黄疸不退对宝宝有什么影响

2021-09-21 21:40播放 :

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儿童如果黄疸一直不消退或黄疸程度过高,可能发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿黄疸大多较严重,临床表现与胆红素对特定区域的损伤有关,一般发生于出生后1周内,最早可发生在生后1-2天,出现明显神经系统症状。可分为急性胆红素脑病和慢性胆红素脑病。

急性胆红素脑病分为三期:

1、警告期:出生后前几天儿童反应略低下、嗜睡、轻度肌张力减低、活动减少、吸吮弱;

2、痉挛期:儿童可表现出易激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸不规则、呼吸困难、嗜睡以及肌张力增高;

3、恢复期:肌张力增高逐渐转为肌张力减低,吸吮力和对外界的反应逐渐恢复,继而呼吸好转,1-2周急性症状全部消失。

慢性胆红素脑病又称为核黄疸,表现为1岁前喂养困难,继而出现高调哭声和肌张力减低,但深腱反射增强、持续颈强直、运动发育落后,一般在6-7岁前安静时肌张力低下,直到学龄前转为肌张力增高。典型核黄疸后遗症包括以下四联症:

1、锥体外系运动障碍,表现为手足徐动;

2、听力异常;

3、眼球运动障碍,眼球转动困难,呈娃娃眼表现;

4、牙釉质发育异常,有绿色牙或棕褐色牙,门齿可有弯月形缺陷。

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宝宝黄疸一个月不退会怎么样

"对宝宝黄疸一个月仍然不消退的这个问题,要结合孩子的情况,针对每个不同的孩子可能都是不一样的。要看一下孩子胎龄,如果孩子是早产儿的话,正常情况下的生理性黄疸也会延迟到生后四周,也就是差不多一个月左右才消退,所以如果是早产儿,黄疸到一个月的时候仍然存在,可能是正常的。对于足月的婴儿来说,一般正常情况下,生理性黄疸在生后两周就完全消退,所以如果到生后一个月仍然有黄疸的话,是不正常的。这个时候就主要要确认引起黄疸的诱因是什么,因为这样的黄疸是一个症状,一定是因为某种疾病,或者某种原因,导致黄疸持续存在。比较特殊的就是母乳性黄疸,当孩子有母乳性黄疸的时候,确实也是病理状态,但是对孩子并没有太大影响,所以不需要去做特别的处理,只需要观察等待,一般需要等到孩子生后2-3个月才会自行消退。其实孩子在生后满月的时候,如果是因为母乳性黄疸导致的黄疸那么就没有问题,这个时候只要不停母乳,孩子的黄疸就消退不了,所以影响并不大,也不需要为此停母乳。但是,如果孩子不是母乳性黄疸,有可能是其他的病因,比如说像孩子有EB病毒感染等等,引起黄疸持续不消退,这个时候就需要注意确认引起黄疸持续存在的原因,比如说是某病毒感染,还是溶血,还是之前有红细胞增多症等等。当发现这些疾病的时候,要去针对这些疾病作相应的处理,当诱因消退之后,孩子黄疸就会随之消退。"

语音时长02:08''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/04/19收听(90738)

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