首都医科大学附属北京世纪坛医院
新生儿科
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宝宝满月需要打第二针乙肝疫苗时，检测宝宝头和胸部经皮测胆，数值会有增加，可能为8.5mg/dl，仍然有轻微黄疸。因为社区医生不能除外宝宝有没有明显肝脏损伤的表现，常会拒绝给宝宝接种乙肝疫苗。从医学上讲，黄疸8.5mg/dl的满月宝宝，首先要考虑母乳性黄疸，也有极少数宝宝可能会存在脐炎或者其它感染情况。因此，排除感染以后，黄疸8.5mg/dl打乙肝疫苗问题不是特别严重，但是具体执行要求可以由社区医生掌握。现在大家形成共识是生后第二个月接种，不影响接种以后产生抗体，因此也不要太过担心。
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对于新生儿来说，其黄疸值降至5mg/dl以下，可以考虑注射乙肝疫苗。在患者出生以后，在接种的时候如果略高于此值，也可以注射。但是如果患者发生病理性黄疸，黄疸值较高，建议患者乙肝疫苗的注射时间推后，应进一步行相关性检查，看患儿有没有胆道闭锁以及其他的胆道系统的疾病，或者患者是否有肝脏的其他先天性疾病，而引起患者转氨酶升高以及患者胆红素升高的情况。如果检查有胆道闭锁或者其他的胆道，以及肝脏的疾病，患者需要积极的治疗疾病，在疾病治疗好转之后，胆红素降至5mg/dl以下，这样注射疫苗比较安全。另外，患儿需要在注射以后的一个月，注射第二针乙肝疫苗，并且在半年左右注射第三针的乙肝疫苗。通过三针的乙肝疫苗注射，患者多会建立起自我免疫保护机制，对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/21收听(91302)
新生儿出生后，满月即第1个月与6个月时接种乙肝疫苗。如满月30天，预防接种时会帮孩子进行黄疸的... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(55134)
新生儿出生后，满月即第1个月与6个月时接种乙肝疫苗。如满月30天，预防接种时会帮孩子进行黄疸的...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(55134)
新生儿黄疸是否能打乙肝疫苗，要注意以下几种情况：1、如果孩子出生的时候有明显的黄... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/10播放(81883)
新生儿黄疸是否能打乙肝疫苗，要注意以下几种情况：
1、如果孩子出生的时候有明显的黄...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/10播放(81883)
宝宝黄疸值8.5mg/dl打了预防针是没有任何影响的，没有不良预后。宝宝黄疸在一个月左右，大部分都是母乳性黄疸，是因为妈妈母乳里含有比较高的β-葡萄糖醛酸苷酶，孩子消化酶的能力比较差，造成肠道中这种酶的含量增高，影响了孩子的肝肠循环，胆红素代谢。黄疸值比较高还可以见于感染、胆道闭锁、甲状腺功能低下等。如果宝宝打预防针的时候，一般情况好，吃、喝、玩、睡都正常，生长发育正常，没有感染的表现，说明孩子可能是母乳性黄疸，母乳性黄疸打预防针是没有不良后果的，所以孩子黄疸8.5mg/dl，打了预防针没有关系。如果黄疸持续加重，要注意感染、胆道闭锁、甲状腺功能低下等症状，需要及时就诊。
2020/09/08收听(48648)
宝宝黄疸如果达到8.5mg/dL，打了疫苗的后果，要根据孩子的黄疸类型，具体情况具体分析。黄疸... 席琼│中南大学湘雅三医院 2023/04/11播放(95683)
宝宝黄疸如果达到8.5mg/dL，打了疫苗的后果，要根据孩子的黄疸类型，具体情况具体分析。黄疸...
席琼│中南大学湘雅三医院
2023/04/11播放(95683)
"黄疸高不能注射乙肝疫苗。黄疸高主要是胆红素代谢紊乱，血清中的胆红素升高引起，这时一定要明确黄疸高的原因，新生儿比较常见的原因是生理性黄疸，而成年人主要是乙型病毒性肝炎、胆管梗阻、溶血性贫血等。无论出现上述哪一种情况，都不建议注射疫苗，因为注射乙肝疫苗后，可能会出现乏力、腹胀、发热等，这些反应都会加重黄疸。最好先治疗黄疸，等到黄疸指标恢复正常后，再注射乙肝疫苗，这时机体免疫功能正常，可以产生保护性的抗体。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/06/28收听(63263)
癌胚抗原即CEA8.5，并不属于正常情况。但临床还需结合检测单位正常值参考范围，多数单位参考值... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/06/09播放(54685)
癌胚抗原即CEA8.5，并不属于正常情况。但临床还需结合检测单位正常值参考范围，多数单位参考值...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/06/09播放(54685)
癌胚抗原是临床上比较常用的肿瘤志记物，多数癌胚抗原的正常值是5ng/mL，所以如果癌胚抗原8.... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/10播放(73621)
癌胚抗原是临床上比较常用的肿瘤志记物，多数癌胚抗原的正常值是5ng/mL，所以如果癌胚抗原8....
