失调引起，包括无排卵性功血和有排卵性功血。常发生在青春期和围绝经期，对于青春期的功血主要是止血、调经、促排卵，常用药物为雌激素、黄体酮、口服避孕药等。对于围绝经期功血主要是止血、调经，常用药物有口服避孕药、单纯孕激素等，也可根据情况行刮宫、子宫切除术等，对于出血时间长、贫血严重、抵抗力差或合并感染的应该及时应用抗生素。器质性疾病的异常出血有子宫肌瘤、息肉、子宫内膜肿瘤，需要手术治疗，血液系统疾病引起的异常出血，需要治疗原发病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/20收听(92264)
"每个月出现两次月经会引起女性贫血，诱发生殖道感染，还会出现排卵障碍。正常生育期女性，两次月经出血第一天的间隔时间为一次月经周期，正常为一个月左右，所以称之为月经，出现3-5天的提前或拖后都是正常范围。导致女性月经紊乱的多是内分泌失调，例如功能失调性子宫出血、子宫内膜不典型增生、子宫内膜增厚等。月经次数多，每个月的失血量就会增多，长期如此必然引起贫血。另外，长期阴道出血容易滋生细菌，宫颈口经常处于敞开状态，细菌易进入宫腔及盆腔，引起子宫内膜炎、盆腔炎等。如月经紊乱提示性激素水平不稳定，卵泡则无法正常发育，故月经频发常合并不孕症状。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(92896)
"1个月来2次月经是不正常的现象，有可能是女性的月经不调，是由于某些妇科疾病所引起，其中常见的就是子宫肌瘤、卵巢囊肿，如果不及时进行治疗，就会导致病情的恶化。另外，女性月经过多或者是月经期时间过长、月经频发或者月经周期延长等一些不正常的现象都会导致女性不孕症的发生。月经不规律，也会导致女性出现卵巢功能的早衰，而且还会影响夫妻间的性生活和谐，是女性婚姻生活当中的一大危机。另外，女性发生月经不调，内分泌失调会导致皮肤明显的出现暗黄、松弛、粗糙等一些不正常的现象。这些都是与女性体内代谢、排毒受影响与容易蓄积所引起。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/21收听(15109)
1个月来2次月经是不正常的，正常女性的月经周期波动在21-35天，平均是28天，1个月来2次月经代表月经周期是15天，小于21天，是一种异常的情况，称之为月经频发。而月经频发往往是因为疾病所引起的：1、子宫相关的疾病，例如黏膜下子宫肌瘤、体积较大的突向内膜面的肌壁间子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、子宫腺肌病等。2、宫颈的恶性肿瘤有可能出现这种情况，例如宫颈癌等。3、有可能是宫腔内的异物刺激造成月经频发，例如宫内置入节育器等，具体还需要进行相关的检查才能够明确。
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/02收听(80478)
"通常情况下，月经周期是21-35天，平均28天。因此，月经大多数是1个月来1次。如果月经周期比较短，比如21天、22天，1个月来2次月经也是正常的。1个月来2次月经，还可能是排卵期出血或者是内分泌因素或者是疾病因素等导致。如果月经干净1个星期以后，又有少量的出血现象，可能是排卵期出血。排卵期出血量一般比较少，持续2-3天左右。排除排卵期出血后，内分泌失调等妇科疾病可能就是原因，建议及时去正规医院的妇科做相关检查，找出病因，对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(68489)
"一个月来两次月经如果月经的量、颜色、周期都正常，说明是平时月经周期比较短，两次月经分别在月头、月尾正常，往往见于月经周期是二十天左右的女性。如果平时月经比较规律，出现一个月两次月经，月经周期明显短于平时的月经周期，考虑可能是熬夜、压力大、内分泌紊乱等因素引起，偶尔一次出现一个月两次月经的情况，建议平时避免熬夜、避免压力过大，规范自己的生活习惯看能否缓解。如果经常出现一个月两次月经的情况，建议到医院查明原因，看引起月经次数增多的原因，对症进行治疗。一个月两次月经如果不及时治疗，容易导致女性出现贫血的症状。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/08/06收听(33331)
1个月来2次月经是否正常，具体分析如下：1、如果是月初和月尾分别来2次月经，是比... 荣春红│中日友好医院 2021/09/16播放(78568)
1个月来2次月经是否正常，具体分析如下：
1、如果是月初和月尾分别来2次月经，是比...
