从解剖方面来说，肩部和肺脏比较近，特别是肺尖。肩髃穴是在肺尖上，如果扎的太深患者就会气胸。肩后部也和肺有关联，在肩部前面还有大血管以及大神经。所以肩部针灸时要谨慎小心，特别是进针时，建议由浅到深，虽然针灸里边讲一步到位，然后再起针。但也要小心，不能突然一下扎针。若真的扎进去就拉不出来了，情况会很糟糕。需要注意的其实是不要扎成气胸，不要损伤神经血管，其他就没有注意事项了。