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/10播放(73621)
正常成人甘油三酯应在1.7mmol/L以下，高于1.7mmol/L为高甘油三酯血症。明显升高到... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/09播放(98105)
正常成人甘油三酯应在1.7mmol/L以下，高于1.7mmol/L为高甘油三酯血症。明显升高到...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/09播放(98105)
"空腹血糖8.5mmol\/L，如果餐后两小时血糖数值没有超过13.0mmol\/L，并且患者没有明显并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、重症感染，患者单纯空腹血糖8.5mmol\/L不太严重，但是8.5mmol\/L加上患者出现近期体重下降就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖8.5mmol，升餐后两小时血糖数值＞11.1mmol\/L也可以诊断为糖尿病。患者如果没有并发症，就按照糖尿病五驾马车进行严格控制、管理，将空腹血糖最好控制在6.5-7.5mmol\/L，餐后两小时血糖数值控制在7.5-8.5mmol\/L，尽量减少各类并发症出现。如果空腹血糖8.5mmol\/L，患者又出现了其他重症并发症，包括糖尿病足、糖尿病肾病，相对来说要对并发症进行总体治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(56427)
如果未诊断糖尿病情况下静脉空腹血糖8.5mmol/L，需要考虑是否存在糖尿病，伴有口干、多饮、... 刘薇│湖南省脑科医院 2021/06/07播放(93585)
如果未诊断糖尿病情况下静脉空腹血糖8.5mmol/L，需要考虑是否存在糖尿病，伴有口干、多饮、...
刘薇│湖南省脑科医院
2021/06/07播放(93585)
"空腹血糖8.5mmol\/L是不正常的，如果是没有诊断糖尿病的患者，血糖8.5mmol\/L，加之患者有近期不能解释的体重下降，就可以诊断为糖尿病。空腹血糖8.5mmol\/L，餐后两小时血糖数值大于11.1mmol\/L，也可以诊断为糖尿病。如果是糖尿病患者餐前血糖8.5mmol\/L，控制的不是很好，有点高，应该控制在6.5-7.5mmol\/L。餐后两小时8.5mmol\/L，控制基本可以。所以血糖8.5mmol\/L时，要看是哪一类患者，以及什么时间抽的血，不同的时间段对血糖的要求是不一样的，因为正常人空腹血糖数值3.6-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值小于7.7mmol\/L。"
2020/11/04收听(98908)
"癌胚抗原8.5ng\/ml，这是不正常的，这个数值偏高一点点。癌胚抗原偏高，也不一定是癌症，常见的一些慢性炎症可以引起癌胚抗原增高，比如慢性的鼻炎、慢性的咽喉炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性盆腔炎、慢性阴道炎、宫颈炎等等，这些慢性的疾病都有可能引起癌胚抗原偏高。如果癌胚抗原持续性的明显升高，高出正常值的几倍、十几倍，甚至几十倍这样的情况，说明生命身体里存在癌症细胞的活动，需要尽快的检查，诊断和治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/02收听(48974)
"血糖8.5mmol\/L要看是餐前血糖，还是餐后血糖，如果是在没有诊断糖尿病的患者，空腹血糖8.5mmol\/L要考虑糖尿病的可能，餐后2小时血糖如果出现在正常人8.5mmol\/L，超过了正常值，但是没有达到糖尿病的诊断标准，应该进一步检查来确定。如果糖尿病的患者空腹血糖8.5mmol\/L，还是有点高，最好控制在6-7mmol\/L左右。如果糖尿病患者餐后血糖8.5mmol\/L，糖尿病患者的血糖控制的就算可以。血糖是一个随机激动的过程，根据不同的年龄、并发症的不同，所要求也不一样。如果是年轻人，并发症少，要求血糖控制的就非常严格，空腹血糖最好是在6-7mmol\/L，餐后血糖7-8mmol\/L。如果是老年患者，并发症又多，要求就会松一些，餐后血糖要求在10mmol\/L也算正常。空腹血糖在老年人并发症多的时候，要求在7-8mmol\/L也视为正常。"
2020/07/09收听(67873)
