上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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龟头火辣辣，首先要观察龟头的皮肤是否有病变、颜色上是比较红、是否有破的地方，是否有肿胀。因为龟头如果出现感染或者一些特殊疱疹引起的破损，会使龟头出现火辣辣的疼痛感。
其次，部分患者在手淫时，手没有进行足够的润滑，摩擦后导致龟头的表面皮肤出现微小伤口，此时龟头也会出现火辣辣的疼痛。如果上述情况都不存在，要考虑是否存在前列腺的炎症。前列腺的感染、炎症，会有牵涉疼痛，通常表现为阴茎或者龟头的不适。
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"出现龟头火辣辣的感觉，可以因为多种原因引起，这种情况需要考虑有龟头炎的可能性，比如细菌感染引起，可以去医院的泌尿外科就诊，让医生面诊检查。如果是细菌感染引起的龟头炎，可以选择红霉素乳膏外涂，或者是用高锰酸钾溶液外洗。症状严重的患者，也可以口服阿莫西林等药物综合治疗。平时还要注意局部的清洁卫生，还要注意加强营养支持，提高机体免疫力。出现龟头火辣辣的症状，也有可能是由于损伤刺激引起，如性生活的时候动作不当，引起的龟头损伤，或者是手淫过频导致的龟头受损。这种情况需要注意休养一段时间，避免不良的刺激，到时候会慢慢恢复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(50642)
龟头感觉出现火辣辣的症状，考虑是局部感染引起的龟头炎、尿路感染等等，这两种疾病是临床上最常见的疾病。首先局部有没有出现红肿、渗出的现象，排尿的时候有没有次数增加，以及尿道烧灼样的症状出现。建议可以多喝白开水，观察看一看。必要时可以去医院泌尿外科就诊。局部可以选择用1:5000的高锰酸钾粉外洗阴茎及龟头的周围，局部再配合用红霉素软膏外用，可以起到很好的治疗效果。治疗期间不要选择同房，容易导致出现交叉感染的现象。治疗期间需要戒烟戒酒、忌辛辣刺激性的食物和生冷的食物。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(33685)
龟头火辣辣的疼，则可能是患有龟头炎，建议到医院进行相关的检查以后，来进一步明确：1、细菌性的龟头炎可以出现相应的疼痛感，外观上可见龟头局部红肿，并且伴有肿胀、糜烂等改变，需要进行细菌涂片检查来进一步的确诊。2、如果存在有真菌感染，也可以引起相应的症状，可以表现为局部的刺痛，伴有龟头糜烂、红斑形成。同时可有龟头周围的疱疹形成，伴有白色或者乳酪色的分泌物增多，伴有局部的瘙痒感等，需要进行真菌涂片检查的进一步的确诊。3、如果存在有滴虫感染，也可以引起局部的刺痛感，同时可伴有红斑，红斑表面比较光滑，周围可有小丘疹样的改变。同时可伴有局部的肿胀，或者伴有局部的分泌物增多等，需要进行滴虫的相关检测来进一步确诊。4、如果出现有局部过度摩擦或者局部的外伤、损伤等，则可以造成局部的疼痛感，可表现为局部黏膜破溃或者伴有渗血或者渗液等改变。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/20收听(56343)
龟头里面火辣辣的疼，是典型的包皮龟头炎的临床表现，多见于包皮过长或者包茎的男士。由于包皮过长、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(78165)
龟头里面火辣辣的疼，是典型的包皮龟头炎的临床表现，多见于包皮过长或者包茎的男士。由于包皮过长、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(78165)
