中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊腺肌症一般到1cm时癌变几率即可增加,可能达到40%-50%。胆囊腺肌症是指局域性胆囊壁产生增厚的表现,增厚<1cm时B超医生可能不一定会给出腺肌症的诊断,直接写为胆囊息肉,当增厚>1cm时腺肌症的癌变几率会极大增加。因为腺肌症可以影响到胆囊的收缩,胆囊收缩受到一定程度的影响可以诱发胆囊的炎症,局限性增厚的部位受到炎症的反复刺激,癌变几率随之增加。
对于>1cm的胆囊腺肌症的患者建议早期手术,因为发生癌变后的治疗效果和预后比较差,由原本的良性病变变成恶性病变后再去治疗,所需要的代价和治疗效果也会差很多,所以在还没来得及恶变之前,通过早期发现、早期治疗的方式避免癌变的发生。
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胆囊腺肌症癌变率在6%左右,胆囊腺肌症分为基底型、节段型、弥漫型三种,具体如下:... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(65484)
胆囊腺肌症癌变率在6%左右,胆囊腺肌症分为基底型、节段型、弥漫型三种,具体如下:
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吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(65484)
胆囊腺肌症基本不会癌变,是一种胆囊的良性病变,所以不必恐慌。胆囊腺肌症是指胆囊的腺体和肌层的异... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(54212)
胆囊腺肌症基本不会癌变,是一种胆囊的良性病变,所以不必恐慌。胆囊腺肌症是指胆囊的腺体和肌层的异...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(54212)
临床上有种特殊类型的腺肌症叫节段型腺肌症,在胆囊体部或者壶腹部发生环状狭窄性腺肌症。这种腺肌症... 黄安华│上海市东方医院 2020/03/20播放(83200)
临床上有种特殊类型的腺肌症叫节段型腺肌症,在胆囊体部或者壶腹部发生环状狭窄性腺肌症。这种腺肌症...
黄安华│上海市东方医院
2020/03/20播放(83200)
胆囊腺肌症是胆囊非肿瘤性息肉的一种,包括弥漫型、局限型和节段型。既往研究认为胆囊腺肌症并没有恶变的潜质,但是目前也有胆囊腺肌症癌变的报道,不过发生几率比较低,主要见于节段型的胆囊腺肌症,这种类型的胆囊腺肌症癌变几率可能在6%左右,而其他类型的胆囊腺肌症癌变率不足万分之一。因此,对于直径较小的胆囊腺肌症可以定期彩超随访观察。如果胆囊腺肌症直径超过1cm,或者局限性胆囊壁增厚较明显,近期增长较为迅速,同时合并有胆囊结石,应当及时考虑行腹腔镜下胆囊切除术,必要时术中还应当行快速病理检测。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/24收听(41505)
"胆囊腺肌症一般是不会癌变的,胆囊腺肌症是一种良性的疾病,是指以腺体和肌层增生为主的一种良性的胆囊疾病,为胆囊增生性疾病的一种。往往都是一种慢性的过程,也有可能是退行性的改变。所以,胆囊腺肌症往往都是预后良好的,只有局部的,比如局限性的腺肌症,并且进行性的发展,出现了厚薄不一致,并且增厚的比较明显,这时候有可能有癌变。但相对而言,这种发生率是非常非常少的,相对而言也是比较罕见的。所以,当得了胆囊腺肌症,如果是老年人既往有反复的慢性胆囊炎的发作,那只要进行B超的随访就能够帮助判定是否有癌变的可能,但总体而言癌变几率非常小,不要因此而担忧。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/26收听(16930)
"胆囊腺肌症是胆囊的一个良性疾病,主要表现为胆囊的黏膜以及胆囊的肌层出现增生,胆囊腺肌症的胆囊壁增厚可以表现为局部性的,也可以表现为弥漫性的,也可以是阶段性的。如果是弥漫性的,就是整个胆囊壁都出现增厚,这种情况下需要跟胆囊癌做鉴别,阶段性的会表现为胆囊壁里边局部出现增厚,胆囊就会像葫芦状的改变,还有局限性的胆囊腺肌症,它多半都会在胆囊的底部出现增厚,这种相对会比较多见。"