荣春红│中日友好医院
2021/09/16播放(78568)
"月经1个月来2次，如果第1次是月初，第2次是月末，这个时候也算是正常周期，平均时间是21-30天。但是第1次是在月初，第2次是在月中，这个时候是异常的，说明第2次不是出血，有可能是排卵期造成的异常出血。只要在3-7天内结束就不会影响身体健康，但是也要排除有没有存在子宫肌瘤、子宫内膜回声不均匀、子宫息肉。当存在卵巢囊肿的时候同样也会导致1个月来2次月经的情况，应尽可能做彩超来进行排查。当内分泌激素失调的时候，由于激素水平无法满足正常机体的需要，所以也会存在1个月来2次月经的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/10收听(29276)
"女性的月经周期每个人不相同，但是一般波动在21-35天，平均是28天，1个月出现2次月经，代表患者的月经周期为15天，是一种异常的现象。少于21天的月经周期称之为月经周期缩短，甚至这种情况出现可以称之为异常子宫出血。所以一旦出现这种情况，是一种异常的情况，要到医院就诊，由医生明确病因。常见的病因通常有无排卵性功血或者子宫的良恶性肿瘤，包括子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌以及宫颈癌等情况都可能会出现，所以一定要引起患者的重视，并且要知道它是一种不正常的现象。"
2019/09/25收听(10771)
"1个月来2次月经是不正常，月经应该有规律的周期性，正常女性月经周期应该为28天左右，也就是1个月出现1次，所以才会称之为月经。月经是受到性激素水平控制，由于个体差异，人与人的激素分泌情况并不完全相同，月经可能会出现提前或者拖后的现象，但是一般都不会超过3天。1个月出现2次月经，必然提示体内激素水平紊乱，有时在服用过紧急避孕药后，可能会引起性激素水平在短时间内出现大幅波动，引起子宫内膜不规则脱落类似月经，但正常的月经来潮时间又出现月经，就会出现这种情况，一般在停药后，次月就会恢复正常。但是，如果在未服用任何药物的前提下，出现每月2次月经，则提示体内黄体功能紊乱，应该行激素检查。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/15收听(43441)
1个月来两次月经可以是生理性原因导致，也可以是病理性原因导致，常见原因主要有以下几种：...
1个月来两次月经可以是生理性原因导致，也可以是病理性原因导致，常见原因主要有以下几种：
黄帅│北京医院
2021/08/19播放(69180)
"一个月来两次月经，首先得看来的日子。比如1月1号来的月经， 1月24号又来月经，这就是正常的。月经是否正常得看相邻两次月经第一天相隔时间能不能达到23天，如果相邻两次月经第一天达到23-37天之内，这都属于正常的，也就是说正常月经提前错后，在一周之内都属于正常。如果一个月来两次，相隔时间达不到23天，月经就是不正常的。要到医院做相应检查，看相邻两次月经第一天的间隔时间。也有的人一个月来两次，第二次是排卵期的少量出血，偶尔一次排卵期少量出血问题不大，要是经常有排卵期出血，反应内分泌失调。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(52703)
月经半个月到来一次，引起的原因可能会比较多：一、由于排卵期的时候，雌激素的高峰期刺激子宫内膜，而会引起少量的出血。这个时候可以是一些褐色的分泌物，或者类似月经来的第3天或者第4天的量。但是这个时候有可能不是月经，而是正常生理现象的出血。二、由于体内的激素水平产生异常，例如当存在多囊卵巢综合征、泌乳素血症的时候，可能会造成有激素水平混乱，引起月经不调，甚至会存在有异常出血的几率发生。三、当卵巢功能衰退的时候，也会引起有月经不调，同时当存在没有排卵性的一些月经，黄体功能不足、功血都可能会频繁的出现月经。这个时候要去医院抽血化验激素，然后彩超，根据情况要进行药物的处理和治疗。
2019/12/07收听(74549)
"一个月来两次月经，中间那次常常是排卵期出血的表现。排卵期大部分女性没有任何异常，但有些女性会因为排卵期激素波动大，造成部分子宫内膜剥脱，表现为排卵期出血。对于排卵期出血，一般给予短效口服避孕药替代治疗，抑制排卵，修复子宫内膜，替代治疗几个月后停药就会好转。排卵期出血的诊断是建立在排除宫颈病变、宫腔病变等其它异常出血的基础上，要检查宫颈情况。检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(21985)
一个月来2次月经，主要原因如下：1、妊娠：首先要排查妊娠，部分人怀孕后会出现异常... 朱鹃│中日友好医院 2021/07/08播放(72013)
一个月来2次月经，主要原因如下：
1、妊娠：首先要排查妊娠，部分人怀孕后会出现异常...
朱鹃│中日友好医院
2021/07/08播放(72013)
"一个月来两次月经的原因可能为以下几种情况：1、内分泌紊乱，主要表现为月经周期紊乱。2、排卵期出血，可能是由于雌激素波动下降而导致引起的少量内膜脱落出现的排卵期出血。3、平时生活周期不规律，有不良的生活习惯，心情不舒畅。4、女性存在妇科疾病，比如阴道炎、子宫内膜炎等等原因。遇到一个月来两次月经的情况女性不要过于担心，也不要自己盲目判断用药，应该去医院做B超检查查明原因，在医生指导下正确用药。另外建议女性在平时要有规律的作息时间，良好的饮食规律，做到不熬夜，适度锻炼增强抵抗力，不要吃过于辛辣的食物，注意个人卫生，要保持愉悦的心情，不要有太大的压力。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/14收听(77093)
月经一个月来两次是月经周期提前的表现，往往提示患者存在内分泌功能的紊乱，比如无排卵型的子宫出血、多囊卵巢综合征的患者都有可能出现月经周期的提前、月经周期的不规律。阴道出血不一定就是月经，要排除妊娠的可能性，比如早期妊娠、先兆流产，甚至宫外孕都有可能出现阴道出血，误以为是月经提前的。当月经一个月来两次的时候，先要做妇科体检，要除外妇科器质性的病变的可能性，如果是一种功能性的改变，就要通过药物调整月经周期，恢复排卵，恢复正常的月经情况。
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(11743)
湘雅三医院 张婷
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