" 龟头出现火辣的症状，要明确病因再对症治疗，考虑是龟头炎引起的龟头火辣，比如急性浅表性龟头炎，就会出现灼热、火辣、刺痛的感觉。如果继发感染形成溃疡，还有压痛感，可以用稀释过的高锰酸钾溶液进行局部湿敷，也可以局部外用糖皮质激素软膏进行涂抹。 还考虑是泌尿系感染所引起的，比如尿道炎，可以用左氧氟沙星进行治疗，也可以同时结合头孢类的消炎药进行治疗，要注意多喝水。还可能是因为前列腺过度充血导致的，主要是久坐不动或者性生活比较频繁刺激过多所引起的，可以服用治疗前列腺的中成药治疗，最重要的是避免性刺激，多喝水进行适当的运动，不要吃辛辣刺激的食物。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/12/19收听(30618)
"排尿时龟头有火辣辣的感觉，这种情况说明就是尿道口有炎症。尿道口炎症在排尿的时候，就可能有火辣辣的感觉、有尿频等。这种情况，首先推荐大家就应该多喝水，每天喝水量大于2500ml，要吃清淡饮食，要避免辛辣、刺激性的食物。要对会阴部、尿道口进行清洗，特别是包皮龟头要清洗干净。建议大家可以化验尿常规，看看尿中红细胞、白细胞的数量，要观察尿道口是否有发红，是否有流脓的现象。如果尿中有红细胞，就要增加广谱抗菌素口服，最常见的就是左氧氟沙星，如果白细胞不多，就要口服中成药，比如三金片、热淋清等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/30收听(38133)
男性在排尿后出现龟头局部的火辣感觉或者烧灼样，一般是由于近期摄入辛辣刺激饮食导致，可以引起尿道外口黏膜出现充血、水肿，黏膜下神经敏感性增强。因而在排尿的过程当中，尿液当中的无机盐类或者尿液的pH值改变，会影响到黏膜感知敏感性增强，会出现疼痛感。还有是出现泌尿系统感染，需要检查尿常规来确定，还有泌尿系统的结石。对于微小的结石，可以卡压在男性尿道舟状窝的部位也就是龟头部位，在排尿时由于尿液冲刷引起结石移动，会出现尿道外口局部黏膜放射性疼痛，需要检查彩超来进行确定，如果是尿道舟状窝结石，可以进行手术钳将结石夹出体外。
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/19收听(56275)
"心里火辣辣的原因如下：1、如果在左胸部出现了成片的疱疹，可能是患了带状疱疹。2、如果伴有发热、咳嗽、咳痰可能患了肺炎。3、如果有吸烟史伴有近期体重明显减轻，需要除外肺部肿瘤。4、如果伴有胸闷、心悸、气短症状，持续15分钟左右不好，既往有高血压、冠心病、糖尿病病史，心电图显示心肌缺血，服用硝酸酯类药物可以缓解，可能是心绞痛发作。5、如果心脏心窝处火辣辣的比较严重并且向左肩、背部及左上肢放散，同时伴有濒死感、大汗淋漓、烦躁不安、面色苍白或紫绀，同时有上述的病史，反复舌下含服硝酸酯类药物不能缓解，可能是发生了急性心肌梗死。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(79701)
"男性的龟头突然出现火辣烧灼这样的感觉，常见的因素是泌尿系统的感染。这种情况下同时还会伴有尿频、尿急的症状，建议患者检查尿常规，明确是否有感染的情况发生。如果已经感染到病原体，建议进行口服抗生素对症治疗。还有的情况是尿道舟状窝的微小结石卡压在尿道内部，这种情况会产生疼痛，而且男性在排尿时会有疼痛加重的感觉，有时还会有排尿分叉。这类患者大多既往有结石的病史，建议患者检查尿道外口，可以进行膀胱镜或者尿道镜的检查，将结石取出或者尿道部位有其他的结石，可以推入膀胱内进行碎石，将结石碎成小的粉末之后再进行排石治疗。这种情况下还需要多饮水、勤排尿，保持尿道良好的冲刷作用，防止尿道充血水肿加重。"
2019/10/21收听(86678)
"龟头出现火辣辣疼痛的症状，考虑是龟头感染引起的可能性最大。自己可以观察一下，龟头局部有没有红肿、渗出和渗液的现象，建议可以用黄柏洗液外洗，涂抹红霉素软膏，正常的病程需要5-7天。如果由包皮过长引起，可以去医院做包皮环切手术，可以从根本上，解决龟头感染的问题。在治疗期间，最好不要同房，否则容易导致交叉感染，龟头接触阴道，容易导致阴道感染，或者要同房时，最好选择戴避孕套，是最好的方式。"
2019/07/25收听(58303)
咽喉感觉火辣辣，可能是以下原因所致：1、慢性咽喉炎：较常见，主要是咽喉部的黏膜出... 王琳│河南省人民医院 2021/07/11播放(58372)
咽喉感觉火辣辣，可能是以下原因所致：
1、慢性咽喉炎：较常见，主要是咽喉部的黏膜出...