蔡景理│上海市东方医院
2018/04/09收听(13068)
"腺肌症是指宫内膜跑到了子宫肌肉层里面,就称为子宫腺肌症。它主要是出现痛经、下腹的疼痛以及性交的疼痛、下背部酸痛、月经周期异常,但并不是每个女性都会出现上述症状。大约有1/3的病人没有任何的临床症状,但是也有多数有上述症状的女性经过检查并证实病历这样的报告。子宫腺肌症已经成为现代女性常见的妇科疾病了,随着女性越来越关注自身的健康,该疾病与子宫肌瘤一样,都会给女性带来身体众多的不良影响。子宫腺肌症会出现恶变的可能性,但是恶变的机率并不高,而且该疾病的生长比较缓慢,通常会在妊娠期发生退变,停经后会停止发展,所以一般预后都会比较好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(43684)
" 胆囊腺肌症属于胆囊息肉的一种,胆囊腺肌症有一定的恶变率,所以如果考虑是胆囊腺肌症,建议积极的手术治疗,将恶变的潜在可能性降到最低。 如果患者不愿意手术,建议严密的随访,半年到一年左右复查一次胆囊彩超。如果发现胆囊局部增厚,建议尽早手术治疗。目前手术治疗的主要方式就是微创下胆囊切除术,这种手术比较成熟,手术的创伤比较小,恢复起来也非常快,术后也没有并发症。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/11收听(10289)
胆囊腺肌症多是胆囊肌层以及腺体出现增生的良性病变,早期无任何不适症状,一般通过彩超、CT进行确诊。如果出现不适症状,类似胆囊炎或胆结石的表现,如畏寒、发热、黄疸、右上腹部疼痛,以及消化道不适,例如消化不良、反酸、烧心等,需CT或者进行腹部彩超检查确定胆囊腺肌症。治疗上可保守治疗,注意饮食及消炎、利胆治疗,但只能缓解症状。如病情加重,想彻底治疗,则建议外科行胆囊切除手术,平时需每年定期体检,预防胆囊腺肌症恶化。饮食禁忌油腻食物,多吃清淡食物以及水果蔬菜,补充维生素,加强锻炼,增强体质,保持充足睡眠。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/17收听(27908)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化; 郝世平│山西省中医院 2019/09/20播放(95149)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化;
郝世平│山西省中医院
2019/09/20播放(95149)
"胆囊腺肌症又称为胆囊腺肌病,或者腺肌瘤病,是一种原因不明的良性增生性疾病。胆囊腺肌症是一种以胆囊的腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,是胆囊增生性疾病的一种,以慢性增生为主,兼有退行性变,发病原因尚不明确,学说颇多。1960年,有人提出了比较系统的概念,认为是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果,既不同于因炎症引起的瘢痕组织增生,也不同于肿瘤破坏性的趋势。正常胆囊黏膜下由于上皮组织下陷,而形成的罗阿氏窦,一般不达到基层。在有腺肌增生病的时候,可以见到黏膜肥厚增生,罗阿氏窦数目增多,扩大成囊状,深入到基层,甚至可以达到浆膜层,形成黏膜内的憩室。囊内容易淤积胆汁,继发感染,甚至可以产生囊内的微结石,所以又称壁内结石。囊的形态不一,可以呈圆形、卵圆形或者不规则形,直径可以自针尖大小,甚至达到8-10mm左右。胆囊腺肌症因为是良性病变,可以随访观察。如果是比较大的,也可以选择手术治疗,切除胆囊。"
2020/06/24收听(61602)
"胆囊腺肌症最主要的症状是吃了油腻、不好消化的食物后,出现右上腹疼痛,有时候会右肩部放射性的疼痛,个别人会放射到背部的疼痛,病情严重时会伴有恶心、呕吐、发烧。如果是轻微的,并不会有很明显的不舒服症状,只是偶尔会感觉到消化不良的现象,一般在体检或其他检查时才会发现。这种病的疼痛呈绞痛或胀痛,疼痛时间是在饭后两小时左右出现,有消化道疾病的人还可能会伴有腹泻、身体慢慢消瘦等症状。伴患有胆囊腺肌症的人,在平时饮食中应该避免吃油腻性的食物,也不要吃烧烤、腌制性的食物。饮食要讲究细嚼慢咽,七分饱最合适,千万不要暴饮暴食。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(21428)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(87975)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/17播放(87975)
