上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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胃炎和胃病的区别是小范围和大范围的区别，所有引起胃部不适的疾病均可以称为胃病，包括胃炎、消化性溃疡、胃癌、平滑肌瘤或间质瘤等，胃炎是胃病的一种类型。
胃病可以出现各种各样的表现，如胃痛、消化不良等。胃炎的症状通常为胃痛、胃胀、反酸、烧心、消化不良等，二者并无较大的特异性，因此当患者出现胃部不适症状时需要及时到医院就诊，明确诊断。
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"胃病的范围比较大而胃炎只是胃病的一种，凡是对胃部有损害的疾病，都被称之为胃病。胃病包括胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃穿孔、胃癌等，范围是特别大的。胃炎表明胃黏膜表面上存在有浅表性炎症，在对胃炎患者进行胃镜检查时，能够发现胃黏膜上有充血、水肿现象。胃炎的治疗相对比较容易，主要是采用促进黏膜修复、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。而胃病的表现却是多种多样的，一些胃病是以胃出血为表现，还有一些胃病是以胃部出现异常增生的表现。并且胃病在治疗时需要根据不同的原因，采用不同的药物治疗，尤其是在出现胃出血、胃癌等疾病时，甚至还应采用手术的方法进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(76923)
"胃病胃炎常说的要吃消炎药指的是抑制胃酸分泌的药物，而不是抗生素类的药物。除非患者明确是由于幽门螺杆菌感染引起的胃病或者胃炎，才有可能需要使用抗生素根除幽门螺杆菌治疗。对于大多数的胃炎或者胃病，包括急性胃炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡等，首选的治疗药物就是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。如常用的奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、尼扎替丁等，具体的用法用量可以咨询专科医生。对于上述的胃病使用抑酸药治疗即可以得到明显的缓解，胃炎胃病所用的消炎药常用的是胃药，而并不是真正的起到抗菌消炎的药物。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(95475)
胃病和胆结石患病原因、症状表现、治疗方法都是不同的，胃部疾病的种类比较多，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，这些疾病的出现与幽门螺杆菌感染、不当的饮食习惯、不良情绪等因素有关。患病后是以恶心、呕吐、胃痛、胃胀、反酸、嗳气、消化不良为主要表现，而胆结石的患病与胆汁淤积、胆囊收缩能力降低有关。胆结石在患病期间，患者会伴随有剧烈的腹部疼痛，疼痛还会向背出现放射，还会影响到胆汁的排泄，对胃内食物的消化也会造成影响，不少人在患病期间，会伴随有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。胃部疾病在治疗上主要是使用抑制胃酸、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗，比如奥美拉唑、硫糖铝、多潘立酮，而胆结石在治疗上，主要是使用消炎类的的药物治疗，比如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(50596)
胃和胆囊都是在上腹部，胃在中上腹为主，胆囊在右上腹为主，如何区分胃病和胆囊炎？从临床表现来看，胃病会有反流、烧心、上腹不适、上腹胀痛、打嗝等等这些临床改变，胆囊炎则会出现如果进食饱餐或油腻饮食之后，出现右上腹部的胀痛、恶心，这种疼痛有可能会牵涉到右侧上肢或向右后背部放射的疼痛。临床胃病和胆囊炎临床症状，有时比较难以区分，如病人不是以疼痛为主，而只是以上腹部不适，或者胀气、打嗝的症状为主时，就比较难区分胃病和胆囊炎。简单的方法就是可以做腹部B超，B超对于胆囊检查是非常特异的，可以看到是否有胆囊炎及是否有胆囊结石和息肉，如果B超区分开之后，可以再通过胃镜检查来进一步明确胃病的性质是什么。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(96782)
"一般胆囊炎的上腹部彩超会提示胆囊壁毛糙或者胆囊壁增厚，甚至胆囊里有息肉、胆囊结石等表现，胃病的胃镜检查通常会提示胃黏膜炎性改变、充血、水肿等表现。临床上很多胆囊炎患者和胃病患者的症状极其相似，比如都表现为剑突下的隐痛不适，可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化功能下降的临床表现，所以对于上腹部疼痛的患者，有时很难通过患者的主诉或者查体情况来明确诊断，很多时候需要完善上腹部的彩超、胃镜等相关医学检查。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/20收听(73532)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似，所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下... 咸国哲│山东省立医院 2023/05/19播放(84568)