王琳│河南省人民医院
2021/07/11播放(58372)
下面火辣辣的疼常见原因包括以下几种：1、阴道炎症：通常由外阴阴道炎引起，常见的三... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/08播放(69880)
下面火辣辣的疼常见原因包括以下几种：
1、阴道炎症：通常由外阴阴道炎引起，常见的三...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/08播放(69880)
肛门灼热感的原因多数都是因为肛管炎症，肛窦炎症或者是肛乳头炎症、肛管炎症，甚至直肠下段的炎症都... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(99675)
肛门灼热感的原因多数都是因为肛管炎症，肛窦炎症或者是肛乳头炎症、肛管炎症，甚至直肠下段的炎症都...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(99675)
"出现阴道火辣辣的感觉，考虑是同房时阴道分泌物较少，导致阴道被摩擦刺激。也可能是阴道炎症、支原体、衣原体感染的女性，会反复出现阴道火辣辣的感觉。很多老年女性在同房后容易出现阴道火辣辣的感觉，多数是因为在绝经后阴道分泌物减少，同房过程中摩擦阻力太大，需要在每次同房时使用人体石蜡油或者橄榄油进行润滑，以缓解不适症状。如果是阴道炎症引起的，多数伴有阴道分泌物增多，可以做阴道分泌物检查，根据病原体的不同使用不同的药物治疗，对衣原体、支原体感染，可以口服阿奇霉素、红霉素。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/01/15收听(25242)
"腰部出现火辣辣的症状，主要是考虑出现烧灼样的疼痛，常见的原因包括腰部的急性损伤或者急性炎症。急性损伤会导致局部的出血、血肿，会造成组织的充血、水肿等等病理改变，会造成相应的这种烧灼疼痛。同时炎症会导致炎性细胞浸润，出现炎性介质刺激，从而出现局部肿胀、充血、水肿等病理改变，也会产生烧灼性的疼痛。一般要看是否伴有下肢的神经症状，比如下肢的放射性疼痛或者下肢的感觉异常等等伴随症状，另外也要看是否伴有全身的发热、乏力、盗汗等等症状，是否出现腰部的功能障碍，从而来判断到底是什么原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(47139)
"患者尿道出现火辣辣的情况，这种现象一般首先考虑可能是由于摄入过于辛辣、刺激的食物，这样可以刺激患者的尿道，从而引起这种火辣辣的现象。其次也有可能是因为患者存在泌尿系统的感染，特别是尿道的感染，这时可以导致出现这种火辣辣的情况，特别是在排尿时和排尿后，这种火辣辣的情况会更加的明显。当然尿路的结石也可以导致出现尿道火辣辣的情况，还有患者平时经常憋尿、饮水量过少，这样也可以导致尿液比较浓缩，而且尿道很少得到尿液的冲洗，这样也是引起尿道出现火辣辣情况的原因之一。建议患者出现这种现象时，最好到医院进行尿常规检查，明确这种诊断后，应及时进行对症处理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(44920)
"心脏感觉火辣辣，有可能是心肌缺血的表现。心肌缺血最常见的原因是冠心病，冠心病包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。心绞痛患者典型的症状为心前区胸骨中下段拳头大、巴掌大范围的闷胀、疼痛，可为压榨样、紧缩样的疼痛感觉，而对于火辣辣的感觉，症状并不典型。心脏火辣辣的感觉，如果是心绞痛发作，也可发生于老年人以及糖尿病的患者，所以并不能根据心脏火辣辣的感觉，就排除心绞痛的诊断，建议给予心肌酶、心电图、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，以明确诊断。另外，心脏有火辣辣的感觉，也需要与心脏功能性疾病，以及非循环系统疾病相鉴别诊断。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/17收听(34098)
"病人膝关节火辣辣，常见以下几种原因：第一、痛风性滑膜炎：病人血清中尿酸代谢障碍，会导致痛风结晶沉积到关节内部，尤其是在关节滑膜，会有局部剧烈的火辣样疼痛，并伴有关节肿胀、关节活动受限，如果疼痛程度较重，会影响正常行走。第二、膝关节外伤：如关节骨折会刺激关节神经，引起火辣样疼痛症状，并伴有肿胀、局部的畸形、活动受限，拍摄X光片有时会发现骨折存在，早期复位固定可以使临床症状得到快速缓解。因此，膝关节出现火辣样疼痛，一定要早期诊断、早期处理，避免产生严重的不良后果，影响正常生活、工作、运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(68703)
肛门火辣辣的，它的原因特别多。第一、如果大便干结而导致肛门周围皮肤裂伤，在排便时肛门括约肌收缩，它会导致肛门火辣辣的疼。第二、如果肛周存在真菌感染而形成肛周湿疹，可见肛周皮肤很多小皲裂，这种肛门周围粘液较多这样的话，肛门也会有火辣的感觉。第三、如果原来有痔疮，在饮食大量刺激性的食物比如辣椒或大量饮酒以后，痔核肿胀充血，局部可能行成血栓，也会导致肛门火辣辣的疼。所以肛门火辣辣的，它的原因特别的多，应当结合病史、查体，必要时行肛镜检查来明确病因。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(28846)
手掌火辣辣的感觉，引起的原因主要见于一些风湿性的疾病，像类风湿性的关节炎、痛风以及骨性关节炎等其它的疾病，都可以出现手掌的火辣的感觉异常。临床上这种感觉异常，多伴有手掌的红、肿、热、痛等一些炎症反应，主要的原因在于体内的内分泌以及体内的免疫器官，出现了紊乱的情况，一般情况都得需要相关的对症治疗，像应用激素、免疫抑制剂，甚至应用的生物制剂等进行调治。最好在医院进行相关的检查，以明确患者手掌出现感觉异常的真正原因，比较常见的检查是抽血做风湿系列、血糖以及肝脏的相关检查，特别是肝功能的检查，这些都有助于明确诊断，为下一步治疗做好铺垫。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/31收听(14624)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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