空腹血糖8.5mmol/L，算是比较严重的空腹血糖。因为空腹血糖正常值范围在3.9-6.1mmol/L，此时已经超过正常的高值，同时也超过诊断为糖尿病的血糖值，即已经大于7.1mmol/L。所以这个血糖是比较严重的，需要进行降糖的药物治疗，以及严格的控制饮食。要低糖、低脂饮食，降糖药物可以首选二甲双胍缓释片，每天一次，最大剂量可以用到四片，也可以使用磺脲类的降糖药物，代表药物有格列齐特、格列美脲、格列喹酮等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/24收听(74563)
空腹血糖8.5mmol/L比较严重，可以诊断为糖尿病。对于空腹血糖8.5mmol/L的患者首先要给予饮食、生活方式的调整，包括饮食控制，加强运动，忌烟限酒。糖尿病患者的饮食应该注意避免高热量食物的摄入和高糖分食物的摄入，主食要适量，粗细搭配，绿叶蔬菜可以多吃，但要注意烹调方式应少油、少盐，每顿饭可以给予适量的蛋白质。另外要注意运动，运动可以显著的降低血糖。肥胖的患者要给予低热量饮食，以适当减重。对于经过饮食和运动，空腹血糖仍然大于7.0mmol/L的患者建议给予降糖药物的治疗。空腹血糖8.5mmol/L属于中度的增高，要进行生活方式的调整，必要时给予口服降糖药物。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/27收听(73835)
"对于宝宝黄疸值是多少才可以打乙肝疫苗这个问题，实际上是不看孩子黄疸值的，也就是说无论孩子黄疸值是多少，都可以正常的接种乙肝疫苗。孩子有黄疸实际上大部分情况下并不影响疫苗的接种，尤其很多孩子黄疸还只是生理性黄疸。生理性黄疸对孩子并没有任何的影响，对疫苗接种也没有任何的影响，孩子是可以按照疫苗接种计划，完全正常的接种各种疫苗。如果孩子是母乳性黄疸，只要能够确认是母乳性黄疸的，这个时候无论黄疸值多高多低，也都不影响各种疫苗的接种。孩子是可以完全正常接种各种疫苗，当然也包括乙肝疫苗。如果孩子是病理性黄疸，这个时候无论是什么原因引起的病理性黄疸，只要孩子一般情况是好的，这种情况下都不影响孩子乙肝疫苗的接种。但是对乙肝疫苗以外其它的疫苗是建议暂缓，需要确认引起病理性黄疸的原因是什么之后，才能确认能不能去接种其它的疫苗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(24602)
"黄疸10mg\/dL打了乙肝疫苗，一般是没有任何影响的，原因具体如下：1、宝宝在满月的时候接种乙肝疫苗第二针，第二针乙肝疫苗一般要求黄疸值在7mg\/dL以下，有的地方可能要求在5mg\/dL以下。孩子出现黄疸在满月的时候大部分是母乳性黄疸，孩子的黄疸消退比较慢，孩子黄疸的时候没有其他的表现，打了乙肝疫苗不会有任何影响。2、宝宝黄疸时要注意除外其他的诊断，有的时候不给宝宝接种乙肝疫苗是因为怕宝宝有其他的疾病，如巨细胞病毒感染造成的肝炎，或者是胆道疾病以及感染性疾病等造成的黄疸，可能会影响宝宝打疫苗的效果，所以宝宝黄疸10mg\/dL有的地方是不给接种乙肝疫苗的。宝宝黄疸10mg\/dL接种了乙肝疫苗一般也没有任何影响，主要是要除外宝宝有感染或者是胆道闭锁等疾病。"
2020/10/12收听(21126)
血糖8.5mmol/L要区分是哪个血糖，是空腹血糖还是餐后2小时血糖，空腹血糖正常指的是3.9... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(94321)
血糖8.5mmol/L要区分是哪个血糖，是空腹血糖还是餐后2小时血糖，空腹血糖正常指的是3.9...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(94321)
"正常人空腹血糖的数值是3.9-6.0mmol\/L，餐后2h血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后2h血糖≥11.1mmol\/L就诊断为糖尿病。8.5mmol\/L不知是空腹还是餐后血糖，如果是空腹血糖8.5mmol\/L，加上患者有口渴、多饮、乏力、体重下降，就可以诊断为糖尿病。如果是餐后血糖8.5mmol\/L，只是比正常值高，还没有达到糖尿病的诊断标准。如果家里有人患有糖尿病，8.5mmol\/L还是要十分注意的，可以在三个月以后进行一次复查，也可做糖耐量测试。如果糖耐量有损伤就叫做糖耐量异常，可以按照糖尿病的饮食治疗一段。如果没有糖尿病，可以按照糖尿病的饮食治疗一个时期再复查血糖，根据具体情况作出决定。"
2020/03/19收听(60346)
上海同济医院 刘兴元
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