胆囊炎和胃病在临床症状上非常相似，所以很多病人犯胆囊炎的时候会以为是胃病发作。二者多数在剑突下...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/19播放(84568)
胃溃疡指的是胃部发生慢性溃疡性病变，而胃病其范围比较广，所有的胃部发生的疾病均称为胃病，包括胃溃疡、胃癌、胃炎、胃息肉、胃食管反流病等。所以胃溃疡和胃病的区别就在于范围的区别，胃病包含胃溃疡，胃溃疡属于其中一种胃病。胃溃疡是相对比较严重的胃病，因为胃溃疡会出现并发症，有可能会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等。胃溃疡患者需要配合医生给予正规的用药治疗，给予使用抑酸药联合促进黏膜修复的药物，如口服质子泵抑制剂联合铋剂，其它胃病也建议在专科医生的指导下正规治疗。
2020/02/23收听(21518)
"胃炎是胃部发生了一些炎症性的改变，而胃癌是胃部发生了一些癌细胞。胃镜或者CT检查，能够发现胃壁上有占位或者溃疡，或者是皮革胃，取病理活检可以发现癌细胞，以明确诊断。在表现上有以下几个地方不同：第一、腹部疼痛的性质不一样，胃炎的疼痛可能与进食有关系，而胃癌的疼痛与进食无关，随时随地都可以出现疼痛，并且随着病情进展，疼痛性质会越来越重。第二、体重减轻，胃炎一般不伴有体重减轻，而胃癌属于一种恶性疾病，常常会伴有体重减轻。第三、胃炎和胃癌都需要胃镜来明确诊断，如果上腹部出现隐痛以及黑便的情况，建议可能要行胃镜检查。如果发现有占位或者病变，取病理可以进一步明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/02收听(24169)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(97006)
胃炎临床上非常常见，黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(97006)
胃炎和胃癌本质不同，前者是炎症，后者是肿瘤。胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎是非... 刘合利│中南大学湘雅医院 2020/09/10播放(70025)
胃炎和胃癌本质不同，前者是炎症，后者是肿瘤。胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎是非...
刘合利│中南大学湘雅医院
2020/09/10播放(70025)
"胃溃疡是胃炎的进一步发展过程，也就是比较轻微的是胃炎的表现，而胃炎逐渐发展，容易发生胃溃疡症状。而且胃溃疡多数是胃黏膜肌层或者黏膜下层的损伤，周围出现充血、水肿甚至糜烂的情况。胃炎主要是散在的，胃黏膜仅是充血、水肿，并没有达到糜烂，同时也没有明显的白苔以及周围黏膜增生的情况。所以胃溃疡相对比较重，而胃是比较轻。对于疗程来讲，胃溃疡需要4-6周的治疗时间，胃炎一般2-3周就能达到临床治愈。同时幽门螺旋杆菌感染，胃溃疡相对比较多见，胃炎基本上比较少见，一般不需要抗幽门螺旋杆菌治疗。胃炎的症状多数表现有反酸、嗳气，胃溃疡除了有这种症状之外，还会有腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，甚至出现幽门梗阻，有的容易出现恶变可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(77902)
"胃炎和胃溃疡的区别如下，胃炎是最常见的消化系统疾病之一，是由于各种原因引起的胃黏膜炎症，按临床发病的缓急，可分为急性和慢性胃炎两大类型，胃炎主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。相对胃炎，胃溃疡主要是胃黏膜被胃消化液自身消化，而造成的超过黏膜肌层的组织损伤，其典型表现为饥而不食、饱胀、嗳气、反酸、烧心或餐后1小时左右发生慢性中上腹疼痛。两者的鉴别最好要借助胃镜检查才能确诊，从病情看，胃溃疡要比胃炎严重。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/30收听(105)
"胃炎和溃疡的区别从根本上来说，胃炎和胃溃疡的病变是程度不同而已，尤其是糜烂性胃炎。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可以表现为急性糜烂出血性胃炎，这个临床较为多见。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎，又称为非萎缩性胃炎以及慢性萎缩性胃炎，二者的病因是有差别的。胃溃疡是胃糜烂性胃炎基础上进一步发展，导致胃黏膜的破损，病变侵犯到了黏膜下层，甚至是固有肌层或全层，所以它病变程度更深。从病因方面，糜烂性胃炎和胃溃疡可以病因相同，常见的有幽门螺旋杆菌感染、非甾体类消炎药、应激状态或者是胃泌素和胃酸分泌过多等原因引起。治疗方面因此也是相同的，也是要抑制胃酸的分泌、根除幽门螺旋杆菌、去除致病因素等。溃疡可以发生很多并发症，如出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变，这个比胃炎要更严重一些。"
