浙江大学医学院附属第二医院
血液内科
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血小板减少主要的危害为出血，血小板在人体的外周血中，主要功能是启动止血、凝血以及填塞破损的血管，一旦血小板数量减少，势必会造成止血功能障碍。血小板的正常值在外周血中是(100-300)×10^9/L，俗称10-30万。血小板减少程度通常分成四个级别，具体如下：
1、一级：血小板计数在(75-100)×10^9/L，称为血小板轻度减少，一般不会引起非常明显的出血情况；
2、二级：血小板计数在(50-75)×10^9/L，出血概率较小，患者甚至可以耐受轻微手术治疗；
3、三级：血小板计数在(25-50)×10^9/L，容易引起出血，比如轻微碰撞后瘀点和瘀斑，刷牙之后牙龈出血等；
4、四级：血小板计数低于25×10^9/L，即重度血小板减少，可以引起自发性出血。没有明显的诱因之下可以出现皮肤瘀点、瘀斑，比如鼻出血、牙龈出血不止，甚至会发生严重的内脏出血。
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血小板减少危害很大，表现在以下几个方面：1、皮肤出血点、瘀斑；2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(70617)
血小板减少危害很大，表现在以下几个方面：
1、皮肤出血点、瘀斑；
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(70617)
血小板就是用来止血，有时候亦可发挥一部分的凝血功能，所以血小板减少会造成幼儿出血或者出血难止的... 肖生平│中山市博爱医院 2018/12/18播放(97810)
血小板就是用来止血，有时候亦可发挥一部分的凝血功能，所以血小板减少会造成幼儿出血或者出血难止的...
肖生平│中山市博爱医院
2018/12/18播放(97810)
"血小板减少主要的危害是出血，它可以在皮肤黏膜出现出血点甚至是瘀斑。严重的时候各个内脏可以出现出血，常见的像消化道出血、泌尿系出血，严重的出现颅内出血。病人常常会死于颅内出血，发病率大概在1％左右。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/08/29收听(91032)
"血小板的功能是参与凝血。出现血小板减少会引起出血倾向，成人急性期少见，常与药物感冒、劳累有关系。病情比小儿严重，起病急骤，可有发热，主要为皮肤黏膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的斑点。分布不均，以四肢为多，黏膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌黏膜血泡。也常常有消化道、泌尿道出血、眼结膜下出血、少数视网膜出血、脊髓或颅内出血常见。可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。慢性型较为常见，占多原发性血小板减少性紫癫的80%，多为10-40岁，女性为男性的3-4倍，起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄，月经过多，瘀点或瘀斑可发生在任何部位的皮肤与黏膜，但以四肢远端较多，血小板低，可能是血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等血液疾病的并发症状，表现严重威胁患者生命健康。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(29721)
血小板主要作用是用来止血的，如果血小板减低可以通过其他凝血因子也发挥一部分的凝血的功能。但是如... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(99108)
血小板主要作用是用来止血的，如果血小板减低可以通过其他凝血因子也发挥一部分的凝血的功能。但是如...
邓婷芬│广州市第一人民医院
2019/07/31播放(99108)
血小板减少的危害与血小板减少的程度有关系，血小板减少的程度分轻、中、重度。血小板的正常值是(1... 顾敏│石家庄市中医院 2018/10/29播放(59430)
血小板减少的危害与血小板减少的程度有关系，血小板减少的程度分轻、中、重度。血小板的正常值是(1...
顾敏│石家庄市中医院
2018/10/29播放(59430)
"血小板减少，是指外周血中血小板的数目低于10万\/ml。血小板减少的危害与血小板减少的程度有密切关系。如果血小板仅是轻度的减少，如血小板大于8万\/ml而低于10万\/ml，一般情况下对人体没有明显的危害，也可以耐受一般的手术，如剖腹产手术。如果血小板的数目在5-8万\/ml之间，一般情况下不会发生自发性的出血，但是如果受到外伤或者手术后，人体的止血功能就会困难，会出现流血不止的情况。如果血小板的数目低于3万\/ml，就会出现自发性的出血，如皮肤黏膜的瘀点、瘀斑，还可以出现鼻腔、牙龈的出血，甚至严重的可以出现内脏出血，如尿血、便血，甚至颅内出血而危及生命。所以，往往是血小板的数目越低，出血的危险性越大，对人体的危害也就越大。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/09收听(45921)
血小板是骨髓成熟的巨核细胞胞质中脱落的胞质，对机体止血功能极为重要。当组织受到创伤后，血小板会... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(95566)
血小板是骨髓成熟的巨核细胞胞质中脱落的胞质，对机体止血功能极为重要。当组织受到创伤后，血小板会...