"大多数患者得了胆囊腺肌症,并没有任何的临床症状,只是在健康查体时才被发现。当然少部分的胆囊腺肌症患者可能出现胆囊炎的临床表现,主要是右上腹的疼痛,多数是隐痛,很少出现剧烈的胆绞痛,也很少出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胆囊腺肌症是胆囊息肉的一种类型,属于非肿瘤性息肉,但是相比于胆固醇和炎性息肉,胆囊腺肌症癌变的几率相对高一些。因此,对于胆囊腺肌症,在临床上建议采取更加积极的手术治疗方案,尤其是对于局限性胆囊腺肌症,其癌变的风险相对更高。目前胆囊腺肌症的手术方式,首选腹腔镜胆囊切除术,这也是目前全世界的金标准,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。"
2021/06/07收听(72023)
"腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜正常情况下是长在子宫内,它随着卵巢而呈周期性变化,随卵巢呈增生、分泌、脱落的变化。所以正常情况下,内膜是在子宫内的,但是子宫内膜有种植学说,它会跑到子宫肌层,在子宫肌层内,也是随着卵巢的影响而呈周期性变化增生、脱落。脱落的时候,在子宫肌层排不出来,就形成了子宫腺肌症,这是子宫内膜异位症的一种。这个病的特点就是痛经,并且呈逐渐加重的趋势。腺肌症一般是不会导致宫颈癌变的,是否有宫颈癌变,这得做相应的检查,一般跟子宫腺肌症没有太大关系。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(68480)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病,一般没有任何临床症状,它是一种增生... 张家明│河南省直第三人民医院 2018/11/28播放(88481)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病,一般没有任何临床症状,它是一种增生...
张家明│河南省直第三人民医院
2018/11/28播放(88481)
"胆囊肌腺症在症状不明显的时候可采用非手术治疗,可以服用消炎利胆药物,建议注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,避免饮食油腻,尤其辛辣、生冷的食物,同时适当活动身体,避免剧烈运动,多做有氧运动。部分患者可通过药物以及调节饮食得到控制甚至缓解,同时建议可以到医院完善超声以及ct检查,以明确大小,较小的肌瘤并不合并相关症状,如恶心、呕吐、嗳气、腹痛等,可暂时保守治疗并定期复查相关检查随访,如果肌瘤较大,建议及时的进行手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(48141)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆... 黄安华│上海市东方医院 2020/03/20播放(78453)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆...
2020/03/20播放(78453)
胆囊腺肌症是一种以腺体、肌层增生为主的良性疾病,属于一种慢性病,目前针对胆囊腺肌症的病因尚不是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/28播放(55590)
胆囊腺肌症是一种以腺体、肌层增生为主的良性疾病,属于一种慢性病,目前针对胆囊腺肌症的病因尚不是...
2023/08/28播放(55590)
通常子宫腺肌症会癌变,但是子宫腺肌症癌变极其罕见,属于子宫内膜异位症之一 赵晓东│北京医院 2021/07/02播放(57276)
赵晓东│北京医院
2021/07/02播放(57276)
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