2020/07/29收听(16826)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/12播放(59914)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下：
1、病位不同：胃炎可能局限损伤较表浅，仅胃黏膜和黏膜...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/12播放(59914)
"胃炎和胃溃疡有一定区别，两种疾病都是消化道疾病。胃炎是由于各种原因导致胃黏膜充血、水肿或者抑制胃酸，胃炎长期不治疗会发展成胃溃疡，特别是反流性胃炎和糜烂性胃炎。胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌感染导致，临床表现为腹胀、反胃、烧心、胃疼、腹疼等。跟长期不良的生活习惯和饮食习惯有关系，积极的规范治疗，加上合理饮食，可以治愈或者好转。胃溃疡主要的原因是由于长期胃炎没有及时治疗，或者幽门螺旋杆菌感染没有及时治疗而导致。胃溃疡的主要临床表现是以胃痛为主，跟平时长期饮酒、饮食不规律，以及吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品有关系。有一定家族遗传史，病情比较重，以疼痛为主要临床表现，治疗时间比较长，并且不容易治愈。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(56459)
"胃炎和胃癌在早期可能并没有明显的区别，但是如果胃癌进展为进展期胃癌时就会有特殊的症状，比如上腹持续性的疼痛，用药以后缓解的并不明显，并且出现纳差、消瘦，在短期之内体重明显的下降，可以出现贫血、乏力。这时候也可能导致大便的发黑，甚至恶心、呕吐，吐的是咖啡样物。所以一旦出现上面所说的这些症状，并不是全部出现，只要有上面其中的1-2项出现，就应该及时到医院就诊除外胃癌的可能。当然胃癌的患者有一些有高危因素的，比如萎缩性胃炎的患者，尤其是全胃萎缩的患者，伴有幽门螺旋感染的患者，或者有一级亲属是胃癌的患者，那这些人都可能是导致胃癌的高危因素。这些人在没有明显症状的情况下也应该做胃镜进行筛查，定期的去做胃镜检查帮助我们明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(72683)
"胃溃疡和胃炎的区别，主要是通过症状和胃镜检查判断，两者也可能会同时存在。胃溃疡主要表现节律性胃部疼痛，一般饭后疼痛比较典型，胃镜下可以清楚的看到溃疡面，胃溃疡癌变的可能性要比十二指肠溃疡大，特别是在胃小弯处的溃疡；胃炎主要表现胃胀、胃部隐痛、没有规律性等，胃镜下可以看到黏膜糜烂充血水肿之类的表现。胃镜检查是区分两者的确诊方法。无论是胃溃疡还是胃炎，饮食都需要注意，不能吃辛辣过硬的食物，不要暴饮暴食，也不能饥饿，明确诊断后需要规律治疗。"
2019/03/31收听(67332)
"区别慢性胃炎和胃癌，从三个方面：第一、在症状上，胃炎的症状是上腹部不适、反酸、烧心、嗳气等等，胃癌的症状是上腹部疼痛，疼痛没有明显规律和饮食没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦等。第二、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，而胃癌可以在上腹部扪到包块，结节样，质地相对比较硬。第三、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下，如果发现为有结节样增生或者溃疡形成，溃疡底部呈污苔，周边有堤样隆起，病理提示为腺癌等改变，可以明确为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血水肿或者伴有小部分的糜烂。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(83033)
胆囊... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(74325)
胆囊...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(74325)
"阑尾炎和胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病，两者的主要区别在于以下几方面：1、疼痛的部位不同，阑尾炎的疼痛多数是出现转移性右下腹部疼痛，最终集中在右下腹部麦氏点的位置，疼痛相对比较明显，而胃炎多数表现在胃区上腹部剑突下疼痛。2、疼痛的性质不同，阑尾炎的疼痛表现为剧烈的胀痛，有时穿孔时会出现绞痛的现象，而阑尾炎以外的其他胃炎表现为阵发性痉挛性疼痛，而且中间有缓解期，同时伴有反酸、嗳气等症状。3、两者的治疗手段有一定的差异，阑尾炎多数是通过手术治疗，而胃炎多数是以临床内科药物治疗为主。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(48433)
北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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北京中医医院 李博
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