于斌│山西省中医院
2020/06/08播放(95566)
"血小板减少，就是指外周血中血小板的数量低于正常范围。血小板减少以后人体有什么反应取决于血小板减少的程度。血小板数量轻度减少，往往对人体没有明显的影响，人体也没有什么明显的不良反应。但如果血小板数量中度的减少，病人首先会出现疲乏无力，血小板减少以后，人体中五羟色胺浓度会下降，就能出现疲乏、无力、精神不振的症状。如果是血小板数量严重减少，人体就会出现明显出血的症状，多表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血、女性月经过多，甚至会引起呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况，最严重的情况就是发生颅脑出血，病人出现头疼、恶心、呕吐、意识昏迷，甚至造成病人死亡。血小板减少的反应与血小板减少的程度密切相关。"
2019/05/24收听(91725)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少，临床上通常采用血小板直接计数的方法，如果血液当... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(50298)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少，临床上通常采用血小板直接计数的方法，如果血液当...
2019/07/31播放(50298)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血，骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(66340)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血，骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(66340)
血小板生成减少的原因，主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素，常见于范可尼... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(73604)
血小板生成减少的原因，主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素，常见于范可尼...
2019/11/21播放(73604)
"血小板减少指外周血中血小板数量低于10万\/ml，血小板减少的症状与血液中血小板减少的程度有密切关系。如果血小板轻度减少，比如血小板在8万\/ml左右，这时候病人没有明显出血症状。如果血小板在5万\/ml左右，病人也没有明显出血症状，可能会有轻度疲乏、无力的感觉。但是如果在外伤或出血的情况下，病人出血情况就会比较严重，不容易止血。如果血小板低于3万\/ml，病人就会出现自发性出血，比如皮肤、黏膜的出血点、瘀斑、紫癜等等，还会出现鼻腔、牙龈的出血。严重者会发生内脏出血，如呕血、黑便、尿血等，严重者甚至发生颅内出血，病人可有头疼、恶心、呕吐、昏迷等等。"
2018/10/24收听(29488)
"血小板减少的治疗主要是先查明原因后对因治疗，具体如下：一、如果血小板低于10×10^9\/L，且合并明显的出血，这个时候则需要紧急输注血小板，然后完善骨髓穿刺检查，明确是什么原因引起的血小板减少。二、如果是原发性原因引起的血小板减少，例如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等，这些都是骨髓的造血功能异常或者骨髓里巨核细胞增生，还有成熟障碍的血小板生成不足，这个时候需要治疗原发病才能解决。免疫性血小板减少症，则需要激素或者丙种球蛋白冲击治疗；急性白血病人，则需要化疗才能达到缓解，之后血小板才能恢复到正常。再生障碍性贫血，可以通过输血小板以及刺激造血、骨髓移植、免疫抑制治疗，才能得到控制，之后血小板才能上升。三、如果是继发性的因素引起血小板减少，例如感染、妊娠、创伤等情况，只有去除了诱因才能使血小板得到恢复，例如经过抗感染治疗后，血小板能够自行恢复，妊娠结束之后血小板也能自行恢复。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(77290)
"正常情况下血小板的参考值为（100-300）×10^9/L。如果血小板计数低于正常参考值的下限，也就是小于100×10^9/L，称之为血小板减少。血小板减少可以分为特发性血小板减少和继发性血小板减少。特发性血小板减少通常没有明确的原因。继发性血小板减少的原因有以下几种：第一、感染。感染时可以导致血小板轻至中度减少，是因为病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板的寿命缩短所导致的。第二、再生障碍。很多继发性血小板减少患者，都是因为其他疾病导致的骨髓增生低下，可以首先出现血小板的减少，而后表现为红细胞系和粒细胞系增生低下。第三、骨髓增生异常。骨髓增生异常时可以出现巨核细胞减少，因而致血小板的减少，继而可以出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系统病态造血。第四、骨髓占位性的病变。一些恶性肿瘤侵犯骨髓，使巨核细胞生成减少和抑制期成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。"
2018/06/16收听(25462)
一般情况下，确定血小板减少应通过两份不同时间的血常规进行明确，比如一份为为扎手指的血常规检测，... 肖生平│中山市博爱医院 2018/12/18播放(91898)
一般情况下，确定血小板减少应通过两份不同时间的血常规进行明确，比如一份为为扎手指的血常规检测，...
2018/12/18播放(91898)
血小板减少的分类是根据发病的原因，会分为原发性血小板减少、继发性血小板减少以及特发性的血小板减... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(64418)
血小板减少的分类是根据发病的原因，会分为原发性血小板减少、继发性血小板减少以及特发性的血小板减...
2019/07/31播放(64418)
血小板减少到8实际上是8×10^9，出血的风险较突出，特别是自发出血的风险，即使不活动也很容易... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/05播放(68536)
血小板减少到8实际上是8×10^9，出血的风险较突出，特别是自发出血的风险，即使不活动也很容易...
2021/07/05播放(68536)
血小板减少是否严重从病因和程度两方面解释。从病因来说，良性疾病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(60674)
血小板减少是否严重从病因和程度两方面解释。从病因来说，良性疾病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减...
2020/06/08播放(60674)
血小板减少的常见原因如下：1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(91270)
血小板减少的常见原因如下：
1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系...
2017/11/28播放